Risikovurdering og utdanning for Alzheimers sykdom - studien av kommunikasjon av amyloidnevroimaging (REVEAL-SCAN) (REVEAL-SCAN)

Alzheimers sykdom (AD) er en hjernesykdom og er den vanligste formen for demens. Kliniske studier for forebygging av AD har flyttet til å registrere forsøkspersoner på stadig tidligere tidspunkter, og fokuserer nå på individer som ikke bare er kognitivt normale, men som også har biomarkører assosiert med økt risiko for å utvikle AD. Å oppdage en spesifikk biomarkør på hjerneskanninger, det vil si amyloid-beta-protein, brukes for tiden til å informere om diagnoser hos kognitivt svekkede individer, og bruken kan utvides til prekliniske AD-tilfeller etter hvert som forebyggende terapier utvikles.

I den kliniske REVEAL-SCAN-studien undersøker etterforskerne den psykologiske og atferdsmessige virkningen av å lære «forhøyede» og «ikke forhøyede» amyloidnevroavbildningsresultater knyttet til risikoen for å utvikle seg til Alzheimers sykdomsdemens innen 85 år blant kognitivt normale eldre voksne. Studiens mål er å lære hvordan man kommuniserer disse amyloid hjerneskanningsresultatene og risikoen for å utvikle AD demens innen 85 år i en mangfoldig populasjon av kognitivt normale eldre voksne. Funn vil være relevante for fremtidig beslutningstaking i forskningsforsøk og klinisk praksis.

Studiesteder vil registrere eldre, kognitivt normale individer (ca. 370 totalt) ved å bruke APOE-genotyping for å berike registreringsprøven slik at omtrent 100 av de skanne vil ha forhøyede amyloid-hjerneskanningsresultater. Fra denne berikede prøven vil deltakerne (omtrent 25 % afroamerikanske) alle motta sin risikovurdering for Alzheimers sykdom demens basert på kjente risikofaktorer. Halvparten av deltakerne vil bli randomisert til også å lære resultatet av amyloid hjerneskanning på det tidspunktet, mens den andre halvparten vil lære skanningsresultatet 6 måneder senere. Kognitive, psykologiske og atferdsmessige utfall vil bli sammenlignet mellom disse to gruppene. Deltakerne vil bli fulgt i opptil 9 måneder med opptil 7 personlige besøk og 5 telefonsamtaler.

REVEAL-SCAN er den første randomiserte kliniske studien på flere steder som utforsker fordelene, risikoene og begrensningene ved å avsløre amyloidresultater, og vil hjelpe forskere og klinikere å forstå nedstrøms implikasjoner av denne nye teknologien ettersom den blir stadig mer brukt til å kompilere omfattende nevroavbildningsprofiler for eldre voksne på risiko for å utvikle Alzheimers sykdom demens.