Effect van Buscopan op gastro-intestinale beeldkwaliteit met op sondes gebaseerde confocale laserendomicroscopie

Buscopan kan gastro-intestinale spasmen effectiever verlichten en de bijwerkingen zijn minder. Er is gemeld dat Buscopan gastro-intestinale spasmen effectiever kan verlichten, het inbrengen van de reikwijdte kan vergemakkelijken en het comfort van de patiënt tijdens endoscopie kan verbeteren. Buscopan kan de endoscopische artsen ertoe brengen om de diagnostische snelheid gemakkelijk en effectief te observeren. Buscopan kan de beweeglijkheid van de twaalfvingerige darm effectief remmen en de ERCP-operatie vergemakkelijken. In de literatuur is niet vermeld of Buscopan kan worden gebruikt bij pCLE-onderzoek om de beeldkwaliteit en de detectienauwkeurigheid van de laesie te verbeteren.

Daarom zijn de onderzoekers van plan een prospectieve, dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie te ontwikkelen naar het effect van Buscopan op de beeldkwaliteit van het maagdarmkanaal en de diagnosenauwkeurigheid met op sondes gebaseerde confocale laserendomicroscopie, om de praktische toepassingswaarde van Buscopan in pCLE te bevestigen. inspectie.

Patiëntselectie, groepering en werkproces:

Proefpersonen werden geselecteerd op basis van het in- en uitsluitingscriterium van de vrijwilligers die in aanmerking komen voor deze studie en die intramuraal of ambulant zijn en een pCLE-onderzoek aanvragen in het endoscopiecentrum van het Xijing Digestive Disease Hospital. Patiënten werden verdeeld in drie groepen: Buscopan (BSP), Scopolamine (654-2) en fysiologische zoutoplossing (NS) controlegroep, volgens de verhouding van 1:1:1. Operators waren blind voor willekeurige groepering en patiënten wisten niet of ze vóór de operatie Buscopan-, 654-2- of NS-medicijnen moesten accepteren. Alle endoscopie-operaties moeten worden uitgevoerd door klinisch ervaren endoscopisten (WKC of LSH) met behulp van gastroscopie, colonoscopie en enteroscopie, respectievelijk GIF-H260, CF-H260, SIF-260 (Olympus Medical Systems, Tokyo, Japan).

Werkingsproces: preoperatieve voorbereiding is in principe hetzelfde als bij conventionele endoscopie. Patiënten namen 30 minuten voor endoscopie mucosale oppervlakte-anesthesie en ontschuimingsmiddel in en accepteerden de fluoresceïne-natriumallergietest intraveneus (2%, 1 ml) 20 minuten voor endoscopie, gevestigde veneuze route. Negatieve patiënten konden het pCLE-onderzoek accepteren. Eerst om standaard wit licht te gebruiken om te observeren, om spasmescore vast te leggen, om de laesie waar te nemen. Het wordt toegediend door endoscopische verpleegkundige die respectievelijk Buscopan (BSP, 20mg), Scopolamine (654-2,10mg), fysiologische zoutoplossing (NS), blind opgenomen. Vervolgens om 10% fluoresceïne-natrium 5 ml (Guangzhou Baiyun Shan Ming Xing Pharmaceutical Co., Ltd.) intraveneus te injecteren, om de knop te starten om te scannen met pCLE. Scannen in de volgorde van de achterkant van endoscopie, om elke observatiepositie aan te geven met pCLE, om gerichte biopsie te doen met pCLE als er een laesie is. Tijdens het onderzoek werden de spasmescores (2 minuten, 20 minuten na toediening van het medicijn) en de operatietijd geregistreerd. Na het onderzoek werd een visuele analoge schaal (gezichtsveldstabiliteit en patiëntcomfort) gegeven. Vastleggen of gerelateerde complicaties optreden en positief verwerken. Om de kwaliteit van elke beeldvorming te evalueren volgens de Kiesslich pCLE-beeldkwaliteitsanalysemethode en diagnostische nauwkeurigheid in combinatie met de pathologische diagnose (via de doelbiopsie, pathologisch onderzoek, vergelijkende berekening).