Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Enkelt snitt versus treports laparoskopisk kolecystektomi

23. februar 2017 oppdatert av: Mohammed Ahmed Omar, South Valley University

Enkelt snitt versus treports laparoskopisk kolecystektomi i symptomatiske gallestein: en prospektiv randomisert studie

Laparoskopisk kolecystektomi (LC) ble standardbehandlingen for symptomatisk galleblæresykdom. Enkeltsnitt laparoskopisk kirurgi (SILS) ble utviklet med sikte på å redusere invasiviteten til konvensjonell laparoskopi. Målet med denne studien var å sammenligne det kliniske resultatet av enkelt-snitt laparoskopisk kolecystektomi (SILC) med tre port laparoskopisk kolecystektomi (TPLC).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Fra februar 2014 til september 2016 ble pasienter med symptomatisk kolecystolitiasis ved to universitetssykehus (Sohag University og Qena University sykehus) registrert i denne studien.

Antall pasienter som trengs ble beregnet. Tatt i betraktning en styrke på 80 % og reliabilitet på 0,05, fant etterforskeren at 76 pasienter skulle være til stede i hver gruppe. Studien ble startet med 275 pasienter for mulig tap av pasienter og data under studien. Kvalifiserte pasienter (206 pasienter) ble tilfeldig delt likt i to grupper (gruppe 1; SILC, gruppe 2; TPLC) i henhold til et datamaskingenerert tilfeldig tall. Av 103 pasienter tildelt intervensjon i hver gruppe, ble 14 pasienter ekskludert fra SILC-gruppen og 5 pasienter fra TPLC-gruppen, og de resterende 89 og 98 pasientene i henholdsvis SILC- og TPLC-gruppen ble inkludert i studien.

Rutineundersøkelser og kirurgisk egnethet ble gjort i alle tilfeller. Pasientdemografi, BMI, ASA-skår, indikasjon for kolecystektomi, operasjonstid, estimert blodtap, suksess og konverteringsrate, postoperativ smertescore, postoperativ analgesibehov, sykelighet og dødelighet, lengde på sykehusopphold og pasientens kosmetiske tilfredshet ble registrert.

En fast analgesiprotokoll med intravenøst ​​ikke-narkotisk (ketorolactrometamin 30 mg) ble brukt to ganger daglig. Et opioid (petidin Hcl 50 mg) ble tilsatt når smertene ikke kan tåles. Postoperativ smerte ble evaluert i henhold til en visuell analog skala (VAS) fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte) den postoperative sjette timen (VAS-6H) og på postoperativ dag én (VAS-24H). Pasientens kosmetiske tilfredshet ble registrert ved en måneds oppfølgingsbesøk på en skala fra 1 (dårligst) til 10 (best). Pasientene ble vist det samme fotografiet av et høyre sub-kostal (Kocher) snitt som ble vurdert til 0 på den kosmetiske skalaen og ble bedt om å vurdere tilfredsheten deres basert på den forrige observasjonen. Studieprotokollen ble godkjent av den lokale etiske komiteen. Det ble også innhentet et skriftlig informert samtykke fra alle pasienters tidligere rekruttering til studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

2

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 60 år (VOKSEN)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. preoperativ diagnose av symptomatisk gallestein
  2. alder fra 20 til 60 år,
  3. American Society of Anesthesiologists (ASA) grad I, II eller III,
  4. avtale om å fullføre studiekravet.

Ekskluderingskriterier:

  1. pasienter med kontraindikasjon for laparoskopi,
  2. mistenkt Mirizzi syndrom,
  3. koledokolithiasis,
  4. malignitet i lever og galleveier,
  5. tidligere kirurgi i øvre del av magen,
  6. tidligere mesh-reparasjon av navlebrokk,
  7. langvarig antikoagulasjonsbehandling,
  8. gravid kvinne
  9. stein mer enn 2 cm i preoperativ ultralyd.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ACTIVE_COMPARATOR: Enkelt snitt LC
Enkeltsnitt laparoskopisk kolecystektomi (SILC) utført gjennom et enkelt infra-navlesnitt ved bruk av en enkeltportenhet eller tre porter tett plassert.
Laparoskopisk kolecystektomi med enhet med én port
SHAM_COMPARATOR: LC med tre porter
Tre port laparoskopisk kolecystektomi (TPLC) utført gjennom tre forskjellige plasserte trokarer
Laparoskopisk kolecystektomi med tre porter

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
postoperativ smerte, visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: ved 6 timer
Postoperativ smerte ble evaluert i henhold til en visuell analog skala (VAS) fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte) på den postoperative time seks (VAS-6H).
ved 6 timer
postoperativ smerte, visuell analog skala (VAS)
Tidsramme: på 24 timer
Postoperativ smerte ble evaluert i henhold til en visuell analog skala (VAS) fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte) på postoperativ dag én (VAS-24H).
på 24 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
operativ varighet
Tidsramme: Fra introduksjon av første trokar til restitusjon av pasient, opptil 10 timer
Fra introduksjon av første trokar til restitusjon av pasient, opptil 10 timer
postoperative opioidkrav (spørsmål)
Tidsramme: 24 timer
24 timer
lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: fra gjenoppretting av anestesi til utskrivning av pasient, opptil 4 dager
fra gjenoppretting av anestesi til utskrivning av pasient, opptil 4 dager
kosmetisk tilfredsstillelse (estetisk skala)
Tidsramme: en måned
Pasientens estetiske tilfredshet ble registrert ved en måneds oppfølgingsbesøk på en skala fra 1 (dårligst) til 10 (best). Pasientene ble vist det samme fotografiet av et høyre sub-kostal (Kocher) snitt som ble vurdert til 0 på den estetiske skalaen og ble bedt om å vurdere tilfredsheten deres basert på den forrige observasjonen.
en måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. oktober 2014

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. oktober 2016

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. oktober 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. november 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2017

Først lagt ut (FAKTISKE)

1. mars 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

1. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. februar 2017

Sist bekreftet

1. februar 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • SVU

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere