- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02731573
Sikkerhet og effekt av D-PLEX i forebygging av sternal infeksjon etter hjertekirurgi
En fase Ib/II prospektiv, multisenter, todelt studie; Del 1 - Åpen etikett, enkeltarm og del 2 Randomisert, enkeltblindet (Studie for å vurdere sikkerhet og effektivitet av D-PLEX samtidig med standard omsorg vs. omsorgsstandard alene i forebygging av primær sternal infeksjon etter hjertekirurgi.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
D-PLEX er en ny formulering av Doxycycline med utvidet kontrollert frigivelse.
Forsøkspersoner som oppfyller kvalifikasjonskriteriene og gir signert informert samtykke, vil bli registrert i studien og vil bli behandlet med D-PLEX samtidig med standardbehandling.
D-PLEX vil bli administrert som en enkelt applikasjon under en hjertekirurgi (indeksprosedyre) umiddelbart før sternal lukking, som et tillegg til standardbehandlingen.
Studien vil vurdere effektiviteten og sikkerheten til antibiotikumet med kontrollert frigjøring (doksycyklin) ved reduksjon i antall brystinfeksjoner observert i løpet av behandlingsperioden hos alle personer over 18 år, inkludert pasienter med høy risiko for infeksjon.
Ytterligere oppfølging kun for lengre sikkerhetsvurderinger, vil bli gjort som følger inntil 24 uker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beersheba, Israel
- Soroka Medical Center
-
Haifa, Israel
- Rambam Medical Center
-
Tel Aviv, Israel
- Assuta Medical Center
-
Tel Litwinsky, Israel
- Sheba medical center
-
Tiberias, Israel
- Poriya Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller ikke-gravid kvinne over 18 år
Kvinner i fertil alder bør ha en negativ serumgraviditetstest før indeksprosedyren.
Merk: Alle kvinner i fertil alder må godta å bruke en svært effektiv prevensjonsmetode (som dobbel barriere, oral eller parenteral hormonell, intrauterin enhet og spermicid) konsekvent og korrekt i løpet av studien.
- Personer som gjennomgår elektiv eller akutt hjertekirurgi, som er preoperativ stabile hemodynamisk.
- Forsøkspersoner med (20≤BMI≤40)
- Emner som signerer et skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Fikk et hvilket som helst undersøkelseslegemiddel innen 30 dager etter studiestart eller innen 5½ halveringstid (farmakokinetisk eller farmakodynamikk) før registrering (avhengig av hva som er lengst).
Er ikke kvalifisert til å motta behandling med:
- Enhver preoperativ aktiv betydelig infeksjon
- Antibiotisk følsomhet overfor doksycyklin og/eller tetracyklinfamilie av legemidler
- Kjente allergier mot mer enn 3 stoffer.(pasienter bør fylle allergispørsmålene under påmeldingsprosessen)
- Anamnese med allergisk/overfølsomhetsreaksjon mot ethvert stoff som har krevd sykehusinnleggelse og/eller behandling med intravenøse steroider/epinefrin, eller etter utforskerens oppfatning har pasienten høy risiko for å utvikle alvorlige allergiske/overfølsomhetsreaksjoner.
- Historie med ukontrollert astma (GINA III-IV)
- Historie med kronisk urticaria
- Gravide eller ammende kvinner.
- Personer som har tatt oral eller IV doksycyklin i løpet av de siste 4 ukene før screening.
- Personer som gjennomgår hjerte/åpne brystoperasjoner, som er klassifisert som akutt.
- Immunkompromitterte personer uansett årsak, ved screening.
- Emner som har gjennomgått TIA/CVA i løpet av de siste 3 månedene før påmelding.
- Personer som tidligere har gjennomgått hjerteoperasjoner gjennom midten av brystbenet.
- Etter etterforskerens oppfatning er forsøkspersonen ikke kvalifisert til å delta i studien på grunn av en kognitiv status, medisinsk tilstand eller medisinstatus (annet enn elementene som er oppført ovenfor)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: D-PLEX + SoC
Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene og gir skriftlig informert samtykke, vil gjennomgå åpen hjertekirurgi i henhold til standard behandlingsprotokoll med behandling med D-PLEX.
|
D-PLEX vil bli administrert som en enkelt applikasjon under åpen hjertekirurgi (indeksprosedyre) rett før sternal lukking, som et tillegg til standardbehandlingen.
Pasienten vil gjennomgå åpen hjerteoperasjon i henhold til standard behandling
Andre navn:
|
|
Annen: Standard behandling (SoC)
Pasienter som oppfyller inklusjonskriteriene og gir skriftlig samtykke, vil gjennomgå åpen hjertekirurgi i henhold til standard behandlingspraksis.
|
Pasienten vil gjennomgå åpen hjerteoperasjon i henhold til standard behandling
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon av infeksjonsrate målt ved andelen pasienter med minst én identifisert sternuminfeksjon innen 90 dager etter hjertekirurgi.
Tidsramme: Innen 90 dager etter hjerteoperasjon.
|
Det primære endepunktet var reduksjonen i infeksjonsraten målt ved andelen pasienter med minst én identifisert sternalinfeksjon, DSWI (dype sternal sårinfeksjoner) og SSWI (overfladiske sternale sårinfeksjoner) innen 90 dager etter hjertekirurgi. Én pasient i kontrollgruppen hadde en SSWI på dag 6 etter operasjonen. Infeksjonen ble bekreftet med en bakteriologisk test positiv for Proteus mirabilis. Ingen pasienter i D-PLEX-behandlingsgruppen opplevde noen sternale sårinfeksjoner, og ingen infeksjon ble bekreftet i løpet av 90 dager etter operasjonen. |
Innen 90 dager etter hjerteoperasjon.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduksjon i antall nyinnleggelser på grunn av sternal kirurgisk sårinfeksjon
Tidsramme: Innen 90 dager etter hjerteoperasjon.
|
Det ble ikke rapportert noen reinnleggelser på grunn av sternale kirurgiske stedsinfeksjoner i noen behandlingsarm.
|
Innen 90 dager etter hjerteoperasjon.
|
|
Reduksjon i antall kirurgiske reintervensjoner på grunn av sternal kirurgisk sted infeksjon.
Tidsramme: Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
Ingen kirurgiske reintervensjoner på grunn av sternale kirurgiske stedinfeksjoner var nødvendig i noen behandlingsarm.
|
Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
|
Tid til sternuminfeksjon etter hjertekirurgi.
Tidsramme: Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
Kun én deltaker i Kontrollarm-gruppen hadde en sternuminfeksjon på dag 6 etter hjertekirurgi.
|
Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
|
Reduksjon av sternuminfeksjonsraten, DSWI (dype sternumsårinfeksjoner) og SSWI (overfladiske sternumsårinfeksjoner) i løpet av de første 30 dagene etter operasjon.
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjon.
|
En pasient i Kontrollarm-gruppen hadde en sternuminfeksjon i løpet av de første 30 dagene etter operasjonen.
Ingen av pasientene i D-PLEX+SOC (Behandlingsarm) gruppen hadde noen sternuminfeksjon i denne perioden.
|
Innen 30 dager etter operasjon.
|
|
Reduksjon i totalt antall sternuminfeksjoner, DSWI (dype sternumsårinfeksjoner) og SSWI (overfladiske sternumsårinfeksjoner) mellom dag 30 og 3 måneder.
Tidsramme: Mellom dag 30 og 3 måneder.
|
Ingen sternale kirurgiske stedinfeksjoner ble rapportert i noen behandlingsarm mellom dag 30 og 90 dager etter operasjonen.
|
Mellom dag 30 og 3 måneder.
|
|
Reduksjon i antall innleggelsesdager grunnet sternal kirurgisk sted infeksjon.
Tidsramme: Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
Ingen innleggelser på grunn av sternale kirurgiske sårinfeksjoner ble rapportert under studien.
|
Innen 90 dager etter hjertekirurgi.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Erez V. Kachel, MD, Sheba MC
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- D-PLEX -301
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .