Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

PPARGC1β og CNTN4 genotype aspirinstudie

18. november 2016 oppdatert av: Royal College of Surgeons, Ireland

PPARGC1β og CNTN4 genotype som en farmakogenetisk analyse av trombose- og blødningsrisiko - en krysskontrollert prøve av aspirin hos personer med økt kardiovaskulær risiko.

Hjerteinfarkt og hjerneslag er vanlige dødsårsaker over hele verden. Disse hendelsene oppstår delvis på grunn av økt aktivitet av blodplater, som forårsaker koagulering (trombose) i hjertet og hjernens blodårer.

Anti-blodplatebehandlinger (f.eks. aspirin) reduserer sannsynligheten for blodplatetrombose og beskytter derfor mot hjerteinfarkt og slag. Imidlertid forekommer alvorlig blødning i tarmen og hjernen hos en rekke individer som er foreskrevet aspirin. For tiden er det ingen pålitelig metode for å vurdere den relative risikoen for trombose versus blødning hos individuelle pasienter før eller under aspirinbehandling.

Vi har nylig oppdaget at individer med en spesiell genetisk sammensetning, de med genetiske varianter i to gener kalt PPARGC1β og CNTN4, viser mer aktive (klebrige) blodplater. Vi fant da at de samme personene led et større antall kardiovaskulære hendelser. Interessant nok undertrykte lavdose aspirin den overdrevne blodplate-klebrigheten og beskyttet mot hjerteinfarkt og slag hos disse pasientene.

I dette prosjektet tar vi sikte på å bekrefte og utvide funnene ovenfor. Vi håper at testing for PPARGC1β og CNTN4 genetiske varianter vil tillate oss å identifisere hvilke pasienter som vil ha nytte av lavdose aspirinbehandling - dvs. motta beskyttelse mot hjerteinfarkt og slag, men ikke lider av noen blødningskomplikasjoner.

Studieoversikt

Status

Ukjent

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

160

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Dublin, Irland
        • Rekruttering
        • Royal College of Surgeons in Ireland
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonene må være mannlige eller kvinnelige polikliniske pasienter.
  • Alder må være over 18 år.
  • Forsøkspersonene må kunne og være villige til å gi skriftlig informert samtykke, og å overholde kravene i denne studieprotokollen.
  • Forsøkspersonene må ha middels til høy kardiovaskulær risiko som bestemt av en beregnet 5-års CVD-risiko på 5 % eller høyere (beregnet ved å bruke Anderson Framingham-risikoligningen fra 1991 med justeringer som definert av anbefalinger fra New Zealand Guidelines Group)

Ekskluderingskriterier:

  • Alder under 18 år.
  • Tidligere MI, hjerneslag, forbigående iskemisk angrep (TIA) eller kjent CAD.
  • Forsøkspersoner som har en annen betydelig sykdom eller lidelse (inkludert samtidig malignitet) som, etter etterforskerens oppfatning, enten kan sette forsøkspersonen i fare ved å delta i studien, eller kan påvirke resultatet av studien.
  • Kjent historie med eller dokumentert positiv hepatitt B eller C eller HIV-infeksjon
  • AST eller ALT ≥ 3 x ULN.
  • Kreatininclearance (CrCl) < 60 mL/min målt ved 24-timers urinsamling eller estimert ved Cockcroft og Gault-formelen.
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer eller vurderer å bli gravide i løpet av studien, eller som har fruktbarhet uten å bruke en medisinsk akseptert prevensjonsmetode (se note 1-5 nedenfor)
  • Pasienter som allerede tar aspirin.
  • Pasienter som allerede tar anti-blodplatemidler (klopidogrel, ticagrelor osv.), ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller antikoagulantia (heparin, warfarin, dabigatran, etc).
  • Pasienter som har en kjent intoleranse for aspirin.
  • Pasienter som har en kontraindikasjon mot aspirin som beskrevet nedenfor:

    • Overfølsomhet overfor salisylsyreforbindelser eller prostaglandinsyntetaseinhibitorer (f. visse astmapasienter som kan lide av et anfall eller besvime og visse pasienter som kan lide av bronkospasme, rhinitt og urticaria) og til noen av hjelpestoffene.
    • Aktiv eller historie med tilbakevendende magesår og/eller mage-/tarmblødninger, eller andre typer blødninger som cerebrovaskulære blødninger.
    • Hemorragisk diatese; koagulasjonsforstyrrelser som hemofili og trombocytopeni.
    • Pasienter som lider av gikt.
    • Alvorlig nedsatt leverfunksjon.
    • Alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
    • Pasienter som tar metotreksat brukes i doser >15 mg/uke.
  • Anamnese med magesår eller blødning fra øvre gastrointestinal.
  • Forsøkspersoner som har en historie med narkotika- eller alkoholbruk som, etter etterforskerens oppfatning, ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene.
  • Det er usannsynlig at deltakerne vil overholde studiebehandlinger eller de planlagte besøkene.
  • Planlagt for prosedyrer som krever generell anestesi under studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Aspirin
Ikke-enterisk belagt aspirin 75 mg en gang daglig i 7 dager
Ikke enterisk belagt aspirin
Ingen inngripen: Ingen behandling
Ingen behandling på 7 dager

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Urin tromboksan B2/kreatinin-forhold
Tidsramme: Grunnlinje
Grunnlinje

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Alice Stanton, MB PhD, Royal College of Surgeons in Ireland

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. mai 2016

Primær fullføring (Forventet)

1. februar 2018

Studiet fullført (Forventet)

1. februar 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. november 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2016

Først lagt ut (Anslag)

22. november 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

22. november 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. november 2016

Sist bekreftet

1. november 2016

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere