High Tech e High Touch (HT2): trasformare il coinvolgimento del paziente attraverso la tecnologia del portale al posto letto

L'uso appropriato della tecnologia per interagire attivamente con i pazienti che soffrono di molteplici condizioni croniche, chiamate multimorbidità, è una delle frontiere della ricerca e della pratica. Per i pazienti multimorbosi, l'impegno nelle attività di gestione della malattia è particolarmente critico e le prove dimostrano che una migliore autogestione del paziente può portare a un migliore controllo della malattia cronica. Uno strumento che sta trovando un utilizzo crescente è il portale del paziente, e la sua pervasività è supportata in virtù del suo ruolo come componente dei criteri di utilizzo significativo. Un portale per i pazienti è una cartella clinica personale tethered (tPHR) che si collega alla cartella clinica elettronica del paziente, facilitando la comunicazione e le attività di coinvolgimento con gli operatori sanitari. Mentre la maggior parte dei tPHR si è concentrata sulle attività ambulatoriali, nel 2014 è iniziata l'implementazione di una nuova classe di strumenti incentrati sull'esperienza del ricovero.

In risposta, questo studio supporta la conduzione del primo studio di controllo randomizzato su larga scala (RCT) dell'impatto e dell'uso di un portale paziente basato su tablet per pazienti ricoverati incorporato in uno studio più ampio di metodi misti per esaminare i cambiamenti nelle esperienze e nei risultati dei pazienti, e successivo utilizzo del portale paziente ambulatoriale. I ricercatori mirano a studiare come l'accesso a un portale del paziente su misura per la degenza ospedaliera possa migliorare l'esperienza del paziente e aumentare il coinvolgimento del paziente migliorando la percezione del processo di cura da parte dei pazienti mentre si trova in ospedale (esperienza del paziente), aumentando l'autoefficacia dei pazienti per gestire le loro condizioni croniche (coinvolgimento del paziente) e facilitare l'uso di un portale per i pazienti per le attività di gestione delle cure dopo la dimissione (coinvolgimento del paziente).

Il sito dello studio è una struttura sanitaria di livello mondiale con la capacità di fornire l'accesso a un portale per i pazienti progettato specificamente per l'esperienza del ricovero, collegandosi all'esterno dell'ospedale dopo la dimissione.

Attualmente, questa tecnologia ospedaliera esiste solo in un altro ospedale negli Stati Uniti, ma gli investigatori prevedono che man mano che i PHR ospedalieri diventeranno più prontamente disponibili, la necessità di chiarezza su questo problema non farà che aumentare. La valutazione dello sperimentatore è un disegno a metodi misti che consiste nella raccolta di dati primari attraverso sondaggi e interviste durante il periodo di studio e nella raccolta di dati secondari dalla cartella clinica elettronica e dai metadati del sistema sanitario. Questo studio offrirà informazioni su un meccanismo potenzialmente importante per facilitare l'autogestione del paziente.