Screening del cancro cervicale: tutorial basati su video per ANM/ASHA/PHW

Scopo dello studio:

1. Sviluppare tutorial basati su video per formare ANM/ASHA/PHW nella conduzione di educazione sanitaria correlata al cancro del collo dell'utero, screening per i tumori del collo dell'utero mediante VIA, raccolta di PAP test e campioni di HPV.
2. Ridurre il tempo di formazione richiesto da un esperto per addestrare ANM/ASHA/PHW rispetto ai metodi di formazione tradizionali.
3. Valutare l'efficacia dello strumento di formazione conducendo un test pre-test e post-test e pratico per l'identificazione della lesione.
4. Valutare i livelli di soddisfazione di ANM/ASHA/PHW per l'apprendimento attraverso tutorial basati su video.

Metodologia:

A. Creazione dei tutorial

1) I tutorial basati su video saranno creati con l'aiuto di esperti di dominio, generatori di contenuti e animatori.

B. Conduzione della formazione

1. TMH assumerà assistenti socio-sanitari e operatori sanitari per fornire formazione a 50 ANM/ASHA/PHW presso i propri centri.
2. La formazione sarà scaglionata in diversi moduli e sarà completata per ciascun tirocinante in un periodo di circa 3 mesi.

Gli investigatori otterranno anche le immagini, dopo i dovuti permessi, della clinica, i preparativi per l'esame come sistemazione dei carrelli, preparazione di acido acetico diluito, ecc. e le immagini/video cervicali dei pazienti prima e dopo VIA dopo aver ottenuto i dovuti consensi non rivelare l'identità) per aiutare l'animazione e i tutorial.

L'efficacia dei tutorial sarà verificata da un quiz di valutazione pre e post tutorial.

Dimensione del campione e stime di potenza:

Per questo studio, il metodo di campionamento è un campione di convenienza di 50 ANM/ASHA/PHW collegati a TMC, distretto, ospedali municipali e PHC che non hanno mai appreso lo screening del cancro cervicale basato su VIA in precedenza.

Saranno nominati tre RSU per coordinarsi con i rispettivi funzionari di BMC, governo statale, ospedali distrettuali ecc. e spiegare l'importanza del progetto.

Gli assistenti sociali si avvicineranno a diversi ospedali BMC a Mumbai e PHC e ospedali distrettuali intorno a Mumbai per sollevare i loro ANM/ASHA/PHW per partecipare a questa formazione. Saranno iscritti a questa formazione anche i neo-assunti PHW nei progetti di Oncologia Preventiva.

1. Conoscenza pre-formazione su vari aspetti del cancro del collo dell'utero, cause, varie tecniche di screening del cancro del collo dell'utero, passaggi necessari per eseguire VIA ecc.
2. Il livello di soddisfazione e il feed back dei tirocinanti rispetto al corso offerto.

3. Miglioramento della conoscenza post formazione su vari aspetti del cancro cervicale, vale a dire cause, varie tecniche di screening del cancro cervicale, passaggi necessari per eseguire VIA ecc.

   Questi saranno misurati con l'aiuto dei punteggi dei test. A ciascuna domanda del test verranno assegnati dei voti in base al livello di difficoltà. (Facile 1 voto, Intermedio 2 voti, Difficile 3 voti, Molto difficile 4 voti). Agli ANM verranno assegnati punteggi in base al numero di risposte corrette.

   Gli ANM dovranno sostenere i test prima della formazione, subito dopo la formazione e tre mesi dopo il completamento della formazione.

   Il grado di soddisfazione rispetto alla modalità di insegnamento sarà rilevato mediante un'indagine basata su una scala likert.

4. Capacità di identificare correttamente una lesione VIA positiva.

Questo sarà misurato in base ai voti ottenuti durante i test e gli incarichi, dove eseguiranno una diagnosi basata sull'immagine di 15 casi di VIA. Anche questo verrà valutato in base alle sessioni di osservazione che avranno con un medico che esegue VIA su 10 pazienti. Saranno valutati in base al numero di identificazioni corrette delle lesioni VIA.

Inserimento e analisi dei dati:

L'inserimento dei dati verrà effettuato presso l'IIT Bombay e presso il Dipartimento di Oncologia Preventiva, Tata Memorial Hospital, utilizzando SPSS versione 18. I controlli per la coerenza, la sicurezza dei dati e l'analisi saranno effettuati a intervalli regolari. Saranno generate statistiche sia descrittive che inferenziali per descrivere le variabili nell'ambito degli obiettivi dello studio.

La concordanza dei punteggi dei test, pre-allenamento e post-allenamento sarà stimata utilizzando le statistiche kappa.