Effekt av Buscopan på gastrointestinal bildekvalitet med probebasert konfokal laserendomikroskopi

Buscopan kan mer effektivt lindre gastrointestinale spasmer, og bivirkningene er færre. Det har blitt rapportert at Buscopan mer effektivt kan lindre gastrointestinale spasmer, lette innsetting av skop og forbedre pasientenes komfort under endoskopi. Buscopan kan få endoskopiske leger til å observere enkelt og effektivt forbedre den diagnostiske frekvensen. Buscopan kan effektivt hemme tolvfingertarmens motilitet og lette ERCP-operasjonen. Det er ikke rapportert i litteraturen om Buscopan kan brukes på pCLE-undersøkelse for å forbedre bildekvaliteten og deteksjonsnøyaktigheten av lesjonen.

Derfor planlegger etterforskerne å utvikle en prospektiv, dobbeltblind, randomisert, kontrollert studie, effekten av Buscopan på gastrointestinal bildekvalitet og diagnosenøyaktighet med probebasert konfokal laserendomikroskopi, for å bekrefte den praktiske bruksverdien av Buscopan i pCLE undersøkelse.

Pasientvalg, gruppering og operasjonsprosess:

Forsøkspersonene ble valgt basert på inklusjons- og eksklusjonskriteriet fra de frivillige som er kvalifisert for denne studien som er stasjonære eller polikliniske som søker om pCLE-undersøkelse i endoskopisenteret til Xijing Digestive Disease Hospital. Pasientene ble delt inn i tre grupper: Buscopan (BSP), Scopolamin (654-2) og fysiologisk saltvann (NS) kontrollgruppe, i henhold til forholdet 1:1:1. Operatørene var blinde for tilfeldig gruppering, og det var uklart for pasienter om de aksepterte Buscopan, 654-2 eller NS-medisiner før operasjon. All endoskopi bør fullføres av klinisk erfarne endoskopister (WKC eller LSH) ved bruk av gastroskopi、 koloskopi og enteroskopi, henholdsvis GIF-H260、CF-H260、SIF-260 (Olympus Medical Systems, Tokyo, Japan).

Operasjonsprosess: Preoperativ forberedelse er i utgangspunktet det samme som konvensjonell endoskopi. Pasienter inntok slimhinneoverflateanestesi og skumdempende middel 30 minutter før endoskopi, og aksepterte fluorescein-natrium-allergitesten intravenøst ​​(2 %, 1 ml) 20 minutter før endoskopi, etablert venøs vei. Negative pasienter kunne godta pCLE-undersøkelse. Først for å bruke standard hvitt lys for å observere, for å registrere spasme-score, for å observere lesjonen. Det administreres av endoskopisk sykepleier som er henholdsvis Buscopan (BSP, 20mg), Scopolamin (654-2,10mg), fysiologisk saltvann (NS), registrert blindt. Deretter for å injisere 10% fluorescein natrium 5ml (Guangzhou Baiyun Shan Ming Xing Pharmaceutical Co., Ltd.) intravenøst, for å starte knappen for å skanne med pCLE. For å skanne i rekkefølgen på baksiden av endoskopi, for å indikere hver observasjonsposisjon ved pCLE, for å gjøre målrettet biopsi ved pCLE hvis møtt lesjon. Under undersøkelsen ble spasme-score (2 minutter, 20 minutter etter administrering av medikament) og operasjonstid registrert. Visuell analog skala (synsfeltstabilitet og pasientkomfort) nivå ble gitt etter undersøkelsen. For å registrere om relaterte komplikasjoner oppstår og behandle positivt. For å evaluere kvaliteten på hver bildebehandling i henhold til Kiesslich pCLE bildekvalitetsanalysemetode og diagnostisk nøyaktighet kombinert med den patologiske diagnosen (gjennom målbiopsien, patologisk undersøkelse, sammenlignende beregning).