Individualiseret versus standardbehandling til brystkræftpatienter med høj risiko for kemoterapi-induceret kvalme og opkastning ILIAD-undersøgelsen

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere, om tilføjelse af olanzapin 5 mg til standard antiemetisk medicin kan reducere kemoterapi-induceret kvalme og opkastning signifikant hos brystkræftpatienter, der får emetogene kemoterapi-regimer såsom anthracyclin med cyclophosphamid-baseret kemoterapi og platin-baseret kemoterapi.

For at hjælpe klinikere med at ordinere antiemetisk medicin på en mere patientcentreret, evidensbaseret og omkostningseffektiv måde har vi udviklet verdens første validerede risiko-stratificeringsværktøj til kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV) og på grund af dette er nu muligt at udføre et forsøg med personlig præcisionsantiemetisk behandling til brystkræftpatienter.

På trods af udbredt brug af antiemetika er kemoterapi-induceret kvalme og opkastning (CINV) stadig blandt de mest frygtede og forventede bivirkninger af kemoterapi mod brystkræft. Utilstrækkeligt kontrolleret CINV kan signifikant reducere en patients livskvalitet, forringe funktionel aktivitet, føre til forsinkelser og reduktioner af kemoterapidosis og endda seponering af behandlingen. Fordelen ved nuværende antiemetiske medicin er baseret på deres evne til at kontrollere kemoterapi-induceret opkastning, men ikke nødvendigvis kvalme, og kvalme er det største problem for brystkræftpatienter.

Med olanzapin, der viser et betydeligt løfte i forebyggelsen af ​​akut og forsinket kvalme, foreslår efterforskerne at evaluere en guideline-anbefalet aprepitant-baseret tredobbelt regime sammenlignet med det samme regime plus olanzapin (5 mg) til patienter med høj personlig risiko for CINV. For patienter med lav personlig risiko for CINV vil efterforskerne også evaluere den vejledende anbefalede dobbelte antiemetiske regime sammenlignet med det samme regime plus olanzapin (5 mg).