Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Auranofin for Giardia Protozoa

Fase IIa randomisert, enkeltblindet, placebokontrollert klinisk studie av det omprofilerte legemidlet Auranofin for GI-protozoer

Dette er en fase IIa, randomisert, placebokontrollert, enkeltblindet overlegenhetsbehandlingsstudie på menn og ikke-gravide kvinner i alderen 18 til 65 år som har god helse. Denne studien er designet for å sammenligne placebo med doser på 6 mg auranofin én gang daglig for voksne med amebiasis eller giardiasis. En prøvestørrelse på 68 personer registrert med amebiasis (34 per arm) og 68 med giardiasis (34 per arm); Effekt basert på 60 personer med amebiasis og 60 med giardiasis som fullfører studien. Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt en behandlingsgruppe med auranofin (6 mg oralt én gang daglig i 5 dager for giardiasis eller 7 dager for amebiasis) sammenlignet med en placebogruppe som får lignende, men ikke identiske placebokapsler. Anslått varighet av fagdeltakelse vil være omtrent 30 dager med ansikt til ansikt-besøk, inkludert screeningsperioden før påmelding på opptil 4 dager. Det er forventet at det vil ta ca. 3,5 år å fullføre studiet. Primære mål er: 1) å sammenligne andelen av forsøkspersoner med positiv avføring ved rask enzymimmunanalyse (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA for E. histolytica ved registrering med opphør av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer) innen dag 7 for E. histolytica-infeksjoner. 2) å sammenligne andelen av forsøkspersoner med positiv avføring ved rask EIA og positiv antigendeteksjon EIA for Giardia ved registrering med oppløsning av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer) innen dag 5 for Giardia-infeksjoner.

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Dette er en fase IIa, randomisert, placebokontrollert, enkeltblindet overlegenhetsbehandlingsstudie på menn og ikke-gravide kvinner i alderen 18 til 65 år som har god helse. Denne studien er designet for å sammenligne placebo med doser på 6 mg auranofin én gang daglig for voksne med amebiasis eller giardiasis. En prøvestørrelse på 68 personer registrert med amebiasis (34 per arm) og 68 med giardiasis (34 per arm); Kraft basert på 60 forsøkspersoner med amebiasis og 60 med giardiasis fullførte studien. Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli tilfeldig tildelt en behandlingsgruppe med auranofin (6 mg oralt én gang daglig i 5 dager for giardiasis eller 7 dager for amebiasis) sammenlignet med en placebogruppe som får lignende, men ikke identiske placebokapsler. Anslått varighet av fagdeltakelse vil være omtrent 30 dager med ansikt til ansikt-besøk, inkludert screeningsperioden før påmelding på opptil 4 dager. Det er forventet at det vil ta ca. 3,5 år å fullføre studiet. Primære mål er: 1) å sammenligne andelen av forsøkspersoner med positiv avføring ved rask enzymimmunanalyse (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA for E. histolytica ved registrering med opphør av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer) innen dag 7 for E. histolytica-infeksjoner. 2) å sammenligne andelen av forsøkspersoner med positiv avføring ved rask EIA og positiv antigendeteksjon EIA for Giardia ved registrering med oppløsning av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer) innen dag 5 for Giardia-infeksjoner. Sekundære mål for E. histolytica-infeksjoner er: 1) å sammenligne andelen av forsøkspersoner med avføring positiv ved rask EIA og positiv antigendeteksjon EIA for E. histolytica og trofozoitter på utstryk ved innrullering med parasittologisk respons (ingen påvisning av trofozoitter av E. histolytica på mikroskopisk undersøkelse) innen dag 7; 2) å sammenligne andelen av personer med avføring positiv rask EIA og positiv antigendeteksjon EIA for E. histolytica og trofozoitter på utstryk ved innrullering med parasitologisk respons (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse eller negativ antigenpåvisning) innen dag 3 og 5; 3) å sammenligne graden av reduksjon av trofozoitter/cystebelastning ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i avføring på dag 3, 5 og 7; 4) å sammenligne andelen av personer med negative avføringsantigentester etter dag 3, 5, 7 og 14; 5) å sammenligne andelen av personer med vedvarende helbredelse (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse) etter 14 og 28 dager; 6) å sammenligne andelen av personer med tilbakefall (samme stamme) eller re-infeksjon (ny stamme) med positiv avføring etter 14 og 28 dager ved å genotype den første versus etterfølgende stammen; 7) for å sammenligne tiden før diaréen er opphørt (mindre enn 3 løs avføring/24 timer). Sekundære mål for Giardia-infeksjoner er: 1) å sammenligne andelen pasienter med parasittologisk respons (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse) på dag 3 og 5; 2) å sammenligne hastigheten for reduksjon av trofozoitter/cystebelastning ved qPCR i avføring innen dag 3 og 5; 3) å sammenligne andelen av personer med negative avføringsantigener etter dag 3 og 5; 4) å sammenligne andelen av personer med vedvarende helbredelse (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse) etter 14 og 28 dager; 5) å sammenligne andelen av personer med tilbakefall (samme stamme) eller re-infeksjon (ny stamme) med positiv avføring etter 14 og 28 dager ved å genotype den første versus etterfølgende stammen; 6) for å sammenligne tiden før diaréen er opphørt (mindre enn 3 løs avføring/24 timer).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

93

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Dhaka, Bangladesh, 1212
        • International Center for Diarrheal Disease Research Bangladesh - Parasitology
      • Rajshahi 6000, Bangladesh
        • Rajshahi Medical College Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Gi skriftlig informert samtykke før igangsetting av studieprosedyrer.
  2. Kunne forstå og overholde planlagte studieprosedyrer og være tilgjengelig for alle studiebesøk.
  3. Hanner eller ikke-gravide ikke-ammende kvinner 18-65 år inkludert. Kvinner med reproduksjonspotensiale som for tiden bruker effektive prevensjonsmetoder er kvalifisert.
  4. Amebiasis eller giardiasis identifisert ved rask enzymimmunoassay (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA av avføring

    - hvis en person er infisert med både E. histolytica og Giardia, vil de bli registrert i E. histolytica-studiegruppen. Så snart Entamoeba-studiearmen er fullstendig registrert, vil alle påfølgende dobbeltinfiserte forsøkspersoner bli registrert i Giardia-armen. Hvis en person er infisert med både Giardia og Cryptosporidium, vil de ikke bli registrert.

  5. Har diaré (definert som tre eller flere løs avføring) i løpet av de siste 24 timene, men vurderes til å være klinisk stabil og ved ellers god helse

    - som bestemt av sykehistorie og målrettet fysisk undersøkelse, hvis indisert basert på sykehistorie, for å evaluere akutte eller pågående kroniske medisinske diagnoser eller tilstander som vil påvirke vurderingen av kvalifisering og sikkerhet for forsøkspersoner. Eksisterende medisinske diagnoser eller tilstander (unntatt de i emneeksklusjonskriteriene) må anses som stabile kroniske medisinske tilstander. En stabil kronisk medisinsk tilstand er definert som ingen endring i reseptbelagte medisiner, dose eller frekvens av medisinering i løpet av de siste 3 månedene (90 dager) og helseutfall av den spesifikke sykdommen anses å være innenfor akseptable grenser i løpet av de siste 6 månedene (180 dager). Enhver endring på grunn av bytte av helsepersonell, forsikringsselskap, eller som er gjort av økonomiske årsaker, så lenge det er i samme klasse medikamenter, vil ikke anses som et brudd på dette inklusjonskriteriet. Enhver endring i reseptbelagte medisiner på grunn av forbedring av et sykdomsutfall, som bestemt av stedets hovedetterforsker eller passende underetterforsker, vil ikke anses som et brudd på dette inklusjonskriteriet. Forsøkspersonene kan være på kroniske eller etter behov (prn) medisiner hvis de, etter vurderingen av stedets hovedetterforsker eller passende underetterforsker, ikke utgjør noen ytterligere risiko for pasientens sikkerhet. Aktuelle, nasale og inhalerte medisiner, vitaminer og prevensjonsmidler er tillatt.

  6. Vitale tegn (oral temperatur, puls og blodtrykk) er alle innenfor normale protokolldefinerte områder.
  7. Laboratorietester (blod urea nitrogen, kreatinin, aspartat transaminase (AST), alanin transaminase (ALT), hvite blodlegemer, blodplater og hemoglobin) er alle innenfor protokolldefinerte områder. Forsøkspersoner vil være kvalifisert for registrering med følgende laboratorieverdier: blodureanitrogen mindre enn eller lik 30 mg/dL, kreatinin mindre enn eller lik 133 umol/L, ASAT eller ALT mindre enn eller lik 70,0 U/L, hvit celletall mellom 3,5 og 13,0 inklusive (10^9/L), blodplater mellom 131 og 550 (10^9/L), hemoglobin mellom 11,0 og 18,0 gm/dL inkludert.
  8. Urinalyse med ikke mer enn sporprotein. Hvis et høyt proteininnhold er bekreftet å skyldes menstruasjon, bør det gjentas.
  9. Kvinner med reproduktivt potensial må ha en negativ uringraviditetstest innen 72 timer etter oppstart av studiemedisinering.

    - Kvinnelige forsøkspersoner som er kirurgisk sterile via tubal sterilisering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi som har vært postmenopausale i mer enn 1 år anses ikke å ha reproduksjonspotensial.

  10. Kvinnelige forsøkspersoner som deltar i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet, må bruke og fortsette å bruke svært effektiv prevensjon i totalt 4 måneder etter registrering.

    • Svært effektive prevensjonsmetoder er definert som å ha lav sviktfrekvens (dvs. mindre enn 1 prosent per år) når de brukes konsekvent og riktig og kan inkludere, men er ikke begrenset til, avholdenhet fra samleie, monogamt forhold til en vasektomisert partner, mannlige kondomer med spermicid, diafragma med spermicid, intrauterine enheter og lisensierte hormonelle metoder. Kvinner på effektive former for prevensjon vil fortsette mens de er på studien og i oppfølgingsperioden på totalt 4 måneder. Metoden og etterlevelsen av prevensjon som brukes vil bli bekreftet og dokumentert ved alle studiebesøk.

Ekskluderingskriterier:

  1. Kjent intoleranse for auranofin eller gullforbindelser.
  2. Gravide eller ammende kvinner eller kvinner med reproduksjonspotensial som ikke bruker effektiv prevensjon eller som planlegger å bli gravid eller amme på et gitt tidspunkt i løpet av studien eller innen 3 måneder etter at studien er fullført.
  3. Bruk av metronidazol de siste 7 dagene.
  4. Har noen tilstand som etter stedsetterforskerens oppfatning vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen.
  5. Samtidig deltakelse i andre undersøkelsesprotokoller eller mottak av et undersøkelsesprodukt innen de siste 30 dagene.
  6. Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk de siste fem årene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: E. histolytica- Aktiv
N=34, 6mg auranofin daglig x 7 dager
Auranofin er et gullholdig kjemisk salt tilgjengelig som 3mg kapsler
Placebo komparator: E. histolytica- Placebo
N=34, 6 mg placebo daglig x 7 dager
Placebo
Eksperimentell: Giardia- Aktiv
N=34, 6mg auranofin daglig x 5 dager
Auranofin er et gullholdig kjemisk salt tilgjengelig som 3mg kapsler
Placebo komparator: Giardia- Placebo
N=34, 6 mg placebo daglig x 5 dager
Placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med positiv rask enzymimmunanalyse (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA for giardia og oppløsning av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer)
Tidsramme: Dag 5
Diaré ble vurdert ved selvrapportering ved hvert studiebesøk. Oppløsning av diaré oppstod når deltakerne rapporterte mindre enn 3 løs avføring i løpet av 24 timer.
Dag 5
Antall deltakere med positiv rask enzymimmunanalyse (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA for Giardia ved registrering med parasittologisk respons (ingen påvisning av cyster eller trofozoitter på mikroskopisk undersøkelse eller negativ antigentest)
Tidsramme: Dag 5
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 5. Avføringsprøver ble vurdert for parasitologisk respons ved påvisning av cyster eller trofozoitter via mikroskopisk undersøkelse eller en negativ antigentest.
Dag 5

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Andel deltakere med negative Giardia avføringsantigener
Tidsramme: Dag 3 til og med dag 5
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 3 og 5. Avføringsprøver ble testet for Giardia ved bruk av antigendeteksjon EIA. Andelene beregnes som antall deltakere med negative Giardia avføringsantigentester delt på antall deltakere med tilgjengelige resultater.
Dag 3 til og med dag 5
Andel symptomatiske deltakere med positiv rask EIA og positiv antigendeteksjon EIA for Giardia og trofozoitter på utstryk ved registrering med parasitologisk respons
Tidsramme: Dag 3 til og med dag 5
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 3 og 5. Avføringsprøver ble vurdert for parasittologisk respons ved påvisning av trofozoitter via mikroskopisk undersøkelse. Andel beregnes som antall deltakere med parasittologisk respons delt på antall deltakere med tilgjengelige resultater.
Dag 3 til og med dag 5
Andel symptomatiske deltakere med vedvarende Giardia-kur (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse)
Tidsramme: Dag 14 til og med dag 28
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 14 og 28. Avføringsprøver ble vurdert for vedvarende Giardia-kur ved påvisning av trofozoitter via mikroskopisk undersøkelse. Andel beregnes som antall deltakere med vedvarende kur delt på antall deltakere med tilgjengelige resultater.
Dag 14 til og med dag 28
Giardia trofozoitt/cystebelastning ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i avføring av symptomatiske deltakere
Tidsramme: Dag 3 til og med dag 5
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 3 og 5. Giardia trofozoitt/cystebelastningen (parasitter/uL) for hver gruppe ble deretter vurdert ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR).
Dag 3 til og med dag 5
Tid til oppløsning av diaré (mindre enn 3 løs avføring/24 timer)
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Diaré ble vurdert ved selvrapportering ved hvert studiebesøk. Oppløsning av diaré oppstod når deltakerne rapporterte mindre enn 3 løs avføring i løpet av 24 timer.
Dag 1 til og med dag 28
Andel deltakere med positiv rask enzymimmunanalyse (EIA) og positiv antigendeteksjon EIA for Giardia ved registrering med parasittologisk respons (ingen påvisning av cyster eller trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse eller negativ antigentest)
Tidsramme: Dag 3
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 3. Avføringsprøver ble vurdert for parasitologisk respons ved påvisning av cyster eller trofozoitter via mikroskopisk undersøkelse eller en negativ antigentest. Andel beregnes som antall deltakere med parasittologisk respons delt på antall deltakere med tilgjengelige resultater.
Dag 3
Giardia trofozoitt/cystebelastning ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR) i avføring
Tidsramme: Dag 3 til og med dag 5
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 3 og 5. Giardia trofozoitt/cystebelastningen (parasitter/uL) for hver gruppe ble deretter vurdert ved kvantitativ polymerasekjedereaksjon (qPCR).
Dag 3 til og med dag 5
Andel asymptomatiske deltakere med vedvarende Giardia-kur (ingen påvisning av trofozoitter ved mikroskopisk undersøkelse)
Tidsramme: Dag 14 til og med dag 28
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 14 og 28. Avføringsprøver ble vurdert for vedvarende Giardia-kur ved påvisning av cyster eller trofozoitter via mikroskopisk undersøkelse eller negativ antigenpåvisning. Andelene beregnes som antall deltakere med vedvarende kur delt på antall deltakere med tilgjengelige resultater.
Dag 14 til og med dag 28
Andel av deltakere med tilbakefall (samme stamme) eller re-infeksjon (ny stamme) med giardia-positiv avføring ved genotyping av den innledende vs. påfølgende stammen
Tidsramme: Dag 14 til og med dag 28
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 14 og 28. Enhver avføring som fortsatt var positiv for Giardia eller trofozoitter på dag 14 og 28, hadde DNA-genotyping av parasitten utført på avidentifiserte prøver av ekstrahert DNA. Genotypene fra initiale og siste isolater ble sammenlignet for å bestemme tilbakefall og/eller re-infeksjon. Andel beregnes som antall deltakere med tilbakefall eller re-infeksjon delt på antall deltakere med resultater tilgjengelig.
Dag 14 til og med dag 28
Andel av deltakere med tilbakefall (samme stamme) eller re-infeksjon (ny stamme) med giardia-positiv avføring ved genotyping av den innledende vs. påfølgende stammen
Tidsramme: Dag 1 til og med dag 28
Deltakerne ga avføringsprøver på dag 1, 14 og 28. Deltakere som var positive for Giardia via antigendeteksjon på dag 1 og hadde en negativ antigendeteksjonstest etterfulgt av en positiv antigendeteksjonstest, fikk utført DNA-genotyping av parasitten på avidentifiserte prøver av ekstrahert DNA. Genotypene fra initiale (dag 1) og siste isolater (dag 14/28) ble sammenlignet for å bestemme tilbakefall og/eller re-infeksjon. Andel beregnes som antall deltakere med tilbakefall eller re-infeksjon delt på antall deltakere med resultater tilgjengelig.
Dag 1 til og med dag 28

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

6. november 2016

Primær fullføring (Faktiske)

10. mars 2021

Studiet fullført (Faktiske)

10. mars 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. april 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. april 2016

Først lagt ut (Anslag)

13. april 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

26. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. desember 2022

Sist bekreftet

21. april 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere