- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02759718
Klinisk effektivitet av serumkromogranin A-nivåer ved diagnostikk av nevroendokrine svulster i bukspyttkjertelen (CgA)
Klinisk effektivitet av serumkromogranin A (CgA) nivåer på diagnostisk relevans, respons etter kirurgisk reseksjon og tilbakefall av endokrine svulster i bukspyttkjertelen (PET)
Chromogranin A (CgA) er et glykoprotein med en molekylvekt på 49 til 52 kDa produsert av kromaffinceller i binyremargen, enterokromaffinlignende (ECL) celler og endokrine celler i magen og bukspyttkjertelen, og det er forløperen til flere funksjonelle peptider inkludert vasostatin og pankreastatin.
Viktigere er at CgA kan måles i serum eller plasma eller detekteres i de sekretoriske vesiklene som en generell diagnostisk biomarkør for nevroendokrine svulster (NET), og plasma CgA-nivåer gir også informasjon om tumorbelastning og respons på behandling. Den har en sensitivitet og spesifisitet mellom 27 % og 81 %.
Noen studier har notert en sammenheng mellom CgA-konsentrasjoner og tumorplassering eller grad av differensiering. Det har også blitt foreslått at plasma CgA-nivåer er hyppigere forhøyet i godt differensierte svulster sammenlignet med dårlig differensierte svulster i mellomtarmen. Noen andre kliniske serier har gitt bevis på en assosiasjon mellom plasma CgA-nivåer og omfanget av sykdom, tumorbelastning eller tilstedeværelse av metastaser, og høye baseline-nivåer av CgA tyder på en dårlig prognose.
Imidlertid eksisterer det fortsatt kontroverser effektiviteten av serum CgA-nivåer på diagnostisk relevans, behandlingsrespons etter kirurgisk reseksjon eller sandostatinanalog, klinikopatologiske trekk ved pankreas nevroendokrine svulster (PNET).
Til dags dato har dessuten en presis sammenheng mellom CgA-nivåer og overlevelse ikke blitt tydelig demonstrert, selv om en rekke studier tyder på at dette forholdet kan eksistere. Det er spesielt ingen relevante data om verdien av serum CgA-nivå for klinisk nytte i koreansk befolkning.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En intervensjonell, prospektiv, multisenterpilotstudie for å vurdere den kliniske relevansen av CgA-nivåer hos pasienter med PNET som utført i gjeldende klinisk praksis.
Det vil bli en måling av CgA-nivåer ved baseline (preoperative tiltak etter samtykke) og etterpå, i 3, 6, 12 og 24 måneder etter reseksjon. Immunradiometrisk analyse (IRMA, normale verdier: < 100 ng/ml) vil bli brukt.
Innsamlingen av blodprøver vil fortsette som beskrevet nedenfor:
Ekstraksjon av prøver for seruminnsamling:
7 ml blod uten antikoagulantia får stå i 30 minutter ved romtemperatur før serumet separeres ved sentrifugering (3500 rpm). Serumet vil bli lagret ved -20ºC
Vurderinger: Baseline (preoperative tiltak etter samtykke), 3,6, 12 og 24 måneder
Kliniske parametere: vekt, høyde, ytelsesstatus, vitale tegn inkludert blodtrykk, kliniske tegn og symptomer, overlevelsesdata
Biokjemiske parametre i blod: Natrium, kalium, kalsium, glukose, urea, kreatinina, bilirubin, alkalisk fosfatase, aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT).
Computertomografi (CT): preoperativ tilstand og 3,6,12,24 måneder etter reseksjon.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter med differensialdiagnose med PNET i preoperativ radiologisk diagnose
- Forventet levealder er lik eller mer enn 6 måneder
- som har skriftlig informert samtykke til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- nyresvikt
- tar protonpumpehemmer
- hjertesvikt grad 3 og 4
- kronisk atrofisk gastritt.
- multippel endokrin neoplasi eller Cushings syndrom eller blandede svulster eller feokromocytom eller medullært skjoldbruskkjertelkarsinom.
- tidligere historie med ondartet svulst, med unntak av karsinom in situ i livmorhalsen eller ikke-melanom hudkreft
- som ikke kan følges opp under studiet på grunn av psykologiske eller geografiske årsaker.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: DIAGNOSTISK
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: nevroendokrin svulst i bukspyttkjertelen
kromogranin A
|
Plasmanivået av kromogranin A (CgA) ble målt hos innrullerte pasienter som ble diagnostisert som PNET i preoperativ tilstand. Etter kirurgisk reseksjon ble CgA-nivået kun målt hos pasienten med PNET.
I PNET-gruppen ble CgA-nivået regelmessig kontrollert 3, 6, 12 og 24 måneder etter kirurgisk reseksjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk nøyaktighet av th CgA hos pasienten med PNET, endring fra preoperative nivåer av CgA ved 3 måneder
Tidsramme: før operasjon, 3 måneder
|
I PNET-gruppen ble plasmanivået av CgA regelmessig målt.
|
før operasjon, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Diagnostisk nøyaktighet av th CgA hos pasienten med sykdomsprogresjon, endring fra preoperative nivåer av CgA ved 3, 6, 12 og 24 måneder
Tidsramme: før operasjon, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder
|
I PNET-gruppen ble plasmanivået av CgA regelmessig kontrollert for å følge opp status for sykdomsprogresjon.
|
før operasjon, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder
|
|
Sykdomsprogresjon av PNET ved bruk av CT-avbildning, endring fra preoperativ avbildning av CT ved 3, 6, 12 og 24 måneder
Tidsramme: før operasjon, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder
|
I PNET-gruppen ble CT regelmessig kontrollert for å følge opp status for sykdomsprogresjon.
|
før operasjon, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder, 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Pankreassykdommer
- Adenom
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Nevroendokrine svulster
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Adenom, øycelle
Andre studie-ID-numre
- CgA_PNET_AMC_Korea
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .