Detección del cáncer de cuello uterino: Tutoriales en video para ANM/ASHA/PHW

Objetivo del estudio:

1. Desarrollar tutoriales basados ​​en videos para capacitar a los ANM/ASHA/PHW en la realización de educación en salud relacionada con el cáncer de cuello uterino, la detección de cáncer de cuello uterino mediante IVAA, la recolección de pruebas de Papanicolaou y muestras de VPH.
2. Reducir el tiempo de capacitación requerido por un experto para capacitar ANM/ASHA/PHW en comparación con los métodos de capacitación tradicionales.
3. Evaluar la eficacia de la herramienta de formación mediante la realización de un pre-test y post-test y test práctico de identificación de lesiones.
4. Evaluar los niveles de satisfacción de los ANM/ASHA/PHW para el aprendizaje a través de videotutoriales.

Metodología:

A. Creación de los tutoriales

1) Los tutoriales en video se crearán con la ayuda de expertos en el dominio, generadores de contenido y animadores.

B. Realización de la capacitación

1. TMH contratará trabajadores sociales médicos y trabajadores de la salud para brindar capacitación a 50 ANM/ASHA/PHW en sus propios centros.
2. La capacitación se dividirá en diferentes módulos y se completará para cada alumno durante un período de aproximadamente 3 meses.

Los investigadores también obtendrán imágenes después de los debidos permisos, de la clínica, preparaciones para el examen como arreglos de carros, preparación de ácido acético diluido, etc. y las fotos/videos cervicales de los pacientes antes y después de la IVAA después de obtener los debidos consentimientos (habrá no revelar la identidad) para ayudar a la animación y los tutoriales.

La eficacia de las tutorías se comprobará mediante un cuestionario de evaluación pretutorial y posttutorial.

Tamaño de la muestra y estimaciones de potencia:

Para este estudio, el método de muestreo es una muestra de conveniencia de 50 ANM/ASHA/PHW adscritos al TMC, distrito, hospitales municipales y PHC que no han aprendido antes sobre la detección del cáncer de cuello uterino basada en IVAA.

Se nombrarán tres MSW para coordinar con los respectivos funcionarios de BMC, el gobierno estatal, los hospitales de distrito, etc. y explicar la importancia del proyecto.

Los trabajadores sociales se acercarán a diferentes hospitales BMC en Mumbai y PHC y hospitales de distrito alrededor de Mumbai para relevar a sus ANM/ASHA/PHW para que participen en esta capacitación. Los PHW recién contratados en los proyectos de oncología preventiva también se inscribirán en esta capacitación.

1. Conocimiento previo a la capacitación sobre varios aspectos del cáncer de cuello uterino, a saber, causas, varias técnicas de detección de cáncer de cuello uterino, pasos necesarios para realizar IVAA, etc.
2. El nivel de satisfacción y retroalimentación de los aprendices con el curso brindado.

3. Mejora en el conocimiento posterior a la capacitación sobre varios aspectos del cáncer de cuello uterino, a saber, causas, varias técnicas de detección de cáncer de cuello uterino, pasos necesarios para realizar IVAA, etc.

   Estos se medirán con la ayuda de los puntajes de las pruebas. Cada pregunta de la prueba tendrá puntos asignados según el nivel de dificultad. (Fácil 1 punto, Intermedio 2 puntos, Difícil 3 puntos, Muy difícil 4 puntos). A los ANM se les asignarán puntos en función del número de respuestas correctas.

   Los ANM deberán realizar las pruebas antes de la capacitación, inmediatamente después de la capacitación y tres meses después de finalizar la capacitación.

   El nivel de satisfacción con la modalidad de docencia se realizará mediante una encuesta basada en una escala tipo likert.

4. Capacidad para identificar correctamente una lesión IVAA positiva.

Esto se medirá en función de las calificaciones que obtengan durante las pruebas y tareas, donde realizarán un diagnóstico basado en imágenes de 15 casos de IVAA. Esto también se calificará en base a las sesiones de observación que tendrán con un médico que realiza IVAA en 10 pacientes. Se evaluarán en función del número de identificaciones correctas de lesiones de IVAA.

Entrada y análisis de datos:

La entrada de datos se realizará en IIT Bombay y en el Departamento de Oncología Preventiva, Tata Memorial Hospital, utilizando SPSS versión 18. Se realizarán controles de coherencia, seguridad de datos y análisis a intervalos regulares. Se generarán estadísticas tanto descriptivas como inferenciales para describir variables bajo los objetivos del estudio.

La concordancia de los puntajes de las pruebas, antes y después del entrenamiento se estimará utilizando las estadísticas kappa.