Et dynamisk elastisk plagg (DEG) hos pasienter med rotatorcuff-tendinopati (DEG)

Skuldersmerter er en vanlig klage med en rapportert prevalens på 7-26 % i den generelle befolkningen(1). Den vanligste etiologien til skuldersmerter i primærhelsetjenesten er rotator cuff sykdom (2-4), et begrep som omfatter flere separate diagnoser. I en ortopedisk praksis inkluderer rotatorcuff-sykdom tendinose eller senebetennelse i supraspinatus, infraspinatus, subscapularis eller teres minor sener, subakromial impingement med eller uten bursitt, bicipital senebetennelse eller en delvis eller fullstendig revne i rotatorcuff. Denne studien vil spesifikt inkludere pasienter med senebetennelse eller senebetennelse i rotatorcuff, som vi vil bruke begrepet rotatorcuff tendinopati for.

Det finnes utallige behandlingsalternativer for rotatorcuff tendinopati; fra konservative tiltak som NSAIDs, kortikosteroidinjeksjoner og fysioterapi til mer invasive tiltak inkludert artroskopisk dekompresjon for subacromial impingement syndrom. Mens de fleste ortopediske kirurger vil bruke en kombinasjon av fysioterapi, NSAIDs og kortikosteroidinjeksjoner for smertelindring, er bevisene som støtter deres effektivitet i å gi langsiktig smertelindring og funksjonell forbedring begrenset. Det er således klinisk likevekt som eksisterer når behandling av rotatorcuff-tendinopati har ført til at leger forfølger andre mindre tradisjonelle modaliteter. Noen av disse som har blitt kjent er hypertermi, ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling, elektroterapimodaliteter og nylig ikke-elastisk taping og elastisk kinesiologitaping.

Dynamiske elastiske plagg er relativt nye produkter som brukes for å forbedre holdningen og gi skulder- og korsryggstøtte. Unormal skulderbladsbevegelse, spesielt skulderbladsprotraksjon, har vist seg å redusere den subakromiale bredden og gi unødig belastning på rotatormansjetten. Disse plaggene bruker elastiske bånd plassert på bestemte steder for å gi postural støtte og proprioseptiv tilbakemelding til pasienten. Dette kan bidra til å gjenopprette normal skulderkinematikk og deretter gi lindring av skuldersymptomer.

Pasienter med MR-bekreftet tendinose eller tendinopati i rotatormansjetten vil ha forbedret skuldersmertelindring og resultatscore når de behandles med planlagt bruk av et dynamisk-elastisk plagg og en kortikosteroidinjeksjon sammenlignet med de pasientene som får en kortikosteroidinjeksjon alene.