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Innocuité et efficacité du D-PLEX dans la prévention de l'infection sternale post-chirurgie cardiaque

17 janvier 2019 mis à jour par: PolyPid Ltd.

Une étude prospective multicentrique de phase Ib/II en deux parties ; Partie 1 - Étiquette ouverte, bras unique et partie 2 randomisée, en simple aveugle (étude pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du D-PLEX en même temps que la norme de soins par rapport à la norme de soins seule dans la prévention de l'infection sternale primaire après une chirurgie cardiaque.

Cette étude vise à évaluer l'efficacité anti-infectieuse du D-PLEX sur une période de 3 mois post-opératoire ainsi que la sécurité sur une période de 6 mois, en prévenant l'infection sternale post-chirurgie cardiaque chez les patients de plus de 18 ans, y compris les patients à haut risque d'infection. Cette étude est une étude en 2 parties : la partie 1 est un bras unique, la partie 2 est une étude contrôlée randomisée.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

D-PLEX est une nouvelle formulation de Doxycycline à libération contrôlée prolongée.

Les sujets qui répondent aux critères d'éligibilité et fournissent un consentement éclairé signé seront inscrits à l'étude et seront traités avec D-PLEX en même temps que les soins standard.

D-PLEX sera administré en une seule application au cours d'une chirurgie cardiaque (procédure index) immédiatement avant la fermeture sternale, en complément des soins standard.

L'étude évaluera l'efficacité et l'innocuité de l'antibiotique à libération contrôlée (doxycycline) par la réduction du nombre d'infections sternales observées pendant la période de traitement chez tout sujet âgé de plus de 18 ans, y compris les patients à haut risque d'infection.

Un suivi supplémentaire pour les évaluations de sécurité prolongées uniquement, sera effectué comme suit jusqu'à 24 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

80

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beer sheva, Israël
        • Soroka Medical Center
      • Haifa, Israël
        • Rambam Medical Center
      • Tel Aviv, Israël
        • Assuta Medical Center
      • Tel Hashomer, Israël
        • Sheba Medical Center
      • Tiberias, Israël
        • Poriya Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme non enceinte de plus de 18 ans
  2. Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif avant la procédure index.

    Remarque : Toutes les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de contraception hautement efficace (telle qu'une double barrière, hormonale orale ou parentérale, un dispositif intra-utérin et un spermicide) de manière cohérente et correcte pendant toute la durée de l'étude.

  3. Sujets subissant une chirurgie cardiaque élective ou urgente, qui sont stables sur le plan hémodynamique préopératoire.
  4. Sujets avec (20≤BMI≤40)
  5. Les sujets qui signent un consentement éclairé écrit.

Critère d'exclusion:

  1. A reçu tout médicament expérimental dans les 30 jours suivant le début de l'étude ou dans les 5½ demi-vies (pharmacocinétique ou pharmacodynamique) avant l'inscription (selon la plus longue).
  2. Ne sont pas éligibles pour recevoir un traitement avec :

    • Toute infection importante active préopératoire
    • Sensibilité aux antibiotiques à la famille de médicaments Doxycycline et/ou tétracycline
    • Allergies connues à plus de 3 substances.(Les patients devrait remplir les questionnaires sur les allergies pendant le processus d'inscription)
    • Antécédents de réaction allergique / d'hypersensibilité à toute substance ayant nécessité une hospitalisation et / ou un traitement par stéroïdes intraveineux / épinéphrine ou, de l'avis de l'investigateur, le patient présente un risque élevé de développer des réactions allergiques / d'hypersensibilité sévères.
    • Antécédents d'asthme non contrôlé (GINA III-IV)
    • Antécédents d'urticaire chronique
  3. Femmes enceintes ou allaitantes.
  4. - Sujets ayant pris de la doxycycline orale ou IV au cours des 4 dernières semaines précédant le dépistage.
  5. Sujets qui subissent des chirurgies cardiaques/thoraciques ouvertes, qui sont classées comme urgence.
  6. Sujets immunodéprimés de quelque raison que ce soit, lors du dépistage.
  7. Sujets ayant subi un AIT / AVC au cours des 3 derniers mois précédant l'inscription.
  8. Sujets ayant déjà subi une chirurgie cardiaque au milieu du sternum.
  9. De l'avis de l'investigateur, le sujet n'est pas éligible pour participer à l'étude en raison d'un état cognitif, d'une condition médicale ou d'un statut médicamenteux (autres que les éléments énumérés ci-dessus)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: LA PRÉVENTION
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Bras de traitement
Les sujets qui répondent aux critères d'éligibilité et fournissent un consentement éclairé signé subiront une chirurgie à cœur ouvert selon les normes de soins avec un traitement par D-PLEX.
D-PLEX sera administré en une seule application au cours de la chirurgie à cœur ouvert (procédure index) immédiatement avant la fermeture du sternum, en complément des soins standard.
Le sujet subira une chirurgie à cœur ouvert conformément aux normes de soins
Autres noms:
  • COS
AUTRE: Bras de commande
Les sujets qui répondent aux critères d'éligibilité et fournissent un consentement éclairé signé subiront une chirurgie à cœur ouvert conformément aux normes de soins.
Le sujet subira une chirurgie à cœur ouvert conformément aux normes de soins
Autres noms:
  • COS

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Infection sternale identifiée dans les 90 jours suivant la chirurgie cardiaque. Infection sternale primaire telle que mesurée par la proportion de sujets ayant au moins 1 infection sternale primaire identifiée dans les 90 jours suivant la chirurgie cardiaque.
Délai: Dans les 90 jours suivant la chirurgie cardiaque.
Diminution du taux d'infection mesurée par la proportion de sujets ayant au moins 1 infection sternale identifiée dans les 90 jours suivant la chirurgie cardiaque.
Dans les 90 jours suivant la chirurgie cardiaque.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Erez Kachel, MD, Sheba MC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 octobre 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

1 février 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 mai 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

24 mars 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2016

Première publication (ESTIMATION)

7 avril 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 janvier 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 janvier 2019

Dernière vérification

1 juin 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur D-PLEX

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