- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02861859
Geïndividualiseerde versus standaardzorg voor borstkankerpatiënten met een hoog risico op door chemotherapie geïnduceerde misselijkheid en braken De ILIAD-studie
Een gerandomiseerde studie van geïndividualiseerde zorg versus standaardzorg voor borstkankerpatiënten met een hoog risico op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken. De ILIAD-studie
Het doel van deze studie is om te evalueren of toevoeging van 5 mg olanzapine aan standaard anti-emetische medicatie de door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken significant kan verminderen bij borstkankerpatiënten die emetogene chemotherapie krijgen, zoals anthracycline met chemotherapie op basis van cyclofosfamide en chemotherapie op basis van platina.
Om clinici te helpen bij het voorschrijven van anti-emetische medicatie op een meer patiëntgerichte, evidence-based en kosteneffectieve manier, hebben we 's werelds eerste gevalideerde risicostratificatietool ontwikkeld voor door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken (CINV). Het is nu mogelijk om een proef uit te voeren met gepersonaliseerde anti-emetische therapie voor borstkankerpatiënten.
Ondanks het wijdverbreide gebruik van anti-emetica, blijft door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken (CINV) een van de meest gevreesde en verwachte bijwerkingen van chemotherapie voor borstkanker. Onvoldoende gecontroleerde CINV kan de kwaliteit van leven van een patiënt aanzienlijk verminderen, de functionele activiteit aantasten, leiden tot vertragingen en verlagingen van de dosis chemotherapie en zelfs tot stopzetting van de behandeling. De verdienste van de huidige anti-emetische medicijnen is gebaseerd op hun vermogen om door chemotherapie geïnduceerd braken onder controle te houden, maar niet noodzakelijkerwijs misselijkheid, en misselijkheid is het belangrijkste probleem voor borstkankerpatiënten.
Omdat olanzapine een significante belofte laat zien in het voorkomen van acute en uitgestelde misselijkheid, stellen de onderzoekers voor om het op de richtlijn aanbevolen drievoudige regime op basis van aprepitant te evalueren in vergelijking met hetzelfde regime plus olanzapine (5 mg) voor patiënten met een hoog persoonlijk risico voor CINV. Voor patiënten met een laag persoonlijk risico op CINV zullen de onderzoekers ook het door de richtlijn aanbevolen dubbele anti-emetische regime evalueren in vergelijking met hetzelfde regime plus olanzapine (5 mg).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canada, K1H 8L6
- The Ottawa Hospital Research Institute Cance Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Nieuw gediagnosticeerde invasieve borstkanker (stadium I-III) gepland voor chemotherapie op basis van neo/adjuvante anthracycline/cyclofosfamide of platina
- ≥18 jaar
- In staat om toestemming te geven en alle studiegerelateerde dagboeken en vragenlijsten in te vullen.
Uitsluitingscriteria:
- Kreeg eerdere chemotherapie
- Symptomen van misselijkheid of braken bij baseline
- Bij chronische anti-emetische therapie (bijv. metoclopramide); op dagelijkse langdurige orale steroïden voorafgaand aan chemotherapie
- Allergisch of een medische aandoening waardoor de toediening van olanzapine, aprepitant, 5-HT3-antagonisten of dexamethason gecontra-indiceerd is
- Ongecontroleerde suikerziekte
- Bekende/gedocumenteerde medische/psychiatrische ziekte die het vermogen van de patiënt om het dagboek en de studiegerelateerde vragenlijsten in te vullen zou belemmeren.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-vergelijker
Geschikte patiënten met een hoog persoonlijk risico op CIVN krijgen het standaardzorgregime: aprepitant (125 mg oraal OD dag 1, 80 mg OD dag 2-3), ondansetron (8 mg oraal, tweemaal daags op dag 1 van elke cyclus), dexamethason (12 mg IV x1 vóór chemotherapie en 4 mg PO OD dag 2-3) en olanzapine placebo (PO OD dag 1-4). In aanmerking komende patiënten met een laag persoonlijk risico op CIVN krijgen het standaardzorgregime: Ondansetron (8 mg oraal tweemaal daags op dag 1 van elke cyclus), dexamethason (12 mg i.v. x1 vóór chemotherapie en 4 mg oraal tweemaal daags op dagen 2-3) en olanzapine-placebo (PO OD dagen 1-4). |
Olanzapine Placebo 5 mg (2 x 2,5 mg) PO OD (eenmaal daags) op dag 1-4.
|
|
Actieve vergelijker: Olanzapine
In aanmerking komende patiënten met een hoog persoonlijk risico op CIVN krijgen het standaardzorgregime: aprepitant (125 mg oraal, OD dag 1, 80 mg OD dag 2-3), ondansetron (8 mg oraal, tweemaal daags op dag 1 van elke cyclus), dexamethason (12 mg IV x1 vóór chemotherapie en 4 mg oraal tweemaal daags dag 2-3) en olanzapine (5 mg oraal eenmaal daags dag 1-4). Geschikte patiënten met een laag persoonlijk risico op CIVN krijgen het standaardbehandelingsregime: ondansetron (8 mg oraal tweemaal daags op dag 1 van elke cyclus), dexamethason (12 mg i.v. x1 vóór chemotherapie en 4 mg oraal tweemaal daags op dag 2-3) en olanzapine (5 mg PO OD dagen 1-4). |
Olanzapine 5 mg (2 x 2,5 mg) PO OD (eenmaal daags) op dag 1-4.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoog persoonlijk risico op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om te beoordelen of de toevoeging van olanzapine aan de standaard anti-emetische regimes de incidentie van misselijkheid significant vermindert gedurende de totale periode, over herhaalde cycli van chemotherapie bij patiënten met een hoog persoonlijk risico op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
|
3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hoog persoonlijk risico totale totale controle van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de algehele totale controle van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken (d.w.z.
geen misselijkheid, geen braken en geen gebruik van noodmedicatie) tussen de twee onderzoeksarmen in het cohort met een hoog risico.
|
3 jaar
|
|
Verbetering van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt door het invullen van een patiëntendagboek en een vragenlijst over de kwaliteit van leven in het cohort met een hoog risico
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om te beoordelen of het toevoegen van olanzapine aan een standaard anti-emetisch regime de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt significant verbetert in het cohort met een hoog risico
|
3 jaar
|
|
Veiligheid van olanzapine met betrekking tot sedatie en extrapiramidale bijwerkingen in het cohort met hoog risico
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de veiligheid te beoordelen van het toevoegen van olanzapine als standaard anti-emeticum, met name met betrekking tot sedatie en extrapiramidale bijwerkingen in het cohort met een hoog risico
|
3 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Laag persoonlijk risico op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om te beoordelen of de toevoeging van olanzapine aan de standaard anti-emetische regimes de incidentie van misselijkheid significant vermindert bij patiënten met een persoonlijk laag risico op door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken tijdens herhaalde cycli van chemotherapie.
|
3 jaar
|
|
Laag persoonlijk risico algehele totale controle van door chemotherapie veroorzaakte misselijkheid en braken
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de algehele totale controle van CINV (d.w.z.
geen misselijkheid, geen braken en geen gebruik van noodmedicatie) tussen de twee onderzoeksarmen in het cohort met laag risico.
|
3 jaar
|
|
Verbetering van de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt door het invullen van een patiëntendagboek en een vragenlijst over de kwaliteit van leven in het cohort met een laag risico
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om te beoordelen of het toevoegen van olanzapine aan een standaard anti-emetisch regime de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van de patiënt significant verbetert in het cohort met laag risico.
|
3 jaar
|
|
Veiligheid van olanzapine met betrekking tot sedatie en extrapiramidale bijwerkingen in het cohort met laag risico
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Om de veiligheid te beoordelen van het toevoegen van olanzapine als een standaard anti-emetisch regime, met name met betrekking tot sedatie en extrapiramidale bijwerkingen in het cohort met een laag risico.
|
3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mark Clemons, MD, The Ottawa Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Braken
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Antipsychotica
- Rustgevende agenten
- Psychotrope medicijnen
- Serotonine-opnameremmers
- Neurotransmitter-opnameremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Serotonine agenten
- Olanzapine
Andere studie-ID-nummers
- OTT 16-05
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .