"Ultra" forbedret utvinning etter kirurgi (E.R.A.S.) i laparoskopisk kolektomi for kreft

Bakgrunn. Enhanced Recovery After Surgery (E.R.A.S.)-programmer er nå allment akseptert ved laparoskopiske tykktarmsreseksjoner på grunn av raskere restitusjon og færre perioperative komplikasjoner.

Objektiv. Målet med denne studien er å vurdere sikkerheten og gjennomførbarheten av å skrive ut pasienter operert med laparoskopisk kolektomi på postoperativ dag 2 (POD 2), så lenge den første flatusen har passert og i fravær av komplikasjonsrelaterte symptomer.

Design og innstillinger. Non-inferiority, open-label, enkeltsenter, prospektiv, randomisert studie som sammenligner "Ultra" med Classic E.R.A.S. med utladning på henholdsvis POD 2 og 4.

Pasienter. 765 pasienter med resektabel ikke-metastatisk tykktarmskreft ble analysert: 384 pasienter ble tildelt "Ultra" E.R.A.S. og 381 til Classic E.R.A.S.

Hovedresultatmål. Demografi, klinisk-patologisk, ASA-klasse og morbi-dødelighet, sammen med kirurgiske komplikasjoner, re-operasjon og reinnleggelsesfrekvens ble registrert og sammenlignet. Primært endepunkt var dødelighet; sekundære endepunkter var morbiditet, re-innleggelse og re-operasjonsrate.

Begrensninger. Det er en enkelt senteropplevelse; den er ikke dobbeltblind, med den iboende risikoen for tilsiktet eller ubevisst skjevhet; eksklusjonskriterier på grunn av "ikke samsvar" kan anses som vilkårlige.