- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03073343
En prospektiv, randomisert, åpen prøveversjon av to doser oral betain
En prospektiv, randomisert, åpen prøve med to doser oral betain hos pasienter med ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD) og forhøyet alaninaminotransferase (ALT)
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en prospektiv, ublindet, randomisert studie av oral betain hos diabetikere og ikke-diabetespasienter som har en klinisk diagnose NAFLD og en ALT≥ 50 IE/ml. En klinisk diagnose av NAFLD er basert på tilstedeværelsen av risikofaktorer for NAFLD (som overvekt og insulinresistens) og utelukkelse av andre årsaker til leversykdom, som alkohol eller viral hepatitt.
To kohorter av pasienter vil bli studert: Kohort 1 (diabetiker) vil bestå av pasienter med en klinisk diagnose av ikke-insulinavhengig type II diabetes mellitus; Kohort 2 (ikke-diabetikere) vil bestå av pasienter uten klinisk diagnose type 2 diabetes mellitus. 24 pasienter vil bli registrert i hver kohort (totalt 48 pasienter inkludert i studien) med et forventet frafall på 4 forsøkspersoner per kohort.
Pasienter vil få kostholdsinstruksjoner og råd om trening som er egnet for behandling av NAFLD (NIDDK og livfundation.org utdelinger). Pasienter vil bli foreskrevet 4 gram betain/dag (2 gram PO BID) for de første 4 ukene av studien. Etter 4 uker vil pasienter i hver kohort (NIDDM og ikke-diabetikere) randomiseres (1:1) til å fortsette å motta betain 4 gram per dag eller øke til 8 gram per dag i ytterligere 8 uker. Alle pasienter vil bli sett på klinikken på månedlig basis under behandlingen, og igjen 4 og 12 uker etter fullført betainbehandling. Den totale varigheten av studien er 24 uker (12 uker med betainbehandling og 12 uker med oppfølging).
Det primære resultatet er endring i ALAT i løpet av 12 uker med betainbehandling (dvs. ALAT ved uke 12 sammenlignet med ALAT ved baseline (start). Sekundære utfall inkluderer sikkerhet, effekt av betain i hver kohort, og er endringer i laboratorietester relatert til NAFLD.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Timothy R Morgan, MD
- Telefonnummer: 562-826-5212
- E-post: timothy.morgan@va.gov
Studer Kontakt Backup
- Navn: Aliya Asghar, MPH
- Telefonnummer: 562-826-5212
- E-post: aliya.asghar@va.gov
Studiesteder
-
-
California
-
Long Beach, California, Forente stater, 90822
- Rekruttering
- VA Long Beach Healthcare System
-
Ta kontakt med:
- Timothy R Morgan, MD
- Telefonnummer: 562-826-5212
- E-post: timothy.morgan@va.gov
-
Ta kontakt med:
- Aliya Asghar, MPH
- Telefonnummer: 562-826-5212
- E-post: aliya.asghar@va.gov
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inkluderingskriterier for alle pasienter:
- Alder 18-75 år
- En klinisk diagnose av ikke-alkoholisk fettleversykdom.
- Alaninaminotransferase (ALT) nivåer ≥60 IE/ml
Laboratorietester som definert nedenfor:
- Blodplater > 100 000/dL
- Total bilirubin < 2 mg/dL
Kreatinin < 1,6 mg/dL
- Inklusjonskriterier for gruppe 1: diabetespasienter
1. Minst ett av følgende:
- Fastende blodsukker ≥ 126mg/dL
- Hemoglobin A1c (HgA1c) på > 6,5 %
- 2-timers plasmaglukosenivå på > 200mg/dL under en glukosetoleransetest
- Får behandling med insulinsensibiliserende legemidler (metformin) eller sulfonylurea (glipizid osv.) 3. Inklusjonskriterier for gruppe 2: Ikke-diabetespasienter med insulinresistens (må ha begge deler)
- Fastende blodsukker på 100-125 mg/dL og
- Homeostatisk modellvurdering av insulinresistens (HOMA-IR) score >3,0
Ekskluderingskriterier:
- Bevis for annen leversykdom enn alkoholfri fettleversykdom eller ikke-alkoholisk steatohepatitt
- Alkoholforbruk på mer enn 12g/d (1 drink) for kvinner eller mer enn 24g/dag (2 drinker) for menn, i 3 måneder i løpet av det siste året
- Aktivt rusmisbruk i løpet av det siste året
- Tidligere eller pågående bruk av injiserbart insulin
- Bruk av orale kortikosteroider i løpet av de siste 30 dagene
- Sykehusinnleggelse de siste 14 dagene
- Kjent HIV-infeksjon
- HgA1c >10 %
- Kjent hjertesvikt fra New York Heart Association klasse 2, 3 eller 4
- Ethvert forhold som etter etterforskerens mening vil hindre etterlevelse eller hindre gjennomføringen av studien
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning som betain
- Nåværende bruk av betain- eller S-adenosylmetionin-tilskudd, eller nektet å avstå fra bruken av dem under studien
- Kjent cystationin beta-syntase (CBS) mangel.
- Graviditet eller nektelse av å bruke prevensjonstiltak eller amming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: diabetespasienter med NAFLD
Pasienter vil bli foreskrevet 4 gram betain/dag (2 gram PO BID) for de første 4 ukene av studien.
Etter 4 uker vil pasienter i hver kohort randomiseres (1:1) til å fortsette å få betain 4 gram per dag eller øke til 8 gram per dag i ytterligere 8 uker.
|
Betaine (trimethyglycine) er et kosttilskudd som er godkjent for salg i USA uten resept.
I denne studien vil betain bli gitt til pasienter som et pulver som kan blandes med vandige løsninger og konsumeres oralt.
|
|
Aktiv komparator: ikke-diabetikere med NAFLD
Pasienter vil bli foreskrevet 4 gram betain/dag (2 gram PO BID) for de første 4 ukene av studien.
Etter 4 uker vil pasienter i hver kohort randomiseres (1:1) til å fortsette å få betain 4 gram per dag eller øke til 8 gram per dag i ytterligere 8 uker.
|
Betaine (trimethyglycine) er et kosttilskudd som er godkjent for salg i USA uten resept.
I denne studien vil betain bli gitt til pasienter som et pulver som kan blandes med vandige løsninger og konsumeres oralt.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i nivået av alaninaminotransferase (ALT) hos alle studiedeltakerne
Tidsramme: etter 12 uker med Betaine
|
Sammenlign ALT-nivåene i uke 12 med baseline-ALAT hos studiepasienter.
Sammenligning vil bli utført ved hjelp av en paret t-test.
|
etter 12 uker med Betaine
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign endringer i alaninaminotransferase (ALT) nivå i begge kohorter
Tidsramme: etter 12 uker med Betaine
|
En paret T-testanalyse vil sammenligne endringer i ALT-nivåer mellom pasienter med NIDDM (kohort 1) og pasienter uten NIDDM (kohort 2)
|
etter 12 uker med Betaine
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Timothy R Morgan, MD, VA Long Beach Healthcare System
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Matteoni CA, Younossi ZM, Gramlich T, Boparai N, Liu YC, McCullough AJ. Nonalcoholic fatty liver disease: a spectrum of clinical and pathological severity. Gastroenterology. 1999 Jun;116(6):1413-9. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70506-8.
- Caldwell SH, Oelsner DH, Iezzoni JC, Hespenheide EE, Battle EH, Driscoll CJ. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease. Hepatology. 1999 Mar;29(3):664-9. doi: 10.1002/hep.510290347.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sukkersyke
- Leversykdommer
- Diabetes mellitus, type 2
- Fettlever
- Ikke-alkoholisk fettleversykdom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter
- Gastrointestinale midler
- Hypolipidemiske midler
- Lipidregulerende midler
- Lipotrope midler
- Betain
Andre studie-ID-numre
- Betaine 2
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .