Seikkailupohjaisen koulutusohjelman tehokkuus lasten syövästä selviytyneiden väsymyksen vähentämiseksi

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia seikkailupohjaisen harjoitusohjelman tehokkuutta säännöllisen liikunnan edistämisessä, väsymyksen vähentämisessä ja elämänlaadun parantamisessa Hongkongissa kiinalaisten lasten syövästä selviytyneiden keskuudessa.

Interventio

Kokeellinen ryhmä

Lääketieteellisen seurannan lisäksi osallistujat ovat liittyneet nelipäiväiseen seikkailupohjaiseen koulutusohjelmaan, joka sisältää koulutuskeskusteluja, työpajan, jossa laaditaan toteuttamiskelpoinen yksilöllinen toimintasuunnitelma säännölliseen liikuntaan ja seikkailupohjaiseen harjoitteluun. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yksilöllisen toimintasuunnitelman laatiminen on tärkeää, mikä voi lisätä ihmisten mahdollisuuksia muuttaa aikeensa terveyttä edistäväksi toiminnaksi. Koulutuskeskustelujen sisältö on räätälöity sellaisille osallistujille, joissa he eivät harrasta säännöllistä liikuntaa.

Plasebokontrolliryhmä

Osallistujat saavat lääketieteellistä seurantaa onkologian yksiköiden aikataulun mukaisesti. Lisäksi osallistujat saavat paljon aikaa ja huomiota, jotka jäljittelevät kokeellisen ryhmän saamaa, mutta joilla ei uskota olevan erityistä vaikutusta tulosmittauksiin. Opintojakson aikana heidät kutsutaan kulttuurikeskuksen järjestämään vapaa-ajan toimintaan neljänä eri päivänä. Toimintaan kuuluu sarjakuvaelokuvia, käsityöpajoja, shakkipelejä, terveyskeskusteluja flunssan ehkäisystä ja terveellisestä ruokavaliosta, päivävierailuja museoissa ja teemapuistoissa ja gallerioissa.

Sen varmistamiseksi, että interventioiden annostelu määrä, tiheys, kesto ja leveys on riittävä laadun arvioimiseksi ja tulosten, kuten fyysisen aktiivisuuden, itsetehokkuuden, muutosvaiheiden ja elämänlaadun hallitsemiseksi, seuraavat toimenpiteet on toteutettu. On perustettu neuvoa-antava komitea, jonka tarkoituksena on kehittää asianmukainen ohjelma Hongkongissa kiinalaisille lasten syövästä selviytyneille. Toimikuntaan kuuluu paikallisen yliopiston apulaisprofessori, luennoitsija ja tutkija-opiskelija, jolla on huomattava kokemus lasten psykologisista interventioista, lasten onkologi ja syöpäsairaanhoitaja, jolla on runsaasti kokemusta syöpään sairastuvien lasten hoidosta sekä yksi apulaisprofessori. Urheilu- ja vapaa-ajan hallinta, jolla on laaja kokemus ja ammatillinen tietämys lasten seikkailupohjaisesta harjoittelusta. Lisäksi ohjelman seikkailupohjaiseen koulutustoimintaan liittyvä sisältö on lähetetty ammattimaiseen seikkailupohjaiseen koulutuskeskukseen sisällön validointia varten. Ohjelmaa on toteutettu neljänä eri päivänä kuuden kuukauden sisällä päiväleirin koulutuskeskuksessa, esimerkiksi 2 viikkoa, 2 kuukautta, 4 kuukautta ja 6 kuukautta rekrytointipäivästä. Ohjelma on toteutettu pienryhmässä, jossa enintään 12 osallistujaa yhdessä ryhmässä. Terveyskasvatuskeskusteluja ja työpajaa on toteutettu päiväleirikeskuksen seikkailupohjaisen koulutustoiminnan välissä paikallisessa yliopistossa työskentelevien terveydenhuollon ammattilaisten toimesta. Seikkailupohjaista koulutustoimintaa on johtanut kaksi pätevää seikkailupohjaisen koulutuksen ohjaajaa, joilla on laaja kokemus ja ammatillinen tietämys tällaisen koulutuksen järjestämisestä lapsille. Lisäksi vähintään kaksi terveydenhuollon ammattilaista liittyy seikkailupohjaiseen harjoitteluun seuraamaan selviytyneiden fyysistä kuntoa ja kuntoa osallistua seikkailupohjaiseen harjoitteluun.

Tiedonkeruumenetelmät

Tutkimukseen saatiin hyväksyntä sairaalan eettisiltä toimikunnilta. Mahdollisten koehenkilöiden tunnistamiseksi kaikille Sunshine Groupin ja Children's Cancer Foundationin lastensyövästä selviytyneiden vanhemmille on lähetetty tutkimuksen yksityiskohtia sisältävä esite ja väestötietolomake. Jos lapset ja heidän vanhempansa ovat kiinnostuneita tutkimuksesta, he voivat palauttaa demografisen lomakkeen oheisen palautuskuoren avulla ilmaisemaan halukkuutensa osallistua tutkimukseen. Poliklinikalla järjestetään tiedotustilaisuus tukikelpoisille lapsille ja vanhemmille. Vanhemmilta on saatu kirjallinen suostumus sen jälkeen, kun heille oli kerrottu tutkimuksen tarkoituksesta, vaikka heille annettiin tietysti mahdollisuus sallia tai kieltää lapsensa osallistuminen. Lapsia on myös pyydetty laittamaan nimensä erityiseen lasten suostumuslomakkeeseen ja kerrottu, että heidän osallistumisensa on vapaaehtoista.

Saatuaan osallistujien demografiset tiedot heitä on pyydetty vastaamaan kiinalaisiin versioihin FS-C/FS-A, PA-SE, CUHK-PARCY, PASCQ ja PedsQL. Niiden lihasvoimaa on myös arvioitu käsidynamometrillä. Osallistujat on jaettu satunnaisesti koe- ja kontrolliryhmiin. Kaikki osallistujat saivat puhelinsoiton, jossa heidät kutsuttiin osallistumaan interventioihin heidän ryhmätehtävänsä mukaisesti sovittuna aikana. Tiedonkeruu on suoritettu uudelleen 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta. Kaikille osallistujille on ilmoitettu, että tiedonkeruuta varten tehdään kotikäyntejä.

Analyysi

Kvantitatiivisten tietojen analysointiin käytetään SPSS-ohjelmistoa, versiota 21.0 for Windows. Hoitoaikomusanalyysiä käytetään ja puuttuvat tiedot korvataan viimeinen havainto siirretty eteenpäin -menettelyllä. Koe- ja kontrolliryhmien vertailukelpoisuus arvioidaan käyttämällä päättelytilastoja (riippumaton t-testi ja khin neliötesti). Kuvailevia tilastoja käytetään eri asteikkojen keskiarvojen ja keskihajonnan laskemiseen. Aiheiden välistä sekoitettua ANOVAa (split-plot ANOVA) käytetään sen määrittämiseen, oliko seikkailupohjainen harjoitusohjelma tehokas vähentämään väsymystä, lisännyt lasten syövästä selviytyneiden fyysistä aktiivisuutta, itsetehokkuutta ja lihasvoimaa sekä parantamaan heidän laatuaan. elämästä. Lisäksi Friedman-testiä käytetään määrittämään muutokset koe- ja kontrolliryhmän muutosvaiheissa.