Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PPARGC1β en CNTN4 genotype aspirine-onderzoek

18 november 2016 bijgewerkt door: Royal College of Surgeons, Ireland

PPARGC1β en CNTN4-genotype als een farmacogenetische test van trombose en bloedingsrisico's - een cross-over gecontroleerd onderzoek naar aspirine bij personen met een verhoogd cardiovasculair risico.

Hartaanvallen en beroertes zijn wereldwijd veelvoorkomende doodsoorzaken. Deze gebeurtenissen treden gedeeltelijk op als gevolg van een verhoogde activiteit van bloedplaatjes, die stolling (trombose) in de bloedvaten van het hart en de hersenen veroorzaken.

Antibloedplaatjestherapieën (bijv. aspirine) verminderen de kans op bloedplaatjestrombose en beschermen daarom tegen hartaanvallen en beroertes. Ernstige bloedingen in de darmen en hersenen komen echter voor bij een aantal personen die aspirine hebben voorgeschreven. Momenteel is er geen betrouwbare methode voor het beoordelen van de relatieve risico's van trombose versus bloeding bij individuele patiënten voorafgaand aan of tijdens aspirinetherapie.

We hebben onlangs ontdekt dat individuen met een bepaalde genetische samenstelling, degenen met genetische varianten in twee genen genaamd PPARGC1β en CNTN4, meer actieve (plakkerige) bloedplaatjes vertonen. Vervolgens ontdekten we dat deze zelfde personen een groter aantal cardiovasculaire gebeurtenissen leden. Interessant genoeg onderdrukte een lage dosis aspirine de overmatige kleverigheid van bloedplaatjes en beschermde het tegen hartaanvallen en beroertes bij deze patiënten.

In dit project willen we bovenstaande bevindingen bevestigen en uitbreiden. We hopen dat het testen op genetische varianten van PPARGC1β en CNTN4 ons in staat zal stellen vast te stellen welke patiënten baat zullen hebben bij therapie met een lage dosis aspirine, d.w.z. bescherming krijgen tegen hartaanvallen en beroertes, maar geen bloedingscomplicaties krijgen.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

160

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Dublin, Ierland
        • Werving
        • Royal College of Surgeons in Ireland
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Onderwerpen moeten mannelijke of vrouwelijke poliklinische patiënten zijn.
  • Leeftijd moet groter zijn dan 18 jaar.
  • Proefpersonen moeten in staat en bereid zijn schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de vereisten van dit onderzoeksprotocol.
  • Proefpersonen moeten een gemiddeld tot hoog cardiovasculair risico hebben, zoals bepaald door een berekend 5-jaars CVD-risico van 5% of hoger (berekend met behulp van de Anderson Framingham-risicovergelijking uit 1991 met aanpassingen zoals gedefinieerd door de aanbevelingen van de New Zealand Guidelines Group)

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd jonger dan 18 jaar.
  • Eerder MI, beroerte, voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of bekende CAD.
  • Proefpersonen die een andere significante ziekte of aandoening hebben (inclusief gelijktijdige maligniteit) die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon in gevaar kan brengen door deelname aan het onderzoek, of het resultaat van het onderzoek kan beïnvloeden.
  • Bekende geschiedenis van, of gedocumenteerde positieve hepatitis B- of C- of HIV-infectie
  • ASAT of ALAT ≥ 3 x ULN.
  • Creatinineklaring (CrCl) < 60 ml/min gemeten door 24-uurs urineverzameling of geschat met de formule van Cockcroft en Gault.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven of overwegen zwanger te worden tijdens het onderzoek, of zwanger kunnen worden zonder een medisch aanvaarde anticonceptiemethode te gebruiken (zie opmerkingen 1-5 hieronder)
  • Patiënten die al aspirine gebruiken.
  • Patiënten die al bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, ticagrelor, enz.), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) of anticoagulantia (heparine, warfarine, dabigatran, enz.) gebruiken.
  • Patiënten met een bekende intolerantie voor aspirine.
  • Patiënten met een contra-indicatie voor aspirine, zoals hieronder beschreven:

    • Overgevoeligheid voor salicylzuurverbindingen of prostaglandinesynthetaseremmers (bijv. bepaalde astmapatiënten die een aanval kunnen krijgen of flauwvallen en bepaalde patiënten die kunnen lijden aan bronchospasme, rhinitis en urticaria) en voor één van de hulpstoffen.
    • Actieve of voorgeschiedenis van recidiverende maagzweren en/of maag-/darmbloedingen, of andere soorten bloedingen zoals cerebrovasculaire bloedingen.
    • Hemorragische diathese; stollingsstoornissen zoals hemofilie en trombocytopenie.
    • Patiënten die lijden aan jicht.
    • Ernstige leverfunctiestoornis.
    • Ernstige nierfunctiestoornis.
    • Patiënten die methotrexaat gebruikten, gebruikten doseringen >15 mg/week.
  • Geschiedenis van een maagzweer of bloeding van het bovenste deel van het maagdarmkanaal.
  • Proefpersonen met een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholgebruik dat, naar de mening van de onderzoeker, de naleving van de onderzoeksvereisten zou belemmeren.
  • Het is onwaarschijnlijk dat deelnemers zich goed zullen houden aan de studiebehandelingen of aan de geplande bezoeken.
  • Gepland voor procedures die tijdens het onderzoek algehele anesthesie vereisen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Crossover-opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Aspirine
Niet-enterisch omhulde aspirine 75 mg eenmaal daags gedurende 7 dagen
Niet enterisch gecoate aspirine
Geen tussenkomst: Geen behandeling
Geen behandeling gedurende 7 dagen

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Urinaire tromboxaan B2/creatinineverhouding
Tijdsspanne: Basislijn
Basislijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Alice Stanton, MB PhD, Royal College of Surgeons in Ireland

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2016

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 februari 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 februari 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 november 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 november 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

22 november 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

22 november 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

18 november 2016

Laatst geverifieerd

1 november 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren