Effekt af Buscopan på gastrointestinal billeddannelseskvalitet med probebaseret konfokal laserendomikroskopi

Buscopan kan mere effektivt lindre gastrointestinale spasmer, og dets bivirkninger er færre. Det er blevet rapporteret, at Buscopan mere effektivt kan lindre gastrointestinale spasmer, lette indsættelse af scope og forbedre patienternes komfort under endoskopi. Buscopan kan få endoskopiske læger til at observere let og effektivt forbedre den diagnostiske hastighed. Buscopan kan effektivt hæmme tolvfingertarmens motilitet og lette ERCP-operationen. Det er ikke blevet rapporteret i litteraturen, om Buscopan kan bruges til pCLE-undersøgelse for at forbedre billedkvaliteten og detektionsnøjagtigheden af ​​læsionen.

Derfor planlægger efterforskerne at udvikle en prospektiv, dobbeltblind, randomiseret, kontrolleret undersøgelse, effekten af ​​Buscopan på gastrointestinal billeddannelseskvalitet og diagnosenøjagtighed med probebaseret konfokal laserendomikroskopi for at bekræfte den praktiske anvendelsesværdi af Buscopan i pCLE undersøgelse.

Patientvalg, gruppering og operationsproces:

Forsøgspersonerne blev udvalgt baseret på inklusions- og eksklusionskriteriet fra de frivillige, der er kvalificerede til dette forsøg, som er indlagte eller ambulante, og som ansøger om pCLE-undersøgelse i endoskopicentret på Xijing Digestive Disease Hospital. Patienterne blev opdelt i tre grupper: Buscopan (BSP), Scopolamin (654-2) og fysiologisk saltvandskontrolgruppe (NS) i henhold til forholdet 1:1:1. Operatørerne var blinde over for tilfældig gruppering, og det var uklart for patienterne at acceptere Buscopan, 654-2 eller NS-lægemidler før operation. Al endoskopi skal udføres af klinisk erfarne endoskopister (WKC eller LSH) ved at bruge gastroskopi、 koloskopi og enteroskopi, henholdsvis GIF-H260、CF-H260、SIF-260 (Olympus Medical Systems, Tokyo, Japan).

Operationsproces: Præoperativ forberedelse er grundlæggende det samme som konventionel endoskopi. Patienter indtog slimhindeoverfladebedøvelse og skumdæmpende middel 30 minutter før endoskopi, og accepterede fluoresceinnatriumallergitesten intravenøst ​​(2%, 1 ml) 20 minutter før endoskopi, etableret venøs vej. Negative patienter kunne acceptere pCLE-undersøgelse. Først til at bruge standard hvidt lys til at observere, til at registrere spasme score, for at observere læsionen. Det administreres af endoskopisk sygeplejerske, som henholdsvis Buscopan (BSP, 20 mg), Scopolamin (654-2,10 mg), fysiologisk saltvand (NS), registreres blindt. Derefter for at injicere 10% fluorescein natrium 5ml (Guangzhou Baiyun Shan Ming Xing Pharmaceutical Co., Ltd.) intravenøst, for at starte knappen for at scanne med pCLE. At scanne i rækkefølgen efter bagsiden af ​​endoskopi, for at angive hver observationsposition ved pCLE, for at udføre målrettet biopsi ved pCLE, hvis læsionen er opstået. Under undersøgelsen blev spasme-score (2 minutter, 20 minutter efter administration af lægemidlet) og operationstid registreret. Visuel analog skala (visuel feltstabilitet og patientkomfort) niveau blev givet efter undersøgelsen. At registrere, om relaterede komplikationer opstår og behandle positivt. At evaluere kvaliteten af ​​hver billeddannelse i henhold til Kiesslich pCLE billedkvalitetsanalysemetode og diagnostisk nøjagtighed kombineret med den patologiske diagnose (gennem målbiopsien, patologisk undersøgelse, sammenlignende beregning).