Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tuberkuloseforskning av INA-RESPOND på medikamentresistens (TRIPOD)

7. mai 2024 oppdatert av: Ina-Respond
Denne studien er en prospektiv observasjonskohortstudie av tuberkulosepasienter som er behandlet eller evaluert ved 10 studiesteder. Pasienter som har hoste i 2 uker eller lenger med minst ett ekstra TB-symptom og røntgen av thorax som tyder på TB, vil bli invitert til å delta i studien. Det underskrevne informerte samtykket vil angi deres vilje til å delta i denne studien.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Denne studien er en prospektiv observasjonskohortstudie av tuberkulosepasienter som er behandlet eller evaluert ved 10 studiesteder. Pasienter som har hoste i 2 uker eller lenger med minst ett ekstra TB-symptom og røntgen av thorax som tyder på TB, vil bli invitert til å delta i studien. Det underskrevne informerte samtykket vil angi deres vilje til å delta i denne studien. Påmeldte forsøkspersoner vil produsere sputum for bakteriologisk undersøkelse av M. tuberculosis ved AFB, kultur og Xpert. Sputumet vil også bli testet av Xpert for medikamentresistenstest. Hvis kulturen er positiv, vil konvensjonell sommertid bli utført, og M. tuberculosis-isolater vil bli lagret for spoligotyping og for fremtidig forskning på tuberkulose. Alle bakteriologisk bekreftede forsøkspersoner vil bli fulgt for utfallsvurdering.

For alle påmeldte forsøkspersoner vil røntgenresultater fra thorax, demografiske data, TB-komorbiditeter, symptomer, ernæringsstatus, behandlingsregimer, etterlevelse og utfall samles inn. I tillegg vil oppspytt, blod og urin også samles opp for lagring.

Å estimere andelen MDR-TB blant nye og tidligere behandlede TB-tilfeller.

  1. For å evaluere nøyaktigheten av klinisk diagnose ved å sammenligne klinisk definert TB med laboratoriebekreftet TB.
  2. For å sammenligne AFB og Xpert MTB/RIF som TB-diagnostiske tester mot kulturresultat.
  3. For å estimere sensitiviteten og spesifisiteten til Xpert MTB/RIF ved påvisning av Rif-følsomhet mot sommertid.
  4. For å estimere andelen av kurerte, fullførte, mislykkede, døde og tapte for å følge opp som behandlingsresultater på DS-TB- og DR-TB-tilfeller
  5. For å evaluere sammenhengen mellom behandlingssuksess (helbredt eller fullført) med følgende data:

    1. Demografi (alder, kjønn)
    2. TB-kontakthistorikk
    3. Røykevane
    4. Behandlingssøkende atferd
    5. Komorbiditeter (HIV, DM)
    6. Primær og sekundær medikamentresistens
    7. Symptomer
    8. Kavitær sykdom
    9. Ernæringsstatus
    10. Behandlingsregimer
    11. Pasienten rapporterte etterlevelse
    12. Antall bakterier ved AFB-test
    13. TB-stammer (f.eks. Beijing)

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

490

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Makassar, Indonesia, 90245
        • Site 550: University of Hassanudin/ Dr. Wahidin Sudirohusodo Hospital
      • Yogyakarta, Indonesia, 55284
        • Site 580: University of Gadjah Mada/ Dr. Sardjito Hospital
    • Bali
      • Denpasar, Bali, Indonesia, 80114
        • Site 520: University of Udayana/Sanglah Hospital
    • Central Of Java
      • Semarang, Central Of Java, Indonesia, 50244
        • Site 560: University of Diponegoro/ Dr. Kariadi Hospital
    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonesia, 14340
        • Site 590: Persahabatan Hospital
    • East Of Java
      • Surabaya, East Of Java, Indonesia, 60286
        • Site 570: University of Airlangga/ Dr. Soetomo Hospital
    • North Sumatra
      • Medan, North Sumatra, Indonesia, 20136
        • Site 600 : Adam Malik Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Presumptive TB-pasienter, >=18 år. Denne studien vil analysere 500 forsøkspersoner bakteriologisk bekreftet TB (250 nye tilfeller og 250 tidligere behandlede tilfeller). For å få tallene anslår vi å registrere 1357 pasienter med presumptiv tuberkulose (1000 nye tilfeller og 357 tidligere behandlede tilfeller). Disse tallene er laget basert på vårt estimat at 25 % av presumptive nye TB-tilfeller og 70 % av presumptive tidligere behandlede TB-tilfeller vil bli bekreftet bakteriologisk.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter mistenkt for å ha lunge-TB
  • Hoste ≥ 2 uker
  • Minst ett annet klinisk symptom på tuberkulose

    • Feber
    • Uforklarlig vekttap
    • Tap av Appetit
    • Hemoptyse
    • Kortpustethet
    • Brystsmerter
    • Nattesvette
    • Utmattelse
  • Suggestiv tuberkulose på røntgen av thorax basert på pulmonolog eller internistkonsulent for pulmonologi
  • Alder ≥ 18 år gammel
  • Villig til å bli behandlet eller evaluert på studiestedet
  • Villig til å ha prøver lagret for bruk i fremtidige studier
  • Pasienten nekter å ha hatt TB-behandling i mer enn 7 dager i løpet av den siste 1 måneden (30 dager).

Ekskluderingskriterier:

Graviditet eller enhver alvorlig tilstand inkluderer, men ikke begrenset til, leversykdom, kronisk nyresykdom og psykiatrisk sykdom som kan forstyrre studieoverholdelse (basert på klinikerens vurdering).

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall MDR TB-tilfeller blant nye TB-tilfeller og tidligere behandlede TB-tilfeller
Tidsramme: 2 måneder etter innmelding
AFB-utstryk og GeneXpert ble utført ved mikrobiologilaboratoriet på studiestedet. Kultur- og medikamentfølsomhetstester ble utført ved utpekte nasjonale TB-programreferanselaboratorier.
2 måneder etter innmelding

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som ble kurert, mislyktes, døde, fullført behandling og mistet til oppfølging
Tidsramme: 12-30 måneder

Fra 447 forsøkspersoner med alle sputumundersøkelsesresultater, ble bare 328 forsøkspersoner bekreftet av bakteriologi og behandlingsresultatet kategorisert som følger:

  1. Herdet
  2. Mislyktes
  3. Døde
  4. Behandlingsavslutning
  5. Mistet å følge opp
12-30 måneder
Faktorer for vellykket behandling.
Tidsramme: 12-30 måneder
Beskyttende faktorer ble samlet inn ved intervju med forsøkspersonene. 237 personer med bekreftet bakteriologisk og helbredet eller fullstendig behandling ble analysert for dette utfallet.
12-30 måneder
Faktorer ved behandlingsavbrudd.
Tidsramme: 12-30 måneder
Risikofaktorer for behandlingsavbrudd ble samlet inn ved intervju med forsøkspersonen. 91 personer ble definert som tapt på grunn av oppfølging eller behandlingssvikt eller døde og analysert for dette utfallet.
12-30 måneder
TB-tilfellekategori
Tidsramme: 12-30 måneder
TB-kategori ble definert som klinisk TB eller bakteriologisk bekreftet TB. 447 forsøkspersoner med sputumundersøkelse ble analysert for dette utfallet.
12-30 måneder
Ytelsen til AFB og Xpert MTB/RIF
Tidsramme: 12-30 måneder

Vurder sensitiviteten og spesifisiteten til AFB og Xpert MTB/RIF for kultur som gullstandard.

312 forsøkspersoner hadde positiv sputumkultur ble brukt for evaluering av sensitivitet. I mellomtiden ble 99 personer som ikke hadde bakteriell bevis for MTB-infeksjon (AFB, kultur og Xpert-negative) og 36 personer som bare var AFB og/eller Xpert MTB/RIF-positive brukt til å evaluere spesifisiteten. Totalt ble 135 personer analysert for å evaluere spesifisiteten.

12-30 måneder
Ytelsen til Xpert MTB/RIF
Tidsramme: 12-30 måneder

Vurder ytelsen til Rifampicin-følsomhetsresultater i Xpert MTB/RIF opp mot resultat i medikamentfølsom test (DST) som gullstandard.

312 forsøkspersoner hadde positiv sputumkultur ble brukt til å vurdere ytelsen til Xpert MTB/RIF.

196 forsøkspersoner var sensitive for Rif i Xpert MTB/RIF. Mens 116 forsøkspersoner hadde resistente mot Rif i Xpert MTB/RIF.

12-30 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Dr. dr. Erlina Burhan, SpP(K), MSc, Persahabatan Hospital, Jakarta

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

13. februar 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. november 2018

Studiet fullført (Faktiske)

26. april 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. april 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. april 2016

Først lagt ut (Antatt)

2. mai 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

16. mai 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mai 2024

Sist bekreftet

1. mai 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Ingen planer om å dele data

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere