Wirkung von Buscopan auf die Qualität der gastrointestinalen Bildgebung mit Sonden-basierter konfokaler Laser-Endomikroskopie

Buscopan kann Magen-Darm-Krämpfe effektiver lindern und hat weniger Nebenwirkungen. Es wurde berichtet, dass Buscopan Magen-Darm-Krämpfe effektiver lindern, das Einführen des Endoskops erleichtern und den Patientenkomfort während der Endoskopie verbessern kann. Buscopan kann die Motilität des Zwölffingerdarms wirksam hemmen und die ERCP-Operation erleichtern. In der Literatur wurde nicht berichtet, ob Buscopan bei der pCLE-Untersuchung verwendet werden kann, um die Bildqualität und die Erkennungsgenauigkeit der Läsion zu verbessern.

Daher planen die Forscher, eine prospektive, doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie zur Wirkung von Buscopan auf die Qualität der gastrointestinalen Bildgebung und Diagnosegenauigkeit mit sondenbasierter konfokaler Laserendomikroskopie zu entwickeln, um den praktischen Anwendungswert von Buscopan bei pCLE zu bestätigen Untersuchung.

Patientenauswahl, Gruppierung und Operationsprozess:

Die Probanden wurden basierend auf den Einschluss- und Ausschlusskriterien aus den für diese Studie in Frage kommenden Freiwilligen ausgewählt, die sich stationär oder ambulant um eine pCLE-Untersuchung im Endoskopiezentrum des Xijing Digestive Disease Hospital bewarben. Die Patienten wurden in drei Gruppen eingeteilt: Buscopan (BSP), Scopolamin (654-2) und Kontrollgruppe mit physiologischer Kochsalzlösung (NS) gemäß dem Verhältnis von 1:1:1. Die Operateure waren blind gegenüber einer zufälligen Gruppierung, und den Patienten war unklar, ob sie Buscopan, 654-2 oder NS-Medikamente vor der Operation akzeptieren sollten. Alle Endoskopieoperationen sollten von klinisch erfahrenen Endoskopikern (WKC oder LSH) unter Verwendung von Gastroskopie, Koloskopie und Enteroskopie bzw. GIF-H260, CF-H260, SIF-260 (Olympus Medical Systems, Tokio, Japan) durchgeführt werden.

Operationsprozess: Die präoperative Vorbereitung ist im Wesentlichen die gleiche wie bei der konventionellen Endoskopie. Die Patienten nahmen 30 Minuten vor der Endoskopie eine Anästhesie der Schleimhautoberfläche und ein Entschäumungsmittel ein und akzeptierten den Fluorescein-Natrium-Allergietest intravenös (2 %, 1 ml) 20 Minuten vor der Endoskopie, etablierter venöser Weg. Negative Patienten konnten die pCLE-Untersuchung akzeptieren. Verwenden Sie zuerst weißes Standardlicht zum Beobachten, um den Spasmus-Score aufzuzeichnen und um die Läsion zu beobachten. Es wird von einer endoskopischen Krankenschwester verabreicht, die jeweils Buscopan (BSP, 20 mg), Scopolamin (654-2,10 mg), physiologische Kochsalzlösung (NS) blind erfasst. Dann intravenös 10% Fluorescein-Natrium 5 ml (Guangzhou Baiyun Shan Ming Xing Pharmaceutical Co., Ltd.) injizieren, um die Schaltfläche zum Scannen durch pCLE zu starten. Um in der Reihenfolge der Rückseite der Endoskopie zu scannen, um jede Beobachtungsposition durch pCLE anzuzeigen, um eine gezielte Biopsie durch pCLE durchzuführen, wenn eine Läsion getroffen wird. Während der Untersuchung wurden Krampfwerte (2 Minuten, 20 Minuten nach der Verabreichung des Medikaments) und die Operationszeit aufgezeichnet. Nach der Untersuchung wurde das Niveau der visuellen Analogskala (Gesichtsfeldstabilität und Patientenkomfort) angegeben. Aufzeichnen, ob damit verbundene Komplikationen auftreten und positiv verarbeiten. Bewertung der Qualität jeder Bildgebung gemäß Kiesslich pCLE-Bildqualitätsanalysemethode und diagnostischer Genauigkeit in Kombination mit der pathologischen Diagnose (durch Zielbiopsie, pathologische Untersuchung, Vergleichsrechnung).