- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02894918
En studie for å evaluere tillegg av Peginterferon Alfa-2a til kronisk hepatitt B (CHB) pasienter behandlet med NA
En randomisert, åpen, multisenter klinisk studie for å evaluere tillegg av Peginterferon Alfa-2a til CHB-pasienter behandlet med NA og oppnådd HBV-DNA
Denne studien evaluerer om tillegg av Peginterferon alfa-2a til CHB-pasienter behandlet med nukleosidanaloger (NAs) kan øke hastigheten på HBsAg-clearance ved slutten av behandlingen. Denne studien er en randomisert, åpen, multisenterstudie.
CHB-pasientene med NA-behandling og har oppnådd HBV-DNA <15 IE/ml、HBeAg <100 PEIU/ml、HBsAg-positiv og HBsAg <1500 IE/ml vil bli randomisert i 2 grupper:
Gruppe 1 (kombinasjonsgruppe): Oppretthold NAs-behandling mens du legger til 48-ukers standardbehandling med Peginterferon alfa 2a 180 µg/uke. Gruppe 2 (Mono NA-gruppe): Oppretthold NA-behandling i 49 uker. Merk: NA-er inkludert: LAM, ADV, ETV eller TDF.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Henan
-
Kaifeng, Henan, Kina
- Kaifeng Central Hospitl
-
Kaifeng, Henan, Kina
- Weishi County People's Hospital
-
Luoyang, Henan, Kina
- Luoyang Central Hospital
-
Shangqiu, Henan, Kina
- Shangqiu No.1 People's Hospital
-
Zhengzhou, Henan, Kina
- Henan People's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter >18 og ≤65 år;
- Diagnostisert kronisk hepatitt B (HBsAg(+) i over 6 måneder før behandling med nukleos(t)ide-analoger)
- Pasientene hadde oppnådd HBV-DNA<15 IE/ml, HBeAg<100 PEIU/ml, HBsAg-positiv og HBsAg<1500 IE/ml ved behandling av nukleosid (syre) analoger (inkludert LAM, ADV, ETV og TDF)
Ekskluderingskriterier:
- Dekompensert leversykdom: inkludert ascites, hepatisk encefalopati, esophagogastric-varicose og fissurblødning og andre dekompenserte komplikasjoner;
- Overfølsom overfor interferon (IFN) eller dets aktive substans, og ikke kvalifisert for IFN;
- En historie med immunregulerende medikamentell behandling innen 1 år før inntreden inkludert IFN og så videre;
- Samtidig infeksjon med HAV、HCV、HDV、HEV 、HIV eller med andre kroniske leversykdommer som alkoholisk leversykdom, arvelig metabolsk leversykdom, medikamentindusert leversykdom og ikke-alkoholisk fettlever, autoimmun sykdom inkludert autoimmun hepatitt og så videre;
- Nivåer av hepatocellulært karsinom (HCC) eller alfafetoprotein(AFP) over 100 ng/ml og malignt leverpotensial ved bildeundersøkelse eller AFP-nivåer over 100 ng/ml i 3 måneder;
- Et nøytrofiltall på mindre enn 1500 per kubikkmillimeter eller et blodplatetall på mindre enn 90 000 per kubikkmillimeter;
- Et serumkreatininnivå som var mer enn 1,5 ganger den øvre grensen for normalområdet;
- Med andre ondartede svulster (ekskluder de kurerte);
- Alvorlig organdysfunksjon;
- Med alvorlig psykiatrisk tilstand eller nervøs sykdom som epilepsi, depresjon, mani, epilepsi, schizofreni og så videre;
- Ukontrollert diabetes, hypertensjon eller skjoldbruskkjertelsykdom;
- Gravide kvinner og ammende kvinner eller pasienter med graviditetsplaner og ikke villige til å bruke prevensjon i løpet av studieperioden;
- Delta i andre kliniske studier samtidig;
- Pasienter som ikke er egnet for forskningen;
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kombinasjonsgruppe
Oppretthold NAs-behandling mens du legger til 48 ukers standardbehandling med Peginterferon alfa 2a 180 µg/uke
|
180 ug/0,5 ml, hypodermisk injeksjon en gang i uken
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Mono NA gruppe
Oppretthold NAs monoterapi oral-daglig i 48 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Raten for HBsAg-tap
Tidsramme: 48 uker
|
For å bestemme responsraten vil det bli evaluert ved HBsAg-tap definert som HBsAg-nivå lavere enn 0,05 IE/ml etter 48 ukers behandling, sammenlignet med kontrollgruppen.
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nedgang i HBeAg-kvantifisering
Tidsramme: 12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
Kvantitativ HBeAg-reduksjon ved uke 12, 24 og 48 sammenlignet med baseline-nivå.
Kvantitativ HBeAg-verdienhet ble beregnet ved å bruke 'Paul Ehrlich Institute-enheter per milliliter' (PEIU/ml).
|
12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
|
Nedgang i HBsAg kvantifisering
Tidsramme: 12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
Kvantitativ HBsAg-reduksjon ved uke 12, 24 og 48 sammenlignet med baseline-nivå.
Kvantitativ HBsAg beregnet ved bruk av 'International Units Per Milliliter' (IE/ml).
|
12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
|
Satsen for HBeAg-tap
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
|
|
Frekvensen for HBeAg serokonversjon
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
|
|
Hastigheten av HBsAg serokonversjon
Tidsramme: 48 uker
|
48 uker
|
|
|
Vedvarende virologisk responsrate
Tidsramme: 12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
Vedvarende virologisk responsrate vil bli presentert som rate av HBV DNA <15 IE/ml
|
12 uker, 24 uker, 48 uker med behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jia Shang, M.D., Henan People's Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Lu FM, Zhuang H. Management of hepatitis B in China. Chin Med J (Engl). 2009 Jan 5;122(1):3-4. No abstract available.
- European Association For The Study Of The Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus infection. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):167-85. doi: 10.1016/j.jhep.2012.02.010. Epub 2012 Mar 20. No abstract available. Erratum In: J Hepatol. 2013 Jan;58(1):201. Janssen, Harry [corrected to Janssen, Harry L A].
- Micco L, Peppa D, Loggi E, Schurich A, Jefferson L, Cursaro C, Panno AM, Bernardi M, Brander C, Bihl F, Andreone P, Maini MK. Differential boosting of innate and adaptive antiviral responses during pegylated-interferon-alpha therapy of chronic hepatitis B. J Hepatol. 2013 Feb;58(2):225-33. doi: 10.1016/j.jhep.2012.09.029. Epub 2012 Oct 6.
- Chen J, Wang Y, Wu XJ, Li J, Hou FQ, Wang GQ. Pegylated interferon alpha-2b up-regulates specific CD8+ T cells in patients with chronic hepatitis B. World J Gastroenterol. 2010 Dec 28;16(48):6145-50. doi: 10.3748/wjg.v16.i48.6145.
- Marcellin P, Bonino F, Yurdaydin C, Hadziyannis S, Moucari R, Kapprell HP, Rothe V, Popescu M, Brunetto MR. Hepatitis B surface antigen levels: association with 5-year response to peginterferon alfa-2a in hepatitis B e-antigen-negative patients. Hepatol Int. 2013 Mar;7(1):88-97. doi: 10.1007/s12072-012-9343-x. Epub 2012 Mar 23.
- Ning Q, Han M, Sun Y, Jiang J, Tan D, Hou J, Tang H, Sheng J, Zhao M. Switching from entecavir to PegIFN alfa-2a in patients with HBeAg-positive chronic hepatitis B: a randomised open-label trial (OSST trial). J Hepatol. 2014 Oct;61(4):777-84. doi: 10.1016/j.jhep.2014.05.044. Epub 2014 Jun 7.
- Marcellin P, Heathcote EJ, Buti M, Gane E, de Man RA, Krastev Z, Germanidis G, Lee SS, Flisiak R, Kaita K, Manns M, Kotzev I, Tchernev K, Buggisch P, Weilert F, Kurdas OO, Shiffman ML, Trinh H, Washington MK, Sorbel J, Anderson J, Snow-Lampart A, Mondou E, Quinn J, Rousseau F. Tenofovir disoproxil fumarate versus adefovir dipivoxil for chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2008 Dec 4;359(23):2442-55. doi: 10.1056/NEJMoa0802878.
- Ott JJ, Stevens GA, Groeger J, Wiersma ST. Global epidemiology of hepatitis B virus infection: new estimates of age-specific HBsAg seroprevalence and endemicity. Vaccine. 2012 Mar 9;30(12):2212-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.12.116. Epub 2012 Jan 24.
- Lai CL, Gane E, Liaw YF, Hsu CW, Thongsawat S, Wang Y, Chen Y, Heathcote EJ, Rasenack J, Bzowej N, Naoumov NV, Di Bisceglie AM, Zeuzem S, Moon YM, Goodman Z, Chao G, Constance BF, Brown NA; Globe Study Group. Telbivudine versus lamivudine in patients with chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2007 Dec 20;357(25):2576-88. doi: 10.1056/NEJMoa066422.
- Liaw YF, Gane E, Leung N, Zeuzem S, Wang Y, Lai CL, Heathcote EJ, Manns M, Bzowej N, Niu J, Han SH, Hwang SG, Cakaloglu Y, Tong MJ, Papatheodoridis G, Chen Y, Brown NA, Albanis E, Galil K, Naoumov NV; GLOBE Study Group. 2-Year GLOBE trial results: telbivudine Is superior to lamivudine in patients with chronic hepatitis B. Gastroenterology. 2009 Feb;136(2):486-95. doi: 10.1053/j.gastro.2008.10.026. Epub 2008 Nov 1.
- Chang TT, Gish RG, de Man R, Gadano A, Sollano J, Chao YC, Lok AS, Han KH, Goodman Z, Zhu J, Cross A, DeHertogh D, Wilber R, Colonno R, Apelian D; BEHoLD AI463022 Study Group. A comparison of entecavir and lamivudine for HBeAg-positive chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2006 Mar 9;354(10):1001-10. doi: 10.1056/NEJMoa051285.
- Moucari R, Korevaar A, Lada O, Martinot-Peignoux M, Boyer N, Mackiewicz V, Dauvergne A, Cardoso AC, Asselah T, Nicolas-Chanoine MH, Vidaud M, Valla D, Bedossa P, Marcellin P. High rates of HBsAg seroconversion in HBeAg-positive chronic hepatitis B patients responding to interferon: a long-term follow-up study. J Hepatol. 2009 Jun;50(6):1084-92. doi: 10.1016/j.jhep.2009.01.016. Epub 2009 Mar 9.
- Chevaliez S, Hezode C, Bahrami S, Grare M, Pawlotsky JM. Long-term hepatitis B surface antigen (HBsAg) kinetics during nucleoside/nucleotide analogue therapy: finite treatment duration unlikely. J Hepatol. 2013 Apr;58(4):676-83. doi: 10.1016/j.jhep.2012.11.039. Epub 2012 Dec 3.
- Lau GK, Piratvisuth T, Luo KX, Marcellin P, Thongsawat S, Cooksley G, Gane E, Fried MW, Chow WC, Paik SW, Chang WY, Berg T, Flisiak R, McCloud P, Pluck N; Peginterferon Alfa-2a HBeAg-Positive Chronic Hepatitis B Study Group. Peginterferon Alfa-2a, lamivudine, and the combination for HBeAg-positive chronic hepatitis B. N Engl J Med. 2005 Jun 30;352(26):2682-95. doi: 10.1056/NEJMoa043470.
- Liaw YF, Jia JD, Chan HL, Han KH, Tanwandee T, Chuang WL, Tan DM, Chen XY, Gane E, Piratvisuth T, Chen L, Xie Q, Sung JJ, Wat C, Bernaards C, Cui Y, Marcellin P. Shorter durations and lower doses of peginterferon alfa-2a are associated with inferior hepatitis B e antigen seroconversion rates in hepatitis B virus genotypes B or C. Hepatology. 2011 Nov;54(5):1591-9. doi: 10.1002/hep.24555.
- Ren H, Hu P, Jia S. et al. A multi-center randomized study on the efficacy and safety of switching to peginterferon a-2a(40KD) for 48 or 96 weeks in HBeAg positive CHB patients with a prior NUC history for 1-3 years: an interim analysis of NEW SWITCH study. 2014 AASLD. LB10.
- Kaser DJ, Ginsburg ES. Embryo biopsy for aneuploidy detection in the general infertility population. Semin Reprod Med. 2014 Mar;32(2):100-6. doi: 10.1055/s-0033-1363551. Epub 2014 Feb 10.
- Chi H, Xie Q, Zhang NP. et al. Addition of Peginterferon Alfa-2b During Long-term Nucleos(t)ide Analogue Therapy Increases HBeAg Seroconversion and HBsAg Decline - Week 48 Results From a Multicenter Randomized Controlled Trial (PEGON Study). 2014 AASLD ab.1882.
- Marc Bourlière, Pascaline Rabiega. et al. HBsAg clearance after addition of 48 weeks of PEGIFN in HBeAg negative CHB patients on Nucleos(t)ide therapy with undetectable HBV DNA for at least one year: a multicenter randomized controlled phase III trial ANRS-HB06 PEGAN study: preliminary findings. 2014 AASLD ab1863.
- Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, Abraham J, Adair T, Aggarwal R, Ahn SY, Alvarado M, Anderson HR, Anderson LM, Andrews KG, Atkinson C, Baddour LM, Barker-Collo S, Bartels DH, Bell ML, Benjamin EJ, Bennett D, Bhalla K, Bikbov B, Bin Abdulhak A, Birbeck G, Blyth F, Bolliger I, Boufous S, Bucello C, Burch M, Burney P, Carapetis J, Chen H, Chou D, Chugh SS, Coffeng LE, Colan SD, Colquhoun S, Colson KE, Condon J, Connor MD, Cooper LT, Corriere M, Cortinovis M, de Vaccaro KC, Couser W, Cowie BC, Criqui MH, Cross M, Dabhadkar KC, Dahodwala N, De Leo D, Degenhardt L, Delossantos A, Denenberg J, Des Jarlais DC, Dharmaratne SD, Dorsey ER, Driscoll T, Duber H, Ebel B, Erwin PJ, Espindola P, Ezzati M, Feigin V, Flaxman AD, Forouzanfar MH, Fowkes FG, Franklin R, Fransen M, Freeman MK, Gabriel SE, Gakidou E, Gaspari F, Gillum RF, Gonzalez-Medina D, Halasa YA, Haring D, Harrison JE, Havmoeller R, Hay RJ, Hoen B, Hotez PJ, Hoy D, Jacobsen KH, James SL, Jasrasaria R, Jayaraman S, Johns N, Karthikeyan G, Kassebaum N, Keren A, Khoo JP, Knowlton LM, Kobusingye O, Koranteng A, Krishnamurthi R, Lipnick M, Lipshultz SE, Ohno SL, Mabweijano J, MacIntyre MF, Mallinger L, March L, Marks GB, Marks R, Matsumori A, Matzopoulos R, Mayosi BM, McAnulty JH, McDermott MM, McGrath J, Mensah GA, Merriman TR, Michaud C, Miller M, Miller TR, Mock C, Mocumbi AO, Mokdad AA, Moran A, Mulholland K, Nair MN, Naldi L, Narayan KM, Nasseri K, Norman P, O'Donnell M, Omer SB, Ortblad K, Osborne R, Ozgediz D, Pahari B, Pandian JD, Rivero AP, Padilla RP, Perez-Ruiz F, Perico N, Phillips D, Pierce K, Pope CA 3rd, Porrini E, Pourmalek F, Raju M, Ranganathan D, Rehm JT, Rein DB, Remuzzi G, Rivara FP, Roberts T, De Leon FR, Rosenfeld LC, Rushton L, Sacco RL, Salomon JA, Sampson U, Sanman E, Schwebel DC, Segui-Gomez M, Shepard DS, Singh D, Singleton J, Sliwa K, Smith E, Steer A, Taylor JA, Thomas B, Tleyjeh IM, Towbin JA, Truelsen T, Undurraga EA, Venketasubramanian N, Vijayakumar L, Vos T, Wagner GR, Wang M, Wang W, Watt K, Weinstock MA, Weintraub R, Wilkinson JD, Woolf AD, Wulf S, Yeh PH, Yip P, Zabetian A, Zheng ZJ, Lopez AD, Murray CJ, AlMazroa MA, Memish ZA. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012 Dec 15;380(9859):2095-128. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61728-0. Erratum In: Lancet. 2013 Feb 23;381(9867):628. AlMazroa, Mohammad A [added]; Memish, Ziad A [added].
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae-infeksjoner
- DNA-virusinfeksjoner
- Enterovirusinfeksjoner
- Picornaviridae-infeksjoner
- Hepatitt B
- Hepatitt
- Hepatitt A-virus
- Hepatitt B, kronisk
- Hepatitt, kronisk
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Peginterferon alfa-2a
Andre studie-ID-numre
- COMBINE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .