Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

High Tech og High Touch (HT2): Transformerer pasientengasjement gjennom portalteknologi ved sengen

2. februar 2024 oppdatert av: Ann McAlearney, Ohio State University
En storstilt randomisert kontrollforsøk (RCT) av virkningen og bruken av en stasjonær nettbrettbasert pasientportal innebygd i en større studie med blandede metoder for å undersøke endringer i pasientopplevelser og utfall, og påfølgende ambulerende pasientportalbruk.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Riktig bruk av teknologi for å aktivt engasjere seg med pasienter som lider av flere kroniske tilstander, kalt multimorbiditet, er en av grensene for både forskning og praksis. For multimorbide pasienter er engasjement i sykdomsbehandlingsaktiviteter spesielt kritisk, og bevis viser at økt selvbehandling av pasienter kan føre til bedre kontroll over kronisk sykdom. Et verktøy som får økende bruk er pasientportalen, og dens gjennomgripende funksjon støttes i kraft av dens rolle som en del av kriteriene for meningsfull bruk. En pasientportal er en tjoret personlig helsejournal (tPHR) som kobler til pasientens elektroniske helsejournal, og letter kommunikasjons- og engasjementsaktiviteter med helsepersonell. Mens de fleste tPHR-er har vært fokusert på polikliniske aktiviteter, har en ny klasse med verktøy fokusert på poliklinisk erfaring startet utplasseringen i 2014.

Som svar støtter denne studien gjennomføringen av den første, storskala randomiserte kontrollstudien (RCT) av virkningen og bruken av en stasjonær nettbrettbasert pasientportal innebygd i en større studie med blandede metoder for å undersøke endringer i pasientopplevelser og utfall, og påfølgende ambulerende pasientportalbruk. Etterforskerne tar sikte på å studere hvordan tilgang til en pasientportal skreddersydd for døgnoppholdet kan forbedre pasientopplevelsen og øke pasientengasjementet ved å forbedre pasientenes oppfatning av behandlingsprosessen mens de er på sykehuset (pasienterfaring), øke pasientens egeneffektivitet for håndtere sine kroniske lidelser (pasientengasjement), og tilrettelegge for bruk av en pasientportal for omsorgsledelse etter utskrivning (pasientengasjement).

Studienettstedet er et helseinstitusjon i verdensklasse med muligheten til å gi tilgang til en pasientportal designet spesifikt for pasientopplevelsen, som går bro til utenfor sykehuset etter utskrivning.

Foreløpig eksisterer denne stasjonære teknologien bare på ett annet sykehus i USA, men etterforskerne forventer at etter hvert som stasjonære PHR-er blir lettere tilgjengelige, vil behovet for klarhet i dette spørsmålet bare øke. Utforskerens evaluering er et blandet metodedesign bestående av primær datainnsamling gjennom undersøkelser og intervjuer gjennom hele studieperioden, og sekundær datainnsamling fra elektronisk helsejournal og helsesystemmetadata. Denne studien vil gi innsikt i en potensielt viktig mekanisme for å lette pasientens selvledelse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

3782

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forente stater, 43210
        • Ohio State University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pasienten godtok MyChart nattbrett
  • pasient tilgjengelig på rommet sitt
  • i stand til å gi informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Pasient i en pilotenhet hvor Full Tech var tilgjengelig før studiestart
  • Pasienten var under 18 år

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Høyteknologi, høy touch
Pasienten mottar fullversjonen av MyChart Bedside. Pasienten får opplæring/intervensjon fra teknologinavigator
Deltakerne får personlig besøk av en «teknologinavigator» som hjelper til med å forklare teknologien for pasienten.
Pasienten får full-suite tilgang til en stasjonær pasientportal med toveis kommunikasjon aktivert.
Eksperimentell: Lavteknologisk, høy touch
Pasienten mottar den ikke-interaksjonelle versjonen av MyChart Bedside. Pasienten får opplæring/intervensjon fra teknologinavigator
Deltakerne får personlig besøk av en «teknologinavigator» som hjelper til med å forklare teknologien for pasienten.
Pasienten mottar en versjon med begrenset tilgang av den stasjonære pasientportalen med toveis kommunikasjon deaktivert.
Eksperimentell: Høyteknologi, lav berøring
Pasienten mottar fullversjonen av MyChart Bedside. Pasienten mottar kun nettbasert opplæring
Pasienten får full-suite tilgang til en stasjonær pasientportal med toveis kommunikasjon aktivert.
Deltakerne får besøk av en «pasientnavigator» som hjelper til med å forklare hvordan man navigerer i sykehussystemet (aktiv kontroll).
Eksperimentell: Lavteknologi, lav berøring
Pasienten mottar den ikke-interaksjonelle versjonen av MyChart Bedside. Pasienten mottar kun nettbasert opplæring
Pasienten mottar en versjon med begrenset tilgang av den stasjonære pasientportalen med toveis kommunikasjon deaktivert.
Deltakerne får besøk av en «pasientnavigator» som hjelper til med å forklare hvordan man navigerer i sykehussystemet (aktiv kontroll).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Frekvens for bruk av døgnportal
Tidsramme: Ved utskrivning fra sykehus.
Antallet MyChart Bedside-sesjoner (inpatientportal) for innleggelsen knyttet til studieopptaket.
Ved utskrivning fra sykehus.
Inneliggende portal Omfattende bruk
Tidsramme: Ved utskrivning fra sykehus.
Basert på bruken av alle tilgjengelige MyChart Bedside-funksjoner (inpatient portal) var en omfattende pasientportalbruker en som brukte alle tre funksjonene - for pasienter i lavteknologioppdraget - eller brukte åtte eller flere funksjoner - for pasienter i høyteknologioppdraget .
Ved utskrivning fra sykehus.
Innlagte portalfunksjoner Andel bruk
Tidsramme: Ved utskrivning fra sykehus.
For hver MyChart Bedside (inpatient portal) funksjon som er tilgjengelig for pasienter tildelt høyteknologi, beregnes en andel av total bruk for hver pasient som summen av handlinger i en gitt funksjon delt på totalsummen av brukerhandlinger under sykehusinnleggelsen knyttet til studieopptak.
Ved utskrivning fra sykehus.
Pasienttilfredshet med omsorg – svar fra helsepersonell
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning
Spørsmål fra tilfredshets- og erfaringsdomenene til 15-dagers undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasienttilfredshet med deres omsorg. Svar på følgende 5-punkts Likert-skala-undersøkelseselement ble utforsket: "I den siste sykehusopplevelsen din, hvor fornøyd var du med hvor godt helsepersonell reagerte på bekymringene dine? ". Svarene ble dikotomisert til en "mest positive" respons kontra alle andre svar.
15 dager etter utskrivning
Pasienttilfredshet med omsorg - Interaksjoner med helsepersonell
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning
Spørsmål fra tilfredshets- og erfaringsdomenene til 15-dagers undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasienttilfredshet med deres omsorg. Svar på følgende 5-punkts Likert-skala-undersøkelseselement ble utforsket: "I din siste sykehusopplevelse, hvor fornøyd var du med interaksjonene du hadde med helsepersonell? ". Svarene ble dikotomisert til en "mest positive" respons kontra alle andre svar.
15 dager etter utskrivning
Pasienttilfredshet med omsorg – svar fra helsepersonell
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning
Spørsmål fra tilfredshets- og erfaringsdomenene til 6-måneders undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasienttilfredshet med deres omsorg. Svar på følgende 5-punkts Likert-skala-undersøkelseselement ble utforsket: "I løpet av de siste 6 månedene, hvor fornøyd var du med hvor godt helsepersonell reagerte på bekymringene dine? ". Svarene ble dikotomisert til en "mest positive" respons kontra alle andre svar.
6 måneder etter utskrivning
Pasienttilfredshet med omsorg - Interaksjoner med helsepersonell
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning
Spørsmål fra tilfredshets- og erfaringsdomenene til 6-måneders undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasienttilfredshet med deres omsorg. Svar på følgende 5-punkts Likert-skala-undersøkelseselement ble utforsket: "I din siste sykehusopplevelse, hvor fornøyd var du med interaksjonene du hadde med helsepersonell? ". Svarene ble dikotomisert til en "mest positive" respons kontra alle andre svar.
6 måneder etter utskrivning
Pasientinvolvering med omsorg - Spørsmål om helseledelse
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning.
Spørsmål fra involvering med omsorgsdomenet i 15-dagers undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasientens involvering i deres omsorg. Svar på følgende 5-punkts Likert-skala-undersøkelseselement ble utforsket: "Alle spørsmålene mine om å håndtere helsen min, inkludert medisinene mine, ble tatt opp før jeg forlot sykehuset." Svarene ble dikotomisert til en "mest positive" respons kontra alle andre svar.
15 dager etter utskrivning.
Pasientinvolvering med omsorg – Finne svar på helseledelsesspørsmål
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning.
Spørsmål fra involvering med omsorgsdomenet i 15-dagers undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasientens involvering i deres omsorg. Svar på følgende flervalgsundersøkelse ble utforsket: "Hvis du hadde et spørsmål om behandlingen mens du var på sykehuset, hvilke skritt tok du for å finne svar? (merk alle som passer)".
15 dager etter utskrivning.
Pasientinvolvering med omsorg - nettbrettets aktiviteter
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning.
Spørsmål fra involvering med omsorgsdomenet i 15-dagers undersøkelser etter utskrivning ble brukt til å vurdere pasientens involvering i deres omsorg. Svar på følgende flervalgsundersøkelse ble utforsket: "Hva slags aktiviteter brukte du tabellen til? (merk alle som passer)".
15 dager etter utskrivning.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Ambulant portaladopsjon
Tidsramme: 3 måneder etter utskrivning
MyChart (poliklinisk portal) kontoer aktivert av deltakerne etter at de ble registrert i studien (basert på loggfilanalyse).
3 måneder etter utskrivning
Poliklinisk portal Bruksfrekvens
Tidsramme: 3 måneder etter utskrivning
Antall MyChart (poliklinisk portal) økter (basert på loggfilanalyse).
3 måneder etter utskrivning
Følelse av mestringsevne
Tidsramme: Grunnlinje

5-punkts Likert-skala bygget på deltakersvarene på 6 self-efficacy-relaterte elementer fra opptaksundersøkelsen. Self-efficacy måler troen på ens kapasitet til å fullføre en oppgave, snarere enn de relevante ferdighetene man besitter. Skala utviklet på grunnlag av Bandura, A. (2006). Veiledning for å konstruere selveffektivitetsskalaer. I F. Pajares & T. Urdan (red.). Ungdoms tro på selveffektivitet. Greenwich, CT: Information Age Publishing, s. 307-337.

Selveffektivitetsskala:

  • min verdi: 1;
  • maks verdi: 5;
  • høyere score er bedre resultater.
Grunnlinje
Følelse av mestringsevne
Tidsramme: 15 dager etter utskrivning

5-punkts Likert-skala bygget på deltakersvarene på 6 self-efficacy-relaterte elementer fra opptaksundersøkelsen. Self-efficacy måler troen på ens kapasitet til å fullføre en oppgave, snarere enn de relevante ferdighetene man besitter. Skala utviklet på grunnlag av Bandura, A. (2006). Veiledning for å konstruere selveffektivitetsskalaer. I F. Pajares & T. Urdan (red.). Ungdoms tro på selveffektivitet. Greenwich, CT: Information Age Publishing, s. 307-337.

Selveffektivitetsskala:

  • min verdi: 1;
  • maks verdi: 5;
  • høyere score er bedre resultater.
15 dager etter utskrivning
Følelse av mestringsevne
Tidsramme: 6 måneder etter utskrivning

5-punkts Likert-skala bygget på deltakersvarene på 6 self-efficacy-relaterte elementer fra opptaksundersøkelsen. Self-efficacy måler troen på ens kapasitet til å fullføre en oppgave, snarere enn de relevante ferdighetene man besitter. Skala utviklet på grunnlag av Bandura, A. (2006). Veiledning for å konstruere selveffektivitetsskalaer. I F. Pajares & T. Urdan (red.). Ungdoms tro på selveffektivitet. Greenwich, CT: Information Age Publishing, s. 307-337.

Selveffektivitetsskala:

  • min verdi: 1;
  • maks verdi: 5;
  • høyere score er bedre resultater.
6 måneder etter utskrivning

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ann S McAlearney, ScD, Ohio State University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. desember 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2020

Studiet fullført (Faktiske)

1. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. oktober 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. oktober 2016

Først lagt ut (Antatt)

24. oktober 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. februar 2024

Sist bekreftet

1. februar 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • R01HS024091 (U.S.A. AHRQ-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datatyper: Avidentifiserte deltakerdata.

Slik får du tilgang til data: Data kan bli forespurt fra PI via en forespørsel til ht2study@osumc.edu.

IPD-delingstidsramme

Startdato: 2023-07-01

Sluttdato: 2027-06-30

Tilgangskriterier for IPD-deling

Hvem kan få tilgang til dataene: Åpent for alle forespørsler som gir et metodisk forsvarlig forslag hvis bruk også er godkjent av en uavhengig vurderingskomité.

Typer analyser: Det er ingen a priori grenser. Grenser er basert på godkjente forslag.

Mekanismer for datatilgjengelighet: Sikker dataoverføring. Interesserte parter vil bli pålagt å fullføre en institusjonell databruksavtale.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE
  • ICF

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere