- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02983175
Ultralydvurdering av mageinnhold før anestesi for appendektomi (EGASTA)
Ultralydvurdering av mageinnhold og magevolum før krasjinduksjon for appendektomi
Å utføre anestesiinduksjon for blindtarmsoperasjon har to hovedrisikoer: første aspirasjon av mageinnhold som forårsaker lungebetennelse. Ellers anafylaktisk risiko for legemidler som brukes under anestesiinduksjon. Retningslinjene anbefaler faktisk en anestesiinduksjonsprotokoll kvalifisert "full mage" uansett pasienten og den preoperative fasteperioden. Denne protokollen gir bruk av hurtigvirkende nevromuskulære blokkeringsmidler (succinylkolin eller rokuronium). Imidlertid er disse nevromuskulære blokkeringsmidlene ti ganger mer utsatt for allergisk risiko enn andre. Ultralydvurdering av mageinnhold før rask sekvensinduksjon av anestesi er en reproduserbar, ikke-invasiv, billig og raskt oppnåelig sengekantteknikk. Videre er korrelasjonene mellom magevolum og risiko for full mage og også mellom tverrsnitt antralt område (CSA) og risiko for full mage blitt validert på flere pasientkohorter. Vi formulerer hypotesen om at oppnåelse av en gastrisk ultralyd før anestesi-induksjon for appendektomi kan tillate å identifisere "full mage"-pasienter som faktisk rettferdiggjør rask sekvensinduksjon av anestesi med eksponering for hurtigvirkende nevromuskulære blokkeringsmidler som innebærer.
Primært endepunkt er å bestemme prosentandelen av pasienter som har mageinnhold før appendektomi. Sekundært endepunkt er å bestemme forekomsten av aspirasjonspneumoni og anafylaktisk sjokk. Et annet sekundært endepunkt er å bestemme prosentandelen av pasienter med mageinnhold med det antrale graderingssystemet (Perlas-metoden) og å evaluere samsvaret mellom denne metoden og det antrale tverrsnittet.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasient innlagt på operasjonsstue for blindtarmsoperasjon.
- Større eller mindre pasient (over 16 år) tilsluttet trygdeordning.
- Pasient eller foreldre til mindreårige pasienter som mottok all informasjon om organiseringen av studien og som signerte sitt/sitt informerte samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner.
- Pasienten i fertil alder har ikke effektiv prevensjon.
- Ammende kvinne.
- Mindre pasient under 16 år.
- Større pasient som er underlagt et rettslig beskyttelsestiltak eller ute av stand til å samtykke.
- Personer som er berøvet friheten ved en rettslig eller administrativ avgjørelse.
- Pasient med gastrisk og/eller esophaguskirurgi.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ultralydvurdering av mageinnhold
|
Oppnåelse av gastrisk ultralyd (spesifikk prosedyre): Gastrisk ultralyd utføres spesifikt for studien av en senior anestesilege på en pasient plassert på rygg, halvsittende i en vinkel på 45 ° i forhold til horisontalen. Standardisert oppnåelse av antral ultralyd ved følgende metode:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tverrsnitt antralt område (CSA)
Tidsramme: grunnlinje J0
|
Ultralydundersøkelse av magen brukes til å evaluere CSA.
En CSA større enn 340 mm² definerer en full mage.
Beregningen av CSA er: CSA = AP x CC x π / 4 (i mm²).
Med AP - antero-posterior gastrisk antrum diameter og CC - kranio-caudal gastrisk antrum diameter
|
grunnlinje J0
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bouvet L, Mazoit JX, Chassard D, Allaouchiche B, Boselli E, Benhamou D. Clinical assessment of the ultrasonographic measurement of antral area for estimating preoperative gastric content and volume. Anesthesiology. 2011 May;114(5):1086-92. doi: 10.1097/ALN.0b013e31820dee48.
- Perlas A, Chan VW, Lupu CM, Mitsakakis N, Hanbidge A. Ultrasound assessment of gastric content and volume. Anesthesiology. 2009 Jul;111(1):82-9. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181a97250.
- Reddy JI, Cooke PJ, van Schalkwyk JM, Hannam JA, Fitzharris P, Mitchell SJ. Anaphylaxis is more common with rocuronium and succinylcholine than with atracurium. Anesthesiology. 2015 Jan;122(1):39-45. doi: 10.1097/ALN.0000000000000512.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 2016-A01501-50
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .