- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03073343
Prospektivní, randomizovaná, otevřená studie dvou dávek perorálního betainu
Prospektivní, randomizovaná, otevřená studie dvou dávek perorálního betainu u pacientů s nealkoholickým ztučněním jater (NAFLD) a zvýšenou alaninaminotransferázou (ALT)
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, nezaslepená, randomizovaná studie perorálního betainu u diabetických a nediabetických pacientů, kteří mají klinickou diagnózu NAFLD a ALT ≥ 50 IU/ml. Klinická diagnóza NAFLD je založena na přítomnosti rizikových faktorů pro NAFLD (jako je nadváha a inzulinová rezistence) a vyloučení jiných příčin onemocnění jater, jako je alkohol nebo virová hepatitida.
Budou studovány dvě kohorty pacientů: kohorta 1 (diabetická) bude sestávat z pacientů s klinickou diagnózou non-insulin dependentního diabetes mellitus II. 2. kohortu (nediabetici) budou tvořit pacienti bez klinické diagnózy diabetes mellitus 2. typu. Do každé kohorty bude zařazeno 24 pacientů (celkem 48 pacientů zařazených do studie) s předpokládaným vyřazením 4 subjektů na kohortu.
Pacienti dostanou dietní pokyny a rady ohledně cvičení vhodného pro léčbu NAFLD (NIDDK a liverfoundation.org letáky). Pacientům budou předepsány 4 gramy betainu/den (2 gramy PO BID) po dobu prvních 4 týdnů studie. Po 4 týdnech budou pacienti v každé kohortě (NIDDM a nediabetičtí) randomizováni (1:1), aby pokračovali v podávání betainu 4 gramy denně nebo se zvýšili na 8 gramů denně po dobu dalších 8 týdnů. Všichni pacienti budou během léčby sledováni na klinice jednou měsíčně a znovu 4 a 12 týdnů po dokončení léčby betainem. Celková doba trvání studie je 24 týdnů (12 týdnů léčby betainem a 12 týdnů sledování).
Primárním výsledkem je změna ALT během 12 týdnů léčby betainem (tj. ALT ve 12. týdnu ve srovnání s ALT na začátku (vstup). Sekundární výsledky zahrnují bezpečnost, účinnost betainu v každé kohortě a jsou to změny v laboratorních testech souvisejících s NAFLD.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Timothy R Morgan, MD
- Telefonní číslo: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Aliya Asghar, MPH
- Telefonní číslo: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
Studijní místa
-
-
California
-
Long Beach, California, Spojené státy, 90822
- Nábor
- VA Long Beach Healthcare System
-
Kontakt:
- Timothy R Morgan, MD
- Telefonní číslo: 562-826-5212
- E-mail: timothy.morgan@va.gov
-
Kontakt:
- Aliya Asghar, MPH
- Telefonní číslo: 562-826-5212
- E-mail: aliya.asghar@va.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kritéria pro zařazení pro všechny pacienty:
- Věk 18-75 let
- Klinická diagnóza nealkoholického ztučnění jater.
- Hladiny alaninaminotransferázy (ALT) ≥60 IU/ml
Laboratorní testy definované níže:
- Krevní destičky > 100 000/dl
- Celkový bilirubin < 2 mg/dl
Kreatinin < 1,6 mg/dl
- Kritéria pro zařazení do skupiny 1: diabetici
1. Alespoň jedno z následujících:
- Hladina cukru v krvi nalačno ≥ 126 mg/dl
- Hemoglobin A1c (HgA1c) > 6,5 %
- 2hodinová hladina glukózy v plazmě > 200 mg/dl během testu glukózové tolerance
- Léčba léky senzibilizujícími na inzulín (metformin) nebo deriváty sulfonylmočoviny (glipizid atd.) 3. Kritéria pro zařazení do skupiny 2: Nediabetičtí pacienti s inzulínovou rezistencí (musí mít obojí)
- Hladina glukózy v krvi nalačno 100-125 mg/dl a
- Homeostatický model hodnocení inzulinové rezistence (HOMA-IR) skóre >3,0
Kritéria vyloučení:
- Důkaz o jiném onemocnění jater, než je nealkoholické ztučnění jater nebo nealkoholická steatohepatitida
- Konzumace alkoholu více než 12 g/den (1 nápoj) u žen nebo více než 24 g/den (2 nápoje) u mužů po dobu 3 měsíců během posledního roku
- Zneužívání účinných látek za poslední rok
- Předchozí nebo pokračující užívání injekčního inzulínu
- Užívání perorálních kortikosteroidů během předchozích 30 dnů
- Hospitalizace v posledních 14 dnech
- Známá infekce HIV
- HgA1c >10 %
- Známé srdeční selhání New York Heart Association třídy 2, 3 nebo 4
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího bránila dodržování nebo bránila dokončení studie
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako betain
- Současné užívání doplňků betainu nebo S-adenosylmethioninu nebo odmítnutí zdržet se jejich užívání během studie
- Známý nedostatek cystathionin beta-syntázy (CBS).
- Těhotenství nebo odmítnutí antikoncepce nebo kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: diabetických pacientů s NAFLD
Pacientům budou předepsány 4 gramy betainu/den (2 gramy PO BID) po dobu prvních 4 týdnů studie.
Po 4 týdnech budou pacienti v každé kohortě randomizováni (1:1), aby pokračovali v podávání betainu v dávce 4 gramy denně nebo se zvýšili na 8 gramů denně po dobu dalších 8 týdnů.
|
Betain (trimethyglycin) je doplněk stravy, který je schválen k prodeji ve Spojených státech bez lékařského předpisu.
V této studii bude betain podáván pacientům jako prášek, který lze smíchat s vodnými roztoky a konzumovat orálně.
|
|
Aktivní komparátor: nediabetici s NAFLD
Pacientům budou předepsány 4 gramy betainu/den (2 gramy PO BID) po dobu prvních 4 týdnů studie.
Po 4 týdnech budou pacienti v každé kohortě randomizováni (1:1), aby pokračovali v podávání betainu v dávce 4 gramy denně nebo se zvýšili na 8 gramů denně po dobu dalších 8 týdnů.
|
Betain (trimethyglycin) je doplněk stravy, který je schválen k prodeji ve Spojených státech bez lékařského předpisu.
V této studii bude betain podáván pacientům jako prášek, který lze smíchat s vodnými roztoky a konzumovat orálně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hladiny alaninaminotransferázy (ALT) u všech účastníků studie
Časové okno: po 12 týdnech užívání betainu
|
Porovnejte hladiny ALT ve 12. týdnu s výchozí hodnotou ALT u pacientů ve studii.
Porovnání bude provedeno pomocí párového t-testu.
|
po 12 týdnech užívání betainu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Porovnejte změny hladiny alaninaminotransferázy (ALT) v obou kohortách
Časové okno: po 12 týdnech užívání betainu
|
Analýza párového T testu porovná změny hladin ALT mezi pacienty s NIDDM (skupina 1) a pacienty bez NIDDM (skupina 2)
|
po 12 týdnech užívání betainu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy R Morgan, MD, VA Long Beach Healthcare System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Matteoni CA, Younossi ZM, Gramlich T, Boparai N, Liu YC, McCullough AJ. Nonalcoholic fatty liver disease: a spectrum of clinical and pathological severity. Gastroenterology. 1999 Jun;116(6):1413-9. doi: 10.1016/s0016-5085(99)70506-8.
- Caldwell SH, Oelsner DH, Iezzoni JC, Hespenheide EE, Battle EH, Driscoll CJ. Cryptogenic cirrhosis: clinical characterization and risk factors for underlying disease. Hepatology. 1999 Mar;29(3):664-9. doi: 10.1002/hep.510290347.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Onemocnění jater
- Diabetes mellitus, typ 2
- Mastná játra
- Nealkoholické ztučnění jater
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Gastrointestinální látky
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Lipotropní činidla
- Betain
Další identifikační čísla studie
- Betaine 2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Betain (trimethylglycin)
-
Oslo Metropolitan UniversityUniversity of Oslo; Nofima; Mills DADokončenoStřevní mikrobiota | Sytost | Postprandiální krevní glukózaNorsko
-
Novo Nordisk A/SDokončeno
-
Novo Nordisk A/SDokončenoVrozená porucha krvácení | Hemofilie BSpojené státy, Španělsko, Holandsko, Kanada, Austrálie, Spojené království, Tchaj-wan, Malajsie, Francie, Mexiko, Rakousko, Srbsko, Německo, Japonsko, Řecko, Alžírsko, Rumunsko, Itálie, Portugalsko, Izrael, Bulharsko, Ukrajina, Argentina a více
-
Novo Nordisk A/SZápis na pozvánkuHemofilie BKanada, Spojené království, Česko, Řecko, Belgie, Dánsko, Norsko, Německo, Rakousko, Švýcarsko, Chorvatsko, Portugalsko, Finsko
-
Profil Institut für Stoffwechselforschung GmbHIcahn School of Medicine at Mount Sinai; Heart and Diabetes Center North-Rhine...DokončenoDiabetes mellitus 2. typuNěmecko
-
Bio Sidus SAIQVIA RDS Inc.; IQVIA Solutions; Amsterdam UMCDokončeno
-
AZ-VUBUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; Universitair Ziekenhuis BrusselNeznámý
-
Bio Sidus SADokončeno
-
Instituto Valenciano de Infertilidad, IVI VALENCIANáborNeplodnost, žena | Reprodukční sterilitaŠpanělsko