Nettbasert utdanning for å informere eldre om aldersrelaterte alkoholrisikoer

Denne foreslåtte fase 2-studien Small Business Innovation Research er en randomisert studie av effektiviteten til "A Toast to Health in Later Life!" et nettbasert pasientopplæringsprogram designet for å forhindre farlig og skadelig drikking hos eldre voksne. Prosjektets spesifikke mål er å 1) gi pålitelig informasjon om i hvilken grad "A Toast to Health in Later Life!" reduserer alkoholrelaterte risikoer og problemer blant eldre pasienter som drikker og 2) evaluerer i hvilken grad disse reduksjonene er assosiert med økning i helserelatert livskvalitet, pasientkunnskap og egeneffektivitet og redusert bruk av helsetjenester og omsorgskostnader. Forslaget fremmes som svar på Nasjonalt institutt for alkoholmisbruk og alkoholismes interesse i "utvikling og evaluering av undervisningsmateriell designet for å intervenere med eldre rundt spesifikke aldersrelaterte risikoer for alkoholproblemer" og til Nasjonalt helseinstitutts høyest prioriterte områder innen helseøkonomisk forskning fordi den tar sikte på å måle den faktiske eller potensielle virkningen av en spesifikk intervensjon "på helseutnyttelse og helseresultater." Studien vil finne sted med 600 pasienter som for øyeblikket drikker og mottar omsorg ved et stort samfunnsbasert medisinsk senter i L.A. County som betjener en stabil og mangfoldig befolkning. Eldre mennesker kan oppleve alkohols ugunstige helseeffekter selv ved relativt lave forbruksnivåer på grunn av aldersrelaterte fysiologiske endringer og drikkings potensielt uheldige interaksjoner med kronisk sykdom, økt medisinbruk og svekket funksjonsstatus. Omtrent 14,5 % av eldre voksne drikker i overkant av The National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholisms anbefalte grenser. Overdreven alkoholforbruk er ansvarlig for et gjennomsnitt på 88 000 dødsfall og 2,5 millioner år med potensielt liv tapt hvert år i USA og kostet de 50 statene en median på 2,9 milliarder dollar i 2006. Mesteparten av kostnadene skyldes overstadig drikking. I følge The Centers for Disease Control and Prevention, drikker eldre voksne oftere enn sine yngre kolleger, og å drikke for mye bidrar til over 54 forskjellige skader og sykdommer (inkludert bilulykker og vold). Videre øker sjansen for å bli syk og dø av alkoholproblemer betydelig for de som drikker oftere. Når helse- og drikkemønster er redegjort for, kan omtrent halvparten av alle eldre drikkere være i faresonen for å oppleve alkoholrelaterte skader selv om de drikker innenfor anbefalte grenser. Tatt i betraktning at rundt 10 000 mennesker vil fylle 65 år hver dag det neste tiåret, og at andelen eldre voksne vil øke til mer enn 20 % av den amerikanske befolkningen innen 2030, vil antallet eldre med alkoholrelatert risiko øke selv om Drikkeprevalensen forblir konstant. Til tross for dette unnlater mange leger å diskutere drikking med eldre pasienter, dels fordi de ikke har tid og trening til det og dels fordi den tilgjengelige utdanningen fokuserer på yngre drikkere. For å komplisere saken, tyder observasjonsbevis på at hos noen eldre voksne kan moderat forbruk ha gunstige effekter på kardiovaskulær funksjon og dødelighet. "En skål for helse i senere liv!" dekker spekteret av drikking og dets fordeler og risikoer. Hvis det er effektivt og kostnadseffektivt, har produktet potensial til å oppnå viktige kliniske og samfunnsmessige fordeler.