Alterações na falta de homogeneidade da ventilação e na função respiratória após cesariana eletiva sob anestesia regional (VIRCA)

A gravidez está associada a alterações fisiológicas que afetam o sistema cardiorrespiratório como consequência do aumento do débito cardíaco e da pressão intra-abdominal. Essas alterações levam a um descompasso ventilação/perfusão potencializado pela diminuição da capacidade residual funcional (CRF). Esses efeitos explicam porque as gestantes são mais propensas à ocorrência de hipoxemia, principalmente no terceiro trimestre de gestação. A importância da não homogeneidade da ventilação pode ser estimada a partir do índice de depuração pulmonar (LCI) medido pela técnica não invasiva de lavagem múltipla com nitrogênio (N2 MBW). Além disso, a perda de volume pulmonar está associada à redução da complacência do sistema respiratório, que também pode ser avaliada de forma não invasiva pela técnica de oscilação forçada (FOT).

Até onde sabemos, não existem dados sobre LCI ou FRC usando as técnicas mencionadas em mulheres grávidas. Além disso, os dados existentes sobre a função respiratória em mulheres grávidas são amplamente restritos a medições espirométricas e pletismográficas corporais realizadas principalmente nas décadas de 1970 e 1980. Como tal, os importantes papéis da não homogeneidade da ventilação pulmonar, bem como as possíveis alterações após o nascimento após cesariana, ainda não foram completamente caracterizados.