プローブベースの共焦点レーザー内視鏡検査による胃腸の画像品質に対するブスコパンの影響

ブスコパンは、胃腸のけいれんをより効果的に緩和することができ、その副作用は少ない. ブスコパンは、胃腸のけいれんをより効果的に緩和し、内視鏡の挿入を容易にし、内視鏡検査中の患者の快適性を向上させることが報告されています。 ブスコパンは、十二指腸の運動性を効果的に阻害し、ERCP 手術を促進する可能性があります。ブスコパンを pCLE 検査に使用して、画像品質と病変の検出精度を向上させることができるかどうかは、文献では報告されていません。

したがって、研究者らは、pCLEにおけるブスコパンの実用的な応用価値を確認するために、前向き、二重盲検、無作為化、対照研究、プローブベースの共焦点レーザー内視鏡検査による胃腸イメージングの品質と診断精度に対するブスコパンの効果を開発する予定です。検査。

患者の選択、グループ化、および操作プロセス:

被験者は、Xijing Digestive Disease Hospitalの内視鏡検査センターでpCLE検査を申請する入院患者または外来患者である、この試験に適格なボランティアからの包含および除外基準に基づいて選択されました。 患者は、1:1:1 の比率に従って、ブスコパン (BSP)、スコポラミン (654-2)、および生理食塩水 (NS) 対照群の 3 つの群に分けられました。 術者は無作為にグループ化することができず、患者は手術前にブスコパン、654-2、またはNS薬を受け入れるかどうかはっきりしていませんでした。 すべての内視鏡手術は、経験豊富な臨床内視鏡医 (WKC または LSH) が、胃鏡検査、結腸内視鏡検査、および腸内視鏡検査、それぞれ GIF-H260、CF-H260、SIF-260 (Olympus Medical Systems、東京、日本) を使用して完了する必要があります。

手術の流れ：術前準備は基本的に従来の内視鏡検査と同じです。患者は内視鏡検査の30分前に粘膜表面麻酔と消泡剤を摂取し、内視鏡検査の20分前にフルオレセインナトリウムアレルギーテストを静脈内（2％、1ml）で受け入れ、静脈経路を確立しました。 陰性患者は pCLE 検査を受け入れることができます。 最初に標準的な白色光を使用して観察し、けいれんスコアを記録し、病変を観察します。 ブスコパン（BSP、20mg）、スコポラミン（654-2、10mg）、生理食塩水（NS）を内視鏡看護師が投与し、盲目的に記録します。 次に、10% フルオレセイン ナトリウム 5 ml (広州白雲山明星製薬有限公司) を静脈内注射し、ボタンを押して pCLE によるスキャンを開始します。 内視鏡の奥の順にスキャンし、pCLEで各観察位置を指示し、病変があればpCLEで標的生検を行います。 検査中、けいれんスコア（薬物投与の2分後、20分後）および手術時間を記録した。 視覚的アナログ スケール (視野の安定性と患者の快適さ) レベルは、検査後に与えられました。 関連する合併症が発生したかどうかを記録し、積極的に処理します。 Kiesslich pCLE画質解析法による各画像の画質評価と病理診断（標的生検、病理検査、比較計算による）を組み合わせた診断精度。