Livmorhalskreftscreening: Videobaserte opplæringsprogrammer for ANM-er/ASHA-er/PHW-er

Målet med studien:

1. Å utvikle videobaserte opplæringsprogrammer for å trene ANMs/ASHAs/PHWs i å gjennomføre livmorhalskreftrelatert helseopplæring, screening for livmorhalskreft ved hjelp av VIA, innsamling av PAP-utstryk og HPV-prøver.
2. For å redusere treningstiden som kreves av en ekspert for å trene ANMs/ASHA/PHWs sammenlignet med de tradisjonelle treningsmetodene.
3. For å evaluere effektiviteten til treningsverktøyet ved å gjennomføre en pre-test og post-test og praktisk test for lesjonsidentifikasjon.
4. For å vurdere tilfredshetsnivåene til ANMs/ASHAs/PHWs for læring gjennom videobaserte opplæringsprogrammer.

Metodikk:

A. Opprette veiledningene

1) De videobaserte veiledningene vil bli laget ved hjelp av domeneeksperter, innholdsgeneratorer og animatorer.

B. Gjennomføring av opplæringen

1. TMH vil rekruttere medisinsk sosialarbeidere og helsearbeidere for å gi opplæring til 50 ANMs/ASHAs/PHWs ved deres egne sentre.
2. Opplæringen vil bli delt inn i ulike moduler, og gjennomføres for hver trainee over en periode på ca. 3 måneder.

Etterforskerne vil også innhente bilder etter behørig tillatelse, av klinikken, forberedelser til undersøkelse som arrangementer av traller, klargjøring av fortynnet eddiksyre, etc. og livmorhalsbilder/videoer av pasientene før og etter VIA etter innhentet samtykke (det vil være ingen avsløring av identitet) for å hjelpe animasjonen og opplæringen.

Effektiviteten til veiledningene vil bli kontrollert av en vurderingsquiz før og etter veiledningen.

Eksempelstørrelse og kraftanslag:

For denne studien er prøvetakingsmetoden en praktisk prøve på 50 ANM/ASHA/PHW knyttet til TMC, District, Municipal Hospitals og PHCs som ikke har lært VIA-basert livmorhalskreftscreening før.

Tre MSWs vil bli utnevnt til å koordinere med de respektive tjenestemennene i BMC, statlige myndigheter, distriktssykehus etc. og forklare viktigheten av prosjektet.

Sosialarbeiderne vil henvende seg til forskjellige BMC-sykehus i Mumbai og PHC-er og distriktssykehus rundt Mumbai for å avlaste sine ANM-er/ASHA-er/PHW-er for å delta i denne opplæringen. Nyrekrutterte PHW-er i forebyggende onkologi-prosjekter vil også bli påmeldt til denne opplæringen.

1. Kunnskap før trening om ulike aspekter av livmorhalskreft, nemlig årsaker, ulike teknikker for screening av livmorhalskreft, trinn som kreves for å utføre VIA osv.
2. Tilfredshetsnivået og tilbakemeldingen til traineene med kurset gitt.

3. Forbedring av Post-treningskunnskapen om ulike aspekter av livmorhalskreft, nemlig årsaker, ulike teknikker for screening av livmorhalskreft, trinn som kreves for å utføre VIA osv.

   Disse vil bli målt ved hjelp av testresultater. Hvert spørsmål i testen vil få karakterer basert på vanskelighetsgrad. (Lett 1 merk, Middels 2 merker, Hard 3 merker, Veldig hardt 4 merker). ANM-ene vil bli tildelt merker avhengig av antall korrekte svar.

   ANM-ene må ta testene før opplæringen, umiddelbart etter opplæringen og tre måneder etter at opplæringen er fullført.

   Tilfredshetsnivået med undervisningsformen vil bli gjort på en undersøkelse basert på en likert-skala.

4. Evne til å identifisere en VIA-positiv lesjon korrekt.

Dette vil bli målt basert på karakterer de får under testene og oppgavene, hvor de skal gjøre en bildebasert diagnose av 15 VIA-tilfeller. Dette vil også bli skåret basert på observasjonsøkter de skal ha med en lege som utfører VIA på 10 pasienter. De vil bli vurdert basert på antall korrekte identifiseringer av VIA-lesjoner.

Dataregistrering og analyse:

Dataregistrering vil bli gjort i IIT Bombay og i avdelingen for forebyggende onkologi, Tata Memorial Hospital, ved bruk av SPSS versjon 18. Kontroller for konsistens, datasikkerhet og analyser vil bli utført med jevne mellomrom. Både beskrivende og inferensiell statistikk vil bli generert for å beskrive variabler under studiens mål.

Enighet om testresultater, før- og ettertrening vil bli estimert ved hjelp av kappa-statistikk.