- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03073343
Een prospectieve, gerandomiseerde, open-label studie van twee doses orale betaïne
Een prospectieve, gerandomiseerde, open-label studie van twee doses orale betaïne bij patiënten met niet-alcoholische leververvetting (NAFLD) en verhoogde alanine-aminotransferase (ALT)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, niet-geblindeerde, gerandomiseerde studie van orale betaïne bij diabetische en niet-diabetische patiënten met een klinische diagnose van NAFLD en een ALAT≥ 50 IE/ml. Een klinische diagnose van NAFLD is gebaseerd op de aanwezigheid van risicofactoren voor NAFLD (zoals overgewicht en insulineresistentie) en het uitsluiten van andere oorzaken van leverziekte, zoals alcohol of virale hepatitis.
Twee patiëntencohorten zullen worden bestudeerd: Cohort 1 (diabetes) zal bestaan uit patiënten met een klinische diagnose van niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus type II; Cohort 2 (niet-diabetici) zal bestaan uit patiënten zonder klinische diagnose diabetes mellitus type 2. In elk cohort zullen 24 patiënten worden opgenomen (in totaal 48 patiënten die deelnemen aan de studie) met een verwachte uitval van 4 proefpersonen per cohort.
Patiënten krijgen dieetinstructies en advies over lichaamsbeweging die geschikt is voor de behandeling van NAFLD (NIDDK en liverfoundation.org hand-outs). Patiënten krijgen gedurende de eerste 4 weken van het onderzoek 4 gram betaïne/dag (2 gram PO BID) voorgeschreven. Na 4 weken zullen patiënten in elk cohort (NIDDM en niet-diabetes) gerandomiseerd worden (1:1) om door te gaan met het ontvangen van betaïne 4 gram per dag of te verhogen tot 8 gram per dag gedurende nog eens 8 weken. Alle patiënten zullen tijdens de behandeling maandelijks in de kliniek worden gezien, en opnieuw 4 en 12 weken na voltooiing van de behandeling met betaïne. De totale duur van het onderzoek is 24 weken (12 weken behandeling met betaïne en 12 weken follow-up).
Het primaire resultaat is een verandering in ALAT gedurende 12 weken behandeling met betaïne (d.w.z. ALAT in week 12 vergeleken met ALAT bij baseline (begin). Secundaire uitkomsten zijn veiligheid, werkzaamheid van betaïne in elk cohort en veranderingen in laboratoriumtests gerelateerd aan NAFLD.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Timothy R Morgan, MD
- Telefoonnummer: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
Studie Contact Back-up
- Naam: Aliya Asghar, MPH
- Telefoonnummer: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
Studie Locaties
-
-
California
-
Long Beach, California, Verenigde Staten, 90822
- Werving
- VA Long Beach Healthcare System
-
Contact:
- Timothy R Morgan, MD
- Telefoonnummer: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
-
Contact:
- Aliya Asghar, MPH
- Telefoonnummer: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Inclusiecriteria voor alle patiënten:
- Leeftijd 18-75 jaar
- Een klinische diagnose van niet-alcoholische leververvetting.
- Alanine aminotransferase (ALT) niveaus ≥60 IE/ml
Laboratoriumtests zoals hieronder gedefinieerd:
- Bloedplaatjes > 100.000/dL
- Totaal bilirubine < 2 mg/dL
Creatinine < 1,6 mg/dL
- Inclusiecriteria voor groep 1: diabetespatiënten
1. Ten minste een van de volgende:
- Nuchtere bloedsuikerspiegel ≥ 126 mg/dL
- Hemoglobine A1c (HgA1c) van > 6,5%
- 2 uur plasmaglucosespiegel van > 200 mg/dL tijdens een glucosetolerantietest
- Behandeling ondergaan met insulinesensibiliserende geneesmiddelen (metformine) of sulfonylureumderivaten (glipizide, enz.) 3. Opnamecriteria voor groep 2: Niet-diabetische patiënten met insulineresistentie (moet beide hebben)
- Nuchtere bloedglucose van 100-125 mg/dL en
- Homeostatische modelbeoordeling van insulineresistentie (HOMA-IR) score >3,0
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van een andere leverziekte dan niet-alcoholische leververvetting of niet-alcoholische steatohepatitis
- Alcoholconsumptie van meer dan 12 g/d (1 drankje) voor vrouwen of meer dan 24 g/dag (2 drankjes) voor mannen, gedurende 3 maanden in het afgelopen jaar
- Actief middelenmisbruik in het afgelopen jaar
- Eerder of doorlopend gebruik van injecteerbare insuline
- Gebruik van orale corticosteroïden in de voorafgaande 30 dagen
- Ziekenhuisopname in de afgelopen 14 dagen
- Bekende hiv-infectie
- HgA1c >10%
- Bekend hartfalen van New York Heart Association klasse 2, 3 of 4
- Elke omstandigheid die naar de mening van de onderzoeker de naleving of de voltooiing van het onderzoek zou belemmeren
- Geschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als betaïne
- Huidig gebruik van supplementen met betaïne of S-adenosylmethionine, of weigering om tijdens het onderzoek hiervan af te zien
- Bekende cystathionine beta-synthase (CBS) deficiëntie.
- Zwangerschap of weigering om anticonceptiemiddelen te gebruiken of borstvoeding
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: diabetespatiënten met NAFLD
Patiënten krijgen gedurende de eerste 4 weken van het onderzoek 4 gram betaïne/dag (2 gram PO BID) voorgeschreven.
Na 4 weken worden de patiënten in elk cohort gerandomiseerd (1:1) om gedurende nog eens 8 weken betaïne 4 gram per dag te blijven ontvangen of te verhogen tot 8 gram per dag.
|
Betaine (trimethyglycine) is een voedingssupplement dat zonder recept is goedgekeurd voor verkoop in de Verenigde Staten.
In deze studie zal betaïne aan patiënten worden verstrekt als een poeder dat kan worden gemengd met waterige oplossingen en oraal kan worden geconsumeerd.
|
|
Actieve vergelijker: niet-diabetici met NAFLD
Patiënten krijgen gedurende de eerste 4 weken van het onderzoek 4 gram betaïne/dag (2 gram PO BID) voorgeschreven.
Na 4 weken worden de patiënten in elk cohort gerandomiseerd (1:1) om gedurende nog eens 8 weken betaïne 4 gram per dag te blijven ontvangen of te verhogen tot 8 gram per dag.
|
Betaine (trimethyglycine) is een voedingssupplement dat zonder recept is goedgekeurd voor verkoop in de Verenigde Staten.
In deze studie zal betaïne aan patiënten worden verstrekt als een poeder dat kan worden gemengd met waterige oplossingen en oraal kan worden geconsumeerd.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in alanine-aminotransferase (ALT) -niveau bij alle studiedeelnemers
Tijdsspanne: na 12 weken betaïne
|
Vergelijk de ALAT-spiegels van week 12 met de baseline ALAT bij onderzoekspatiënten.
Vergelijking zal worden uitgevoerd met behulp van een gepaarde t-test.
|
na 12 weken betaïne
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vergelijk veranderingen in alanine aminotransferase (ALT) niveau in beide cohorten
Tijdsspanne: na 12 weken betaïne
|
Een gepaarde T-testanalyse vergelijkt veranderingen in ALAT-niveaus tussen patiënten met NIDDM (cohort 1) en patiënten zonder NIDDM (cohort 2)
|
na 12 weken betaïne
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Timothy R Morgan, MD, VA Long Beach Healthcare System
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Matteoni CA, Younossi ZM, Gramlich T, Boparai N, Liu YC, McCullough AJ. Nonalcoholic fatty liver disease: a spectrum of clinical and pathological severity. Gastroenterology. 1999 Jun;116(6):1413-9. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70506-8.
- Caldwell SH, Oelsner DH, Iezzoni JC, Hespenheide EE, Battle EH, Driscoll CJ. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease. Hepatology. 1999 Mar;29(3):664-9. doi: 10.1002/hep.510290347.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Glucosemetabolismestoornissen
- Metabole ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Suikerziekte
- Lever Ziekten
- Diabetes mellitus, type 2
- Vette lever
- Niet-alcoholische leververvetting
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten
- Gastro-intestinale middelen
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Lipotrope middelen
- Betaïne
Andere studie-ID-nummers
- Betaine 2
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .