Individualisert versus standardbehandling for brystkreftpasienter med høy risiko for kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast ILIAD-studien

Hensikten med denne studien er å evaluere om tilsetning av olanzapin 5 mg til standard antiemetisk medisin kan redusere kjemoterapiindusert kvalme og oppkast betydelig hos brystkreftpasienter som får emetogene kjemoterapiregimer som antracyklin med cyklofosfamidbasert kjemoterapi og platinabasert kjemoterapi.

For å hjelpe klinikere med å foreskrive antiemetiske medisiner på en mer pasientsentrert, evidensbasert og kostnadseffektiv måte, har vi utviklet verdens første validerte risikostratifiseringsverktøy for kjemoterapi-indusert kvalme og oppkast (CINV), og på grunn av dette er nå mulig å utføre en utprøving av personlig presisjon antiemetisk terapi for brystkreftpasienter.

Til tross for utstrakt bruk av antiemetika, er kvalme og brekninger utløst av kjemoterapi (CINV) fortsatt blant de mest fryktede og forventede bivirkningene av kjemoterapi mot brystkreft. Utilstrekkelig kontrollert CINV kan redusere en pasients livskvalitet betydelig, svekke funksjonell aktivitet, føre til forsinkelser og reduksjoner av kjemoterapidoser, og til og med seponering av behandlingen. Fordelen med nåværende antiemetiske medisiner er basert på deres evne til å kontrollere kjemoterapi-indusert brekninger, men ikke nødvendigvis kvalme, og kvalme er hovedproblemet for brystkreftpasienter.

Med olanzapin som viser betydelig løfte for å forhindre akutt og forsinket kvalme, foreslår etterforskerne å evaluere retningslinje-anbefalt aprepitantbasert trippelregime sammenlignet med samme regime pluss olanzapin (5 mg) for pasienter med høy personlig risiko for CINV. For pasienter med lav personlig risiko for CINV vil etterforskerne også vurdere veiledende anbefalt dobbel antiemetisk regime sammenlignet med samme regime pluss olanzapin (5 mg).