Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

High Tech and High Touch (HT2): Transformace zapojení pacienta prostřednictvím portálové technologie u lůžka

2. února 2024 aktualizováno: Ann McAlearney, Ohio State University
Rozsáhlá randomizovaná kontrolní studie (RCT) dopadu a používání lůžkového tabletového portálu pro pacienty, která je začleněna do větší studie smíšených metod ke zkoumání změn ve zkušenostech a výsledcích pacientů a následného ambulantního používání pacientského portálu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Vhodné využití technologií k aktivnímu zapojení pacientů, kteří trpí více chronickými stavy, nazývanými multimorbidita, je jednou z hranic výzkumu i praxe. Pro multimorbidní pacienty je zapojení do činností spojených s řízením onemocnění obzvláště kritické a důkazy ukazují, že lepší sebeřízení pacientů může vést k lepší kontrole chronických onemocnění. Jedním z nástrojů, který se stále více využívá, je portál pro pacienty a jeho všudypřítomnost je podporována díky jeho roli jako součásti kritérií smysluplného využití. Pacientský portál je uvázaný osobní zdravotní záznam (tPHR), který se propojuje s elektronickým zdravotním záznamem pacienta a usnadňuje komunikaci a zapojení do činností s poskytovateli zdravotní péče. Zatímco většina tPHR byla zaměřena na ambulantní činnosti, v roce 2014 se začala zavádět nová třída nástrojů zaměřená na hospitalizaci.

V reakci na to tato studie podporuje provedení první, rozsáhlé randomizované kontrolní studie (RCT) dopadu a použití pacientského portálu pro pacienty založeného na tabletech, který je začleněn do větší studie smíšených metod ke zkoumání změn ve zkušenostech a výsledcích pacientů. a následné využití ambulantního pacientského portálu. Vyšetřovatelé se snaží prozkoumat, jak může přístup k pacientovi portálu přizpůsobenému pobytu na lůžku zlepšit zkušenost pacientů a zvýšit zapojení pacientů zlepšením vnímání pacientů v průběhu péče v nemocnici (zkušenost pacientů), zvýšením vlastní účinnosti pacientů. řízení jejich chronických stavů (zapojení pacientů) a usnadnění používání portálu pro pacienty pro činnosti řízení péče po propuštění (zapojení pacientů).

Místo studie je zdravotnickým zařízením světové třídy se schopností poskytovat přístup k pacientovi portálu navrženému speciálně pro hospitalizaci, přemosťující po propuštění mimo nemocnici.

V současné době tato lůžková technologie existuje pouze v jedné další nemocnici v USA, ale vyšetřovatelé očekávají, že jak budou lůžkové PHR dostupnější, bude potřeba objasnění této otázky jen narůstat. Hodnocení zkoušejícího je navrženo pomocí smíšených metod, které se skládá z primárního sběru dat prostřednictvím průzkumů a rozhovorů v průběhu období studie a sekundárního sběru dat z elektronických zdravotních záznamů a metadat zdravotnického systému. Tato studie nabídne vhled do potenciálně důležitého mechanismu pro usnadnění sebeřízení pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3782

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
        • Ohio State University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • pacient přijal MyChart Bedside tablet
  • pacient k dispozici na svém pokoji
  • schopný poskytnout informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacient v pilotní jednotce, kde byla před zahájením studie k dispozici Full Tech
  • Pacientovi bylo méně než 18 let

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: High tech, high touch
Pacient obdrží plnou verzi MyChart Bedside. Pacient dostává školení/intervence od technologického navigátora
Jiný: Vysoký dotyk
Účastníky osobně navštíví „technologický navigátor“, který pomáhá pacientovi vysvětlit technologii.
Jiný: High Tech
Pacient získá kompletní přístup k portálu pro pacienty s povolenou obousměrnou komunikací.
Experimentální: Nízká technologie, vysoký dotek
Pacient obdrží neinteraktivní verzi MyChart Bedside. Pacient dostává školení/intervence od technologického navigátora
Jiný: Vysoký dotyk
Účastníky osobně navštíví „technologický navigátor“, který pomáhá pacientovi vysvětlit technologii.
Jiný: Low Tech
Pacient obdrží omezenou přístupovou verzi portálu pacienta s zakázanou obousměrnou komunikací.
Experimentální: Špičková technologie, nízký dotek
Pacient obdrží plnou verzi MyChart Bedside. Pacient absolvuje pouze online školení
Jiný: High Tech
Pacient získá kompletní přístup k portálu pro pacienty s povolenou obousměrnou komunikací.
Jiný: Nízký dotyk
Účastníci obdrží návštěvu „pacientského navigátora“, který jim pomůže vysvětlit, jak se pohybovat v nemocničním systému (aktivní ovládání).
Experimentální: Nízká technologie, nízký dotek
Pacient obdrží neinteraktivní verzi MyChart Bedside. Pacient absolvuje pouze online školení
Jiný: Low Tech
Pacient obdrží omezenou přístupovou verzi portálu pacienta s zakázanou obousměrnou komunikací.
Jiný: Nízký dotyk
Účastníci obdrží návštěvu „pacientského navigátora“, který jim pomůže vysvětlit, jak se pohybovat v nemocničním systému (aktivní ovládání).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Frekvence používání lůžkového portálu
Časové okno: Při propuštění z nemocnice.
Počet relací MyChart Bedside (internetový portál) pro přijetí spojené se zápisem do studia.
Při propuštění z nemocnice.
Komplexnost použití lůžkového portálu
Časové okno: Při propuštění z nemocnice.
Na základě využití všech dostupných funkcí MyChart Bedside (portál pro pacienty) byl komplexním uživatelem portálu pro pacienty ten, kdo používal všechny tři funkce – pro pacienty v hi-tech přiřazení – nebo používal osm a více funkcí – pro pacienty v hi-tech přiřazení. .
Při propuštění z nemocnice.
Funkce lůžkového portálu Podíl využití
Časové okno: Při propuštění z nemocnice.
Pro každou funkci MyChart Bedside (internetový portál), která je k dispozici pacientům přiřazeným k high-tech, se pro každého pacienta vypočítá podíl z celkového využití jako součet akcí v dané funkci vydělený celkovým součtem akcí uživatele během příjmu do nemocnice spojeného s zápis do studia.
Při propuštění z nemocnice.
Spokojenost pacientů s péčí – odpovědi od zdravotníků
Časové okno: 15 dní po propuštění
K posouzení spokojenosti pacientů s jejich péčí byly použity otázky z oblastí spokojenosti a zkušeností z 15denních průzkumů po propuštění. Byly zkoumány odpovědi na následující pětibodovou Likertovu škálu průzkumu: „Jak jste byl(a) ve své poslední zkušenosti s nemocnicí spokojen(a) s tím, jak dobře vaši zdravotničtí pracovníci reagovali na vaše obavy? ". Odpovědi byly dichotomizovány na jednu "nejpozitivnější" odpověď proti všem ostatním odpovědím.
15 dní po propuštění
Spokojenost pacientů s péčí – Interakce s odborníky ve zdravotnictví
Časové okno: 15 dní po propuštění
K posouzení spokojenosti pacientů s jejich péčí byly použity otázky z oblastí spokojenosti a zkušeností z 15denních průzkumů po propuštění. Byly prozkoumány odpovědi na následující pětibodovou Likertovu škálu průzkumu: „Jak jste byl(a) ve své poslední zkušenosti s nemocnicí spokojen(a) s interakcemi, které jste měli se svými zdravotnickými pracovníky? ". Odpovědi byly dichotomizovány na jednu "nejpozitivnější" odpověď proti všem ostatním odpovědím.
15 dní po propuštění
Spokojenost pacientů s péčí – odpovědi od zdravotníků
Časové okno: 6 měsíců po propuštění
K posouzení spokojenosti pacientů s jejich péčí byly použity otázky z oblastí spokojenosti a zkušeností z 6měsíčních průzkumů po propuštění. Byly zkoumány odpovědi na následující 5bodovou Likertovu škálu průzkumu: „Jak jste byli za posledních 6 měsíců spokojeni s tím, jak vaši zdravotničtí pracovníci reagovali na vaše obavy? ". Odpovědi byly dichotomizovány na jednu "nejpozitivnější" odpověď proti všem ostatním odpovědím.
6 měsíců po propuštění
Spokojenost pacientů s péčí – Interakce s odborníky ve zdravotnictví
Časové okno: 6 měsíců po propuštění
K posouzení spokojenosti pacientů s jejich péčí byly použity otázky z oblastí spokojenosti a zkušeností z 6měsíčních průzkumů po propuštění. Byly prozkoumány odpovědi na následující pětibodovou Likertovu škálu průzkumu: „Jak jste byl(a) ve své poslední zkušenosti s nemocnicí spokojen(a) s interakcemi, které jste měli se svými zdravotnickými pracovníky? ". Odpovědi byly dichotomizovány na jednu "nejpozitivnější" odpověď proti všem ostatním odpovědím.
6 měsíců po propuštění
Péče o pacienty – otázky týkající se řízení zdraví
Časové okno: 15 dní po propuštění.
Otázky z oblasti zapojení pacientů do péče v 15denních průzkumech po propuštění byly použity k posouzení zapojení pacientů do jejich péče. Byly prozkoumány odpovědi na následující pětibodovou Likertovu škálu průzkumu: "Všechny mé otázky týkající se řízení mého zdraví, včetně mých léků, byly zodpovězeny předtím, než jsem opustil nemocnici.". Odpovědi byly dichotomizovány na jednu "nejpozitivnější" odpověď proti všem ostatním odpovědím.
15 dní po propuštění.
Péče o pacienty – hledání odpovědí na otázky týkající se řízení zdraví
Časové okno: 15 dní po propuštění.
Otázky z oblasti zapojení pacientů do péče v 15denních průzkumech po propuštění byly použity k posouzení zapojení pacientů do jejich péče. Byly zkoumány odpovědi na následující položku průzkumu s více možnostmi: „Pokud jste měli otázku ohledně své péče, když jste byli v nemocnici, jaké kroky jste podnikli, abyste našli odpověď? (označte vše, co platí)“.
15 dní po propuštění.
Zapojení pacienta s péčí – Aktivity tabletu
Časové okno: 15 dní po propuštění.
Otázky z oblasti zapojení pacientů do péče v 15denních průzkumech po propuštění byly použity k posouzení zapojení pacientů do jejich péče. Byly zkoumány odpovědi na následující položku průzkumu s možností výběru z více odpovědí: „K jakým činnostem jste tabulku používali? (označte vše, co platí)“.
15 dní po propuštění.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Adopce ambulantního portálu
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
Účty MyChart (ambulantní portál) aktivované účastníky po jejich zařazení do studie (na základě analýzy log souboru).
3 měsíce po propuštění
Frekvence používání ambulantního portálu
Časové okno: 3 měsíce po propuštění
Počet relací MyChart (ambulantní portál) (na základě analýzy souboru protokolu).
3 měsíce po propuštění
Self-Efficacy
Časové okno: Základní linie

5bodová Likertova škála postavená na odpovědích účastníků na 6 položek souvisejících s vlastní účinností z přijímacího průzkumu. Self-efficacy měří víru ve vlastní schopnost dokončit úkol spíše než v příslušné dovednosti. Stupnice vyvinuta na základě Bandura, A. (2006). Průvodce pro konstrukci stupnice vlastní účinnosti. In F. Pajares & T. Urdan (Eds.). Přesvědčení dospívajících o vlastní účinnosti. Greenwich, CT: Information Age Publishing, pp. 307-337.

Stupnice vlastní účinnosti:

  • min hodnota: 1;
  • maximální hodnota: 5;
  • vyšší skóre znamená lepší výsledky.
Základní linie
Self-Efficacy
Časové okno: 15 dní po propuštění

5bodová Likertova škála postavená na odpovědích účastníků na 6 položek souvisejících s vlastní účinností z přijímacího průzkumu. Self-efficacy měří víru ve vlastní schopnost dokončit úkol spíše než v příslušné dovednosti. Stupnice vyvinuta na základě Bandura, A. (2006). Průvodce pro konstrukci stupnice vlastní účinnosti. In F. Pajares & T. Urdan (Eds.). Přesvědčení dospívajících o vlastní účinnosti. Greenwich, CT: Information Age Publishing, pp. 307-337.

Stupnice vlastní účinnosti:

  • min hodnota: 1;
  • maximální hodnota: 5;
  • vyšší skóre znamená lepší výsledky.
15 dní po propuštění
Self-Efficacy
Časové okno: 6 měsíců po propuštění

5bodová Likertova škála postavená na odpovědích účastníků na 6 položek souvisejících s vlastní účinností z přijímacího průzkumu. Self-efficacy měří víru ve vlastní schopnost dokončit úkol spíše než v příslušné dovednosti. Stupnice vyvinuta na základě Bandura, A. (2006). Průvodce pro konstrukci stupnice vlastní účinnosti. In F. Pajares & T. Urdan (Eds.). Přesvědčení dospívajících o vlastní účinnosti. Greenwich, CT: Information Age Publishing, pp. 307-337.

Stupnice vlastní účinnosti:

  • min hodnota: 1;
  • maximální hodnota: 5;
  • vyšší skóre znamená lepší výsledky.
6 měsíců po propuštění

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Ohio State University

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ann S McAlearney, ScD, Ohio State University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2016

Primární dokončení (Aktuální)

1. února 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. října 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. října 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

24. října 2016

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. července 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. února 2024

Naposledy ověřeno

1. února 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • R01HS024091 (Grant/smlouva AHRQ USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Typy dat: Identifikovaná data účastníků.

Jak získat přístup k údajům: Údaje lze vyžádat od PI prostřednictvím žádosti na ht2study@osumc.edu.

Časový rámec sdílení IPD

Datum zahájení: 01.07.2023

Datum ukončení: 2027-06-30

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kdo má k datům přístup: Otevřeno všem žadatelům, kteří poskytnou metodicky správný návrh, jehož použití bylo také schváleno nezávislou revizní komisí.

Typy analýz: Neexistují žádné apriorní limity. Limity vycházejí ze schválených návrhů.

Mechanismy dostupnosti dat: Bezpečný přenos dat. Zúčastněné strany budou muset vyplnit institucionální smlouvu o používání dat.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit