Riskbedömning och utbildning för Alzheimers sjukdom - studien av att kommunicera amyloid neuroimaging (REVEAL-SCAN) (REVEAL-SCAN)

Alzheimers sjukdom (AD) är en hjärnsjukdom och är den vanligaste formen av demens. Kliniska prövningar för att förebygga AD har gått över till att registrera försökspersoner vid allt tidigare tidpunkter och fokuserar nu på individer som inte bara är kognitivt normala utan också har biomarkörer associerade med en ökad risk att utveckla AD. Att upptäcka en specifik biomarkör på hjärnskanningar, det vill säga amyloid-betaprotein, används för närvarande för att informera om diagnoser hos kognitivt nedsatta individer, och dess användning kan utökas till prekliniska AD-fall när förebyggande terapier utvecklas.

I den kliniska prövningen REVEAL-SCAN undersöker forskarna de psykologiska och beteendemässiga effekterna av att lära sig "förhöjda" och "inte förhöjda" amyloida neuroimagingresultat som hänför sig till risken att utvecklas till Alzheimers sjukdomsdemens vid 85 års ålder bland kognitivt normala äldre vuxna. Studiens mål är att lära sig hur man kommunicerar dessa amyloid hjärnskanningsresultat och risken att utveckla AD demens vid 85 års ålder i en mångfaldig population av kognitivt normala äldre vuxna. Resultaten kommer att vara relevanta för framtida beslutsfattande i forskningsprövningar och klinisk praxis.

Studieplatser kommer att registrera äldre, kognitivt normala individer (ca. 370 totalt) med användning av APOE-genotypning för att berika inskrivningsprovet så att ungefär 100 av de skannade kommer att ha förhöjda amyloidhjärnskanningsresultat. Från detta berikade prov kommer deltagarna (cirka 25 % afroamerikanska) alla att få sin riskbedömning för Alzheimers sjukdom demens baserat på kända riskfaktorer. Hälften av deltagarna kommer att randomiseras för att också lära sig deras amyloid-hjärnskanningsresultat vid den tidpunkten, medan den andra hälften kommer att lära sig sitt skanningsresultat 6 månader senare. Kognitiva, psykologiska och beteendemässiga resultat kommer att jämföras mellan dessa två grupper. Deltagarna kommer att följas i upp till 9 månader med upp till 7 personliga besök och 5 telefonsamtal.

REVEAL-SCAN är den första randomiserade kliniska studien på flera platser för att undersöka fördelarna, riskerna och begränsningarna med att avslöja amyloidresultat, och kommer att hjälpa forskare och kliniker att förstå nedströms implikationer av denna framväxande teknologi när den blir alltmer använd för att sammanställa omfattande neuroavbildningsprofiler för äldre vuxna på risk för att utveckla Alzheimers sjukdom demens.