- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03073343
Prospektywna, randomizowana, otwarta próba dwóch dawek doustnej betainy
Prospektywne, randomizowane, otwarte badanie dwóch dawek doustnej betainy u pacjentów z niealkoholową stłuszczeniową chorobą wątroby (NAFLD) i podwyższoną aktywnością aminotransferazy alaninowej (ALT)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to prospektywne, niezaślepione, randomizowane badanie doustnej betainy u pacjentów z cukrzycą i bez cukrzycy, u których klinicznie rozpoznano NAFLD i ALT ≥ 50 IU/ml. Rozpoznanie kliniczne NAFLD opiera się na obecności czynników ryzyka NAFLD (takich jak nadwaga i insulinooporność) oraz wykluczeniu innych przyczyn chorób wątroby, takich jak alkohol czy wirusowe zapalenie wątroby.
Zbadane zostaną dwie kohorty pacjentów: Kohorta 1 (cukrzyca) będzie składać się z pacjentów z kliniczną diagnozą cukrzycy typu II insulinoniezależnej; Kohorta 2 (bez cukrzycy) będzie składać się z pacjentów bez klinicznego rozpoznania cukrzycy typu 2. Do każdej kohorty zostanie włączonych 24 pacjentów (łącznie 48 pacjentów włączonych do badania) z przewidywanym wycofaniem 4 pacjentów na kohortę.
Pacjenci otrzymają instrukcje dietetyczne i porady dotyczące ćwiczeń odpowiednich do leczenia NAFLD (NIDDK i liverfoundation.org materiały informacyjne). Pacjentom przepisuje się 4 gramy betainy dziennie (2 gramy PO BID) przez pierwsze 4 tygodnie badania. Po 4 tygodniach pacjenci w każdej kohorcie (NIDDM i bez cukrzycy) zostaną losowo przydzieleni (w stosunku 1:1) do grupy kontynuującej przyjmowanie betainy w dawce 4 gramów dziennie lub zwiększonej do 8 gramów dziennie przez dodatkowe 8 tygodni. Wszyscy pacjenci będą przyjmowani do kliniki co miesiąc w trakcie leczenia oraz ponownie 4 i 12 tygodni po zakończeniu leczenia betainą. Całkowity czas trwania badania wynosi 24 tygodnie (12 tygodni leczenia betainą i 12 tygodni obserwacji).
Pierwszorzędowym wynikiem jest zmiana ALT podczas 12 tygodni leczenia betainą (tj. ALT w 12. tygodniu w porównaniu z ALT na początku badania (wejście). Drugorzędowe wyniki obejmują bezpieczeństwo, skuteczność betainy w każdej kohorcie oraz zmiany w badaniach laboratoryjnych związanych z NAFLD.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Timothy R Morgan, MD
- Numer telefonu: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Aliya Asghar, MPH
- Numer telefonu: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Long Beach, California, Stany Zjednoczone, 90822
- Rekrutacyjny
- VA Long Beach Healthcare System
-
Kontakt:
- Timothy R Morgan, MD
- Numer telefonu: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
-
Kontakt:
- Aliya Asghar, MPH
- Numer telefonu: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kryteria włączenia dla wszystkich pacjentów:
- Wiek 18-75 lat
- Rozpoznanie kliniczne niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby.
- Poziomy aminotransferazy alaninowej (ALT) ≥60 j.m./ml
Badania laboratoryjne określone poniżej:
- Płytki krwi > 100 000/dl
- Całkowita bilirubina < 2 mg/dl
Kreatynina < 1,6 mg/dl
- Kryteria włączenia dla grupy 1: pacjenci z cukrzycą
1. Co najmniej jedno z poniższych:
- Poziom cukru we krwi na czczo ≥ 126 mg/dl
- Hemoglobina A1c (HgA1c) > 6,5%
- Poziom glukozy w osoczu w ciągu 2 godzin > 200 mg/dl podczas testu obciążenia glukozą
- Otrzymujący leczenie lekami uwrażliwiającymi na insulinę (metformina) lub pochodnymi sulfonylomocznika (glipizyd itp.)
- Poziom glukozy we krwi na czczo 100-125 mg/dl i
- Homeostatyczny model oceny insulinooporności (HOMA-IR) wynik >3,0
Kryteria wyłączenia:
- Dowody na chorobę wątroby inną niż niealkoholowe stłuszczenie wątroby lub niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby
- Spożycie alkoholu powyżej 12 g dziennie (1 drink) dla kobiet lub powyżej 24 g dziennie (2 drinki) dla mężczyzn przez 3 miesiące w ciągu ostatniego roku
- Nadużywanie substancji czynnych w ciągu ostatniego roku
- Wcześniejsze lub ciągłe stosowanie insuliny we wstrzyknięciach
- Stosowanie doustnych kortykosteroidów w ciągu ostatnich 30 dni
- Hospitalizacja w ciągu ostatnich 14 dni
- Znane zakażenie wirusem HIV
- HgA1c >10%
- Znana niewydolność serca klasy 2, 3 lub 4 wg New York Heart Association
- Każdy stan, który w opinii badacza utrudniałby przestrzeganie zaleceń lub utrudniałby ukończenie badania
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o podobnym składzie chemicznym lub biologicznym do betainy
- Bieżące stosowanie suplementów betainy lub S-adenozylometioniny lub odmowa powstrzymania się od ich stosowania w trakcie badania
- Znany niedobór beta-syntazy cystationiny (CBS).
- Ciąża lub odmowa zastosowania środków antykoncepcyjnych lub karmienia piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: chorych na cukrzycę z NAFLD
Pacjentom przepisuje się 4 gramy betainy dziennie (2 gramy PO BID) przez pierwsze 4 tygodnie badania.
Po 4 tygodniach pacjenci w każdej kohorcie zostaną losowo przydzieleni (1:1) do dalszego przyjmowania 4 gramów betainy dziennie lub zwiększenia do 8 gramów dziennie przez dodatkowe 8 tygodni.
|
Betaina (trimetyglicyna) to suplement diety dopuszczony do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych bez recepty.
W tym badaniu betaina będzie dostarczana pacjentom w postaci proszku, który można mieszać z roztworami wodnymi i spożywać doustnie.
|
Aktywny komparator: bez cukrzycy z NAFLD
Pacjentom przepisuje się 4 gramy betainy dziennie (2 gramy PO BID) przez pierwsze 4 tygodnie badania.
Po 4 tygodniach pacjenci w każdej kohorcie zostaną losowo przydzieleni (1:1) do dalszego przyjmowania 4 gramów betainy dziennie lub zwiększenia do 8 gramów dziennie przez dodatkowe 8 tygodni.
|
Betaina (trimetyglicyna) to suplement diety dopuszczony do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych bez recepty.
W tym badaniu betaina będzie dostarczana pacjentom w postaci proszku, który można mieszać z roztworami wodnymi i spożywać doustnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana poziomu aminotransferazy alaninowej (ALT) u wszystkich uczestników badania
Ramy czasowe: po 12 tygodniach Betainy
|
Porównaj poziom ALT w 12. tygodniu z wyjściowym poziomem ALT u pacjentów uczestniczących w badaniu.
Porównanie zostanie przeprowadzone przy użyciu sparowanego testu t.
|
po 12 tygodniach Betainy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Porównaj zmiany poziomu aminotransferazy alaninowej (ALT) w obu kohortach
Ramy czasowe: po 12 tygodniach Betainy
|
Analiza sparowanego testu T porówna zmiany poziomów ALT między pacjentami z NIDDM (kohorta 1) a pacjentami bez NIDDM (kohorta 2)
|
po 12 tygodniach Betainy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Timothy R Morgan, MD, VA Long Beach Healthcare System
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Matteoni CA, Younossi ZM, Gramlich T, Boparai N, Liu YC, McCullough AJ. Nonalcoholic fatty liver disease: a spectrum of clinical and pathological severity. Gastroenterology. 1999 Jun;116(6):1413-9. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70506-8.
- Caldwell SH, Oelsner DH, Iezzoni JC, Hespenheide EE, Battle EH, Driscoll CJ. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease. Hepatology. 1999 Mar;29(3):664-9. doi: 10.1002/hep.510290347.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Choroby wątroby
- Cukrzyca typu 2
- Tłusta wątroba
- Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Środki lipotropowe
- Betaina
Inne numery identyfikacyjne badania
- Betaine 2
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niealkoholowe stłuszczenie wątroby
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone