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ジアルジア原生動物用オーラノフィン

第 IIa 相無作為化、単盲検、プラセボ対照臨床試験、胃腸原生動物に対する再プロファイリングされた薬剤 Auranofin

これは、健康な 18 歳から 65 歳の男性および妊娠していない女性を対象とした第 IIa 相無作為化プラセボ対照単盲検優越性治療研究です。 この研究は、アメーバ症またはジアルジア症の成人を対象に、プラセボと 6mg のオーラノフィンを 1 日 1 回投与した場合とを比較するように設計されています。 アメーバ症に登録された68人の被験者(アームあたり34人)およびジアルジア症に登録された68人(アームあたり34人)のサンプルサイズ。アメーバ症の 60 人の被験者と研究を完了したジアルジア症の 60 人の被験者に基づく検出力。適格な被験者は、プラセボ群と比較して、オーラノフィン (ジアルジア症の場合は 5 日間、またはアメーバ症の場合は 7 日間、1 日 1 回経口で 6 mg) を含む治療群にランダムに割り当てられます。類似しているが同一ではないプラセボカプセル。 被験者の参加予定期間は、最大 4 日間の登録前スクリーニング期間を含め、約 30 日間の対面訪問です。 研究が完了するまでに約 3.5 年かかると予想されます。 主な目的は次のとおりです。1) 登録時の E. histolytica の迅速酵素免疫測定法 (EIA) および抗原検出 EIA によって便が陽性である被験者の割合と、7 日目までに下痢 (24 時間あたり 3 回未満の軟便) の解消を伴う被験者の割合を比較する。 E. histolytica 感染の場合。 2) 登録時のジアルジアの迅速EIAおよび陽性抗原検出EIAによる便陽性の被験者の割合と、ジアルジア感染の5日目までの下痢の消散(24時間あたり3回未満の軟便)を有する被験者の割合を比較する。

調査の概要

詳細な説明

これは、健康な 18 歳から 65 歳の男性および妊娠していない女性を対象とした第 IIa 相無作為化プラセボ対照単盲検優越性治療研究です。 この研究は、アメーバ症またはジアルジア症の成人を対象に、プラセボと 6mg のオーラノフィンを 1 日 1 回投与した場合とを比較するように設計されています。 アメーバ症に登録された68人の被験者(アームあたり34人)およびジアルジア症に登録された68人(アームあたり34人)のサンプルサイズ。アメーバ症の 60 人の被験者と研究を完了したジアルジア症の 60 人の被験者に基づく検出力。 適格な被験者は、オーラノフィン(ジアルジア症の場合は 5 日間、アメーバ症の場合は 7 日間、1 日 1 回 6 mg 経口投与)を含む治療群に無作為に割り当てられます。 被験者の参加予定期間は、最大 4 日間の登録前スクリーニング期間を含め、約 30 日間の対面訪問です。 研究が完了するまでに約 3.5 年かかると予想されます。 主な目的は次のとおりです。1) 登録時の E. histolytica の迅速酵素免疫測定法 (EIA) および抗原検出 EIA によって便が陽性である被験者の割合と、7 日目までに下痢 (24 時間あたり 3 回未満の軟便) の解消を伴う被験者の割合を比較する。 E. histolytica 感染の場合。 2) 登録時のジアルジアの迅速EIAおよび陽性抗原検出EIAによる便陽性の被験者の割合と、ジアルジア感染の5日目までの下痢の消散(24時間あたり3回未満の軟便)を有する被験者の割合を比較する。 E. histolytica 感染症の二次的な目的は次のとおりです。1) 登録時の塗抹標本の EIA および栄養型の迅速 EIA および陽性抗原検出 EIA によって便が陽性である被験者の割合を、寄生虫学的反応 (E. histolytica の栄養型は検出されない) と比較すること。顕微鏡検査で)7日目まで; 2) 3 日目および 5 日目までに、登録時の塗抹標本で E. histolytica および栄養型の迅速 EIA 陽性および抗原検出 EIA 陽性の被験者の割合を、寄生虫学的反応 (顕微鏡検査で栄養型が検出されないか、または抗原検出が陰性) である被験者の割合と比較する。 3) 3 日目、5 日目、および 7 日目までの糞便中の栄養型/シスト負荷の減少率を定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) によって比較します。 4) 3 日目、5 日目、7 日目、14 日目までに便抗原検査が陰性であった被験者の割合を比較する。 5) 14 日目と 28 日目に治癒が持続した (顕微鏡検査で栄養型が検出されなかった) 被験者の割合を比較する。 6) 最初の株とその後の株の遺伝子型を決定することにより、14 日目と 28 日目に便が陽性である再発 (同じ株) または再感染 (新しい株) の被験者の割合を比較する。 7) 下痢が治まるまでの時間を比較する (軟便が 3 回/24 時間未満)。 ジアルジア感染症の二次的な目的は次のとおりです。1) 3 日目と 5 日目に寄生虫学的反応 (顕微鏡検査で栄養型が検出されない) を持つ被験者の割合を比較すること。 2) 3 日目と 5 日目までに糞便中の栄養型/シスト負荷の減少率を qPCR で比較する。 3) 3 日目と 5 日目までに便抗原が陰性の被験者の割合を比較する。 4) 14 日目と 28 日目に治癒が持続している (顕微鏡検査で栄養型が検出されない) 被験者の割合を比較する。 5) 最初の株とその後の株の遺伝子型を特定することにより、14 日目と 28 日目に便が陽性である再発 (同じ株) または再感染 (新しい株) の被験者の割合を比較する。 6) 下痢が治まるまでの時間を比較する (3 回未満の軟便/24 時間)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

93

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Dhaka、バングラデシュ、1212
        • International Center for Diarrheal Disease Research Bangladesh - Parasitology
      • Rajshahi 6000、バングラデシュ
        • Rajshahi Medical College Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 研究手順を開始する前に、書面によるインフォームド コンセントを提供します。
  2. -計画された研究手順を理解し、遵守し、すべての研究訪問に対応できる。
  3. 18 歳から 65 歳までの男性または妊娠していない非授乳中の女性。 現在効果的な避妊法を使用している生殖能力のある女性は適格です。
  4. 迅速な酵素免疫測定法(EIA)および便の陽性抗原検出EIAによって同定されたアメーバ症またはジアルジア症

    -被験者が E. histolytica と Giardia の両方に感染している場合、E. histolytica 研究群に登録されます。 Entamoeba 研究群が完全に登録されると、その後の二重感染者は Giardia 群に登録されます。 ジアルジアとクリプトスポリジウムの両方に感染している被験者は登録されません。

  5. -過去24時間に下痢(3回以上の軟便として定義)がありますが、臨床的に安定しており、それ以外は健康であると評価されています

    - 病歴および対象を絞った身体検査によって決定された場合、病歴に基づいて指示された場合、被験者の適格性および安全性の評価に影響を与える急性または現在進行中の慢性的な医学的診断または状態を評価する。 既存の医学的診断または状態 (被験者除外基準のものを除く) は、安定した慢性病状と見なされなければなりません。 安定した慢性病状は、過去 3 か月 (90 日間) に処方薬、用量、または投薬頻度に変化がなく、特定の疾患の健康状態が過去 6 か月間 (180日々)。 医療提供者、保険会社の変更による変更、または財政上の理由による変更は、同じクラスの医薬品である限り、この選択基準の違反とは見なされません。 サイトの治験責任医師または適切な副治験責任医師によって決定された、疾患の転帰の改善による処方薬の変更は、この選択基準の違反とは見なされません。 サイトの主任研究者または適切な副研究者の意見で、被験者の安全性に追加のリスクをもたらさない場合、被験者は慢性または必要に応じて(prn)投薬を受けている可能性があります。 局所用、経鼻用、吸入用の薬、ビタミン剤、避妊薬は許可されています。

  6. バイタル サイン (口腔体温、脈拍、血圧) はすべて、プロトコルで定義された通常の範囲内にあります。
  7. 臨床検査 (血中尿素窒素、クレアチニン、アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST)、アラニン トランスアミナーゼ (ALT)、白血球、血小板、およびヘモグロビン) はすべてプロトコルで定義された範囲内です。 被験者は、次の検査値で登録の資格があります:血中尿素窒素が30 mg / dL以下、クレアチニンが133 umol / L以下、ASTまたはALTが70.0 U / L以下、白細胞数 3.5 ~ 13.0 (10^9/L)、血小板数 131 ~ 550 (10^9/L)、ヘモグロビン 11.0 ~ 18.0 gm/dL。
  8. 微量タンパク質以下の尿検査。 高タンパクが月経によるものであることが確認された場合は、それを繰り返す必要があります.
  9. 生殖能力のある女性は、治験薬の開始から72時間以内に尿妊娠検査で陰性でなければなりません。

    -卵管滅菌、両側卵巣摘出術または子宮摘出術によって外科的に無菌である女性被験者は、1年以上閉経後、生殖の可能性があるとは見なされません。

  10. 妊娠につながる可能性のある性行為に参加する女性被験者は、登録後合計4か月間、非常に効果的な避妊薬を使用し、使用し続ける必要があります。

    • 非常に効果的な避妊方法は、一貫して正しく使用された場合に失敗率が低い (つまり、年間 1% 未満) と定義され、性交を控えること、精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係、女性との男性用コンドームが含まれますが、これらに限定されません。殺精子剤、殺精子剤を含む横隔膜、子宮内器具、および認可されたホルモン法。 効果的な形態の避妊を行っている女性は、研究中および合計4か月のフォローアップ期間中継続します。 使用される避妊の方法と遵守は、すべての研究訪問で確認され、文書化されます。

除外基準:

  1. -オーラノフィンまたは金化合物に対する既知の不耐性。
  2. -妊娠中または授乳中の女性、または効果的な避妊法を使用していない生殖能力のある女性、または研究中または研究終了後3か月以内に妊娠または授乳を計画している女性。
  3. -過去7日以内のメトロニダゾールの使用。
  4. サイト調査員の意見では、被験者を容認できない怪我のリスクにさらす、または被験者がプロトコルの要件を満たすことができなくなるような状態があります。
  5. -他の治験プロトコルへの同時参加、または過去30日以内の治験薬の受領。
  6. -過去5年以内のアルコールまたは薬物乱用の履歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:E. histolytica- アクティブ
N=34、オーラノフィン6mgを毎日×7日間
オーラノフィンは、3mg カプセルとして入手可能な金含有化学塩です。
プラセボコンパレーター:E. histolytica - プラセボ
N=34、毎日 6mg プラセボ x 7 日間
プラセボ
実験的:ジアルジア - アクティブ
N=34、オーラノフィン6mgを毎日×5日
オーラノフィンは、3mg カプセルとして入手可能な金含有化学塩です。
プラセボコンパレーター:ジアルジア - プラセボ
N=34、毎日 6mg プラセボ x 5 日
プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
迅速酵素免疫測定法 (EIA) が陽性で、ジアルジア症の抗原検出 EIA が陽性であり、下痢が解消された参加者の数 (24 時間あたり 3 回の軟便未満)
時間枠:5日目
下痢は、各研究訪問時に自己報告によって評価されました。 下痢の解消は、参加者が 24 時間に 3 回未満の軟便を報告したときに発生しました。
5日目
陽性の迅速酵素免疫測定法(EIA)および登録時のジアルジアに対する陽性の抗原検出EIAを有する参加者の数 寄生虫学的反応(顕微鏡検査または陰性抗原検査で嚢胞またはトロフォゾイトの検出なし)
時間枠:5日目
参加者は 5 日目に糞便サンプルを提供しました。糞便サンプルは、顕微鏡検査または陰性抗原検査による嚢胞または栄養型の検出により、寄生虫学的反応について評価されました。
5日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ジアルジア便抗原が陰性の参加者の割合
時間枠:3日目から5日目
参加者は、3 日目と 5 日目に便サンプルを提供しました。便サンプルは、抗原検出 EIA を使用してジアルジア症について検査されました。 比率は、陰性のジアルジア便抗原検査を受けた参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割ったものとして計算されます。
3日目から5日目
寄生虫学的反応を伴う登録時の塗抹標本で、ジアルジアおよびトロフォゾイトの陽性迅速EIAおよび陽性抗原検出EIAを有する症状のある参加者の割合
時間枠:3日目から5日目
参加者は、3 日目と 5 日目に糞便サンプルを提供しました。糞便サンプルは、顕微鏡検査による栄養型の検出により、寄生虫学的反応について評価されました。 割合は、寄生虫学的反応を示した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割った値として計算されます。
3日目から5日目
持続的なジアルジアの治癒を伴う症状のある参加者の割合(顕微鏡検査によるトロフォゾイトの検出なし)
時間枠:14日目から28日目
参加者は、14 日目と 28 日目に便サンプルを提供しました。 糞便サンプルは、顕微鏡検査による栄養型の検出により、持続的なジアルジアの治癒について評価されました。 割合は、治癒が持続した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割ったものとして計算されます。
14日目から28日目
症状のある参加者の便中の定量的ポリメラーゼ連鎖反応(qPCR)によるジアルジア栄養型/シスト負荷
時間枠:3日目から5日目
参加者は 3 日目と 5 日目に便のサンプルを提供しました。 次に、各グループのジアルジア栄養型/シスト負荷 (寄生虫/μL) を、定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) によって評価しました。
3日目から5日目
下痢が治るまでの時間 (軟便が 3 回未満/24 時間)
時間枠:1日目から28日目
下痢は、各研究訪問時に自己報告によって評価されました。 下痢の解消は、参加者が 24 時間に 3 回未満の軟便を報告したときに発生しました。
1日目から28日目
陽性の迅速酵素免疫測定法(EIA)および寄生虫学的反応を伴う登録時のジアルジアに対する陽性の抗原検出EIAを有する参加者の割合(顕微鏡検査または陰性抗原検査で嚢胞または栄養型の検出なし)
時間枠:3日目
参加者は 3 日目に便のサンプルを提供しました。 糞便サンプルは、顕微鏡検査または陰性抗原検査による嚢胞または栄養型の検出により、寄生虫学的反応について評価されました。 割合は、寄生虫学的反応を示した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割った値として計算されます。
3日目
糞便中の定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) によるジアルジア栄養型/嚢胞負荷
時間枠:3日目から5日目
参加者は 3 日目と 5 日目に便のサンプルを提供しました。 次に、各グループのジアルジア栄養型/シスト負荷 (寄生虫/μL) を、定量的ポリメラーゼ連鎖反応 (qPCR) によって評価しました。
3日目から5日目
持続的なジアルジアの治癒を伴う無症候性の参加者の割合(顕微鏡検査によるトロフォゾイトの検出なし)
時間枠:14日目から28日目
参加者は、14 日目と 28 日目に便サンプルを提供しました。 糞便サンプルは、顕微鏡検査または陰性抗原検出による嚢胞または栄養型の検出により、持続的なジアルジアの治癒について評価されました。 比率は、治癒が持続した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割ったものとして計算されます。
14日目から28日目
最初の株とその後の株のジェノタイピングによるジアルジア陽性便による再発(同じ株)または再感染(新しい株)の参加者の割合
時間枠:14日目から28日目
参加者は、14 日目と 28 日目に便サンプルを提供しました。 14 日目と 28 日目にまだジアルジア属または栄養型が陽性であった糞便は、抽出された DNA の非同定標本で実施された寄生虫の DNA ジェノタイピングを受けました。 初期分離株と最終分離株の遺伝子型を比較して、再発および/または再感染を判定しました。 比率は、再発または再感染した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割ったものとして計算されます。
14日目から28日目
最初の株とその後の株のジェノタイピングによるジアルジア陽性便による再発(同じ株)または再感染(新しい株)の参加者の割合
時間枠:1日目から28日目
参加者は、1 日目、14 日目、28 日目に便サンプルを提供しました。 1日目に抗原検出によりジアルジア属に陽性であり、抗原検出試験が陰性であり、続いて抗原検出試験が陽性であった参加者は、抽出されたDNAの非同定標本で寄生虫のDNAジェノタイピングを実施しました。 初期分離株 (1 日目) と最終分離株 (14/28 日目) の遺伝子型を比較して、再発および/または再感染を判定しました。 比率は、再発または再感染した参加者の数を、結果が得られた参加者の数で割ったものとして計算されます。
1日目から28日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年11月6日

一次修了 (実際)

2021年3月10日

研究の完了 (実際)

2021年3月10日

試験登録日

最初に提出

2016年4月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年4月7日

最初の投稿 (見積もり)

2016年4月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2023年1月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月29日

最終確認日

2020年4月21日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プラセボの臨床試験

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