- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02714556
Endringer i ventilasjonsinhomogenitet og respirasjonsfunksjon etter elektivt keisersnitt under regional anestesi (VIRCA)
Endringer i ventilasjonsinhomogenitet og respirasjonsfunksjon etter elektivt keisersnitt under regional anestesi: en prospektiv observasjonsstudie
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Graviditet er assosiert med fysiologiske endringer som påvirker det kardiorespiratoriske systemet som en konsekvens av en økning i både hjertevolum og intraabdominalt trykk. Disse endringene fører til et misforhold mellom ventilasjon og perfusjon som forsterkes av en reduksjon i funksjonell restkapasitet (FRC). Disse effektene forklarer hvorfor gravide kvinner er mer utsatt for hypoksemi, spesielt i tredje trimester av svangerskapet. Betydningen av ventilasjonsinhomogeniteten kan estimeres fra lungeclearance-indeksen (LCI) målt med den ikke-invasive nitrogen-multippelpuste-utvaskingen (N2 MBW)-teknikken. Dessuten er tapet i lungevolum assosiert med reduksjon i respirasjonssystemets etterlevelse, som også kan vurderes ikke-invasivt med tvungen oscillasjonsteknikk (FOT).
Så vidt vi vet, er det ingen eksisterende data om LCI eller FRC ved bruk av de nevnte teknikkene hos gravide kvinner. Videre er eksisterende data om respirasjonsfunksjon hos gravide i stor grad begrenset til spirometriske og kroppspletysmografiske målinger tatt primært på 1970-1980-tallet. Som sådan har de viktige rollene til lungeventilasjonsinhomogenitet så vel som de potensielle endringene etter fødsel etter keisersnitt ennå ikke blitt fullstendig karakterisert.
Studietype
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Geneva, Sveits, 1206
- University Hospitals of Geneva
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke
- Gravid kvinne i tredje trimester (37-40 ukers svangerskapsalder)
- Planlagt for elektivt keisersnitt under regional (spinal eller kombinert spinal-epidural) anestesi
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner utenfor 37-40 ukers svangerskapsalder
- Ikke-singleton graviditet
- Tidligere historie med ≥2 keisersnitt
- Anamnese eller kliniske tegn på hjerte- og lungesykdom de siste 12 månedene (kronisk hypertensjon, svangerskapshypertensjon, svangerskapsforgiftning, astma, akutt eller kronisk bronkitt, andre)
- Positiv nåværende røykestatus
- Før-gravid kroppsmasseindeks (BMI) >30 kg/m2 (basert på bookingoppføringer)
- Luftveisinfeksjon <2 uker før operasjon
- Manglende evne til å utføre respiratoriske funksjonstester
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Perioperative endringer i ventilasjonsinhomogenitet (LCI) etter fødsel med keisersnitt
Tidsramme: 1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
Nitrogen flerpust utvaskingsteknikk
|
1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringer i FRC gjennom postpartum perioden
Tidsramme: 1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
Nitrogen flerpust utvaskingsteknikk
|
1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
|
Endringer i respirasjonsmekanikk: samsvar med luftveiene (Crs)
Tidsramme: 1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
Tvunget oscillasjonsteknikk
|
1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
|
Endringer i respirasjonsmekanikk: luftveismotstand (Raw)
Tidsramme: 1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
Tvunget oscillasjonsteknikk
|
1-3 dager før keisersnitt til 5 dager postoperativt
|
|
Perioperative respiratoriske komplikasjoner
Tidsramme: Ved keisersnitt inntil 5 dager postoperativt
|
Apné/bradypné, oksygendesaturasjon <90 %/hypoksemi, hypoventilasjon/atelektase, lungeemboli, uimotsigelig hoste
|
Ved keisersnitt inntil 5 dager postoperativt
|
|
Peroperative respirasjonsinngrep
Tidsramme: Ved keisersnitt inntil 5 dager postoperativt
|
Intubasjon, oksygenbehandling, bronkodilatator, adrenalin, kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP), respiratorisk fysioterapi
|
Ved keisersnitt inntil 5 dager postoperativt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Walid Habre, MD, PhD, University of Geneva
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- VIRCA-2016
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .