Effekt av robotassistert gangtrening på gangautomatisitet hos pasienter med Parkinsons sykdom

Parkinsons sykdom er en sykdom forårsaket av dopaminmangel i striatum som følge av tap av dopaminerge nevronceller i cerebral substantia. Det er en progressiv nevrodegenerativ sykdom preget av motoriske symptomer, inkludert gangforstyrrelser og ustabil balanse. I de tidlige stadiene av Parkinsons sykdom oppstår vanligvis dysfunksjon i det sensorimotoriske området av basalgangliene, noe som fører til vanlige kontrollhindringer. Følgelig kreves kognitiv innsats for å utføre vanlige oppgaver som å gå, og automatikken til å gå reduseres. Gangprestasjon i en tilstand med to oppgaver har blitt brukt for å vurdere gangautomatikk hos pasienter med Parkinsons sykdom.

Robotassistert gangtrening er en metode for rehabilitering som gjentar normale gangmønstre ved høy intensitet. Nyere meta-analyse har vist at robotassistert gangtrening forbedret restitusjonen av uavhengig gange etter hjerneslag sammenlignet med konvensjonell rehabiliteringsterapi. På den annen side har robotassistert gangtrening ved Parkinsons sykdom blitt rapportert å forbedre ganghastighet og gangutholdenhet sammenlignet med konvensjonell fysioterapi, men er ikke overlegen tredemølletrening med samme intensitet. I tillegg er det rapportert at hos pasienter med Parkinsons sykdom med balansesvikt kan robotassistert gangtrening forbedre balanseforstyrrelser sammenlignet med fysioterapi, og gangfrysing har blitt bedre hos enkelte småpasienter. Det mangler imidlertid fortsatt studier på effektiviteten av robotassistert gangtrening ved Parkinsons sykdom, og mekanismen for effekten er ikke belyst. Spesielt effekten på gangautomatikken, som er karakteristisk for Parkinsons sykdom, er ikke studert. Derfor er denne pilotstudien rettet mot å undersøke om robotassistert gangtrening kan brukes for å forbedre gåautonomi hos pasienter med Parkinsons sykdom.