Een dynamisch elastisch kledingstuk (DEG) bij patiënten met rotator cuff tendinopathie (DEG)

Schouderpijn is een veel voorkomende klacht met een gerapporteerde prevalentie van 7-26% in de algemene bevolking(1). De meest voorkomende etiologie van schouderpijn in de eerstelijnszorg is rotator cuff disease (2-4), een term die verschillende afzonderlijke diagnoses omvat. In een orthopedische praktijk omvat rotator cuff-aandoening tendinose of tendinitis van de supraspinatus, infraspinatus, subscapularis of teres minor pezen, subacromiale impingement met of zonder bursitis, bicipitale tendinitis of een gedeeltelijke of volledige scheur in de rotator cuff. In dit onderzoek zullen specifiek patiënten worden opgenomen met tendinose of tendinitis van de rotator cuff, waarvoor we de term rotator cuff tendinopathie zullen gebruiken.

Er zijn talloze behandelingsopties voor tendinopathie van de rotatorcuff; van conservatieve maatregelen zoals NSAID's, injecties met corticosteroïden en fysiotherapie tot meer invasieve maatregelen, waaronder arthroscopische decompressie voor subacromiaal impingementsyndroom. Hoewel de meeste orthopedisch chirurgen een combinatie van fysiotherapie, NSAID's en corticosteroïd-injecties gebruiken voor pijnverlichting, is het bewijs dat hun werkzaamheid ondersteunt bij het bieden van langdurige pijnverlichting en functionele verbetering beperkt. Er is dus een klinisch evenwicht dat bestaat bij de behandeling van tendinopathie van de rotatorcuff, wat ertoe heeft geleid dat artsen andere, minder traditionele modaliteiten nastreven. Enkele hiervan die bekendheid hebben verworven, zijn hyperthermie, extracorporale schokgolfbehandeling, elektrotherapiemodaliteiten en meer recentelijk niet-elastische taping en elastische kinesiologische taping.

Dynamisch elastische kledingstukken zijn relatief nieuwe producten die worden gebruikt om de houding te verbeteren en schouder- en lendensteun te bieden. Er is aangetoond dat abnormale scapulaire beweging, met name scapulaire protractie, de subacromiale breedte verkleint en de rotator cuff onnodig belast. Deze kledingstukken maken gebruik van elastische banden die op specifieke plaatsen zijn geplaatst om posturale ondersteuning en proprioceptieve feedback aan de patiënt te bieden. Dit kan helpen om de normale schouderkinematica te herstellen en vervolgens de schoudersymptomen te verlichten.

Patiënten met MRI-bevestigde tendinose of tendinopathie van de rotator cuff zullen betere schouderpijnverlichting en resultaatscores hebben wanneer ze worden behandeld met gepland gebruik van een dynamisch-elastisch kledingstuk en een injectie met corticosteroïden in vergelijking met patiënten die alleen een injectie met corticosteroïden krijgen.