Effekt av proteinhydrolysater på HbA1c-nivåer hos pre-diabetikere

Diabetes har blitt anerkjent som en epidemi globalt og innenfor EU. Miljø- og atferdsendringer i løpet av det siste århundret, som en stillesittende livsstil, inntak av kaloritett/sukkerholdig mat og fedme er alle vesentlige bidragsytere til å skape en dramatisk økning i forekomsten av diabetes globalt. Det er rundt 60 millioner mennesker, 11 % av den totale befolkningen, med diabetes i den europeiske regionen. Dette tallet vil øke til 15 % av EUs befolkning innen 2030. Europa brukte 89 milliarder euro på direkte behandling og behandling av diabetes og dets relaterte komplikasjoner i 2011. Denne kostnaden er imidlertid sterkt undervurdert ettersom den sanne kostnaden ved diabetes også inkluderer indirekte kostnader, som produktivitetstap på grunn av tapt arbeidstid på grunn av fravær, sykdom, tidligpensjonering og for tidlig død. WHO anslår at diabetes vil være den syvende ledende dødsårsaken i 2030, og den er allerede den fjerde i de fleste utviklede land i verden.

I tillegg har personer med diabetes dobbelt så stor sannsynlighet for å bli innlagt på sykehus. I følge International Diabetes Federation (IDF) er diabetes den viktigste årsaken til opptak til dialyse og nyretransplantasjonsprogrammer og er den viktigste årsaken til blindhet i arbeidsfør alder. Det står også for en risiko for amputasjon av underekstremiteter på 10 til 12 %. Derfor er det klart at diabetes har en enorm og økende innvirkning på individuelle lider, i tillegg til å legge en enorm belastning på helsesystemet og statskassen som må finansiere dem.

90 % av diabetespasienter globalt har type 2 diabetes, og når vi refererer til diabetes i dokumentet fremover er det type 2 vi refererer til. Denne kroniske sykdomstilstanden oppstår når kroppen ikke bruker insulin riktig, noe som får glukosenivået i blodet til å stige høyere enn normalt. Denne unormale tilstanden fører over tid til alvorlig skade på hjertet, blodårene, øynene, nyrene og nervene. Prediabetiske individer er definert som å ha høyere blodsukkernivåer enn normalt, men ennå ikke høye nok til å bli klassifisert som diabetes, og prediabetes er tenkt som et klart, tidlig advarselstegn for diabetes.

Uten intervensjon vil prediabetes sannsynligvis bli type 2 diabetes om 10 år eller mindre. Det økende antallet nye tilfeller av prediabetes utgjør en global bekymring da det har storskala implikasjoner for den fremtidige byrden på helsevesenet. Mellom 2003 og 2011 ble prevalensen av prediabetes i England alene mer enn tredoblet, med 35,3 % av den voksne befolkningen, eller 1 av 3 personer, som hadde prediabetes. International Journal of health science fastslår kort og godt et godt akseptert faktum: "intervensjon før utbruddet av type 2-diabetes kan være den eneste måten å forhindre komplikasjoner av diabetes". I tillegg er diabetes irreversibel når den først oppstår, og dermed er forebygging et siste fyrtårn for epidemisk kontroll i fremtiden.

Selv om betydelige livsstilsendringer kan ha effekt, er vedvarende etterlevelse svært begrenset, og derfor er resultatene dårlige. Som et resultat har EU-kommisjonen fremhevet funksjonell mat som verdifulle løsninger for behandling og forebygging av diabetes. En funksjonell mat, "påvirker gunstig en eller flere målfunksjoner i kroppen utover tilstrekkelige ernæringsmessige effekter på en måte som er relevant for enten en forbedret tilstand av helse og velvære og/eller reduksjon av risiko for sykdom.

Peptider avledet fra en rekke matvarer har vist seg å forhindre sykdom, dvs. inflammatoriske lidelser [1] osteoporose [2] høyt blodtrykk [3] eller fremme helse, dvs. immunmodulerende [4], antimikrobiell [5], antioksidativt [6] , antitrombotiske [7], hypokolesterolemiske [8] aktiviteter.

Peptider er proteinmolekyler mindre enn 10 kDa som kan eksistere naturlig eller være avledet fra proteiner i full lengde. Bioaktive peptider er definert som spesifikke proteinfragmenter som har positive effekter på kroppsfunksjoner eller tilstander og kan påvirke menneskers helse [9]. Peptider produseres ved hydrolyse av matmaterialer av fordøyelses-, mikrobielle og plante-proteolytiske enzymer, nivåene deres øker generelt under matgjæring [10]. Bioaktive peptider med spesielle aminosyresekvenser, som er inaktive i det intakte proteinmolekylet, blir bioaktive etter at de frigjøres fra det intakte molekylet gjennom virkningen av fordøyelsesenzymer i kroppen eller gjennom virkningen av proteolytiske enzymer i matforedling.

Plantehydrolysater har vist seg å ha en stimulerende effekt på det insulinresponsive glukosetransportproteinet, GLUT4, som letter glukosetransport inn i skjelettmuskulaturen. Skjelettmuskulaturen er det dominerende stedet for avhending av glukose (80 %) under insulinstimulerte eller post-prandiale forhold, og derfor antas det at en eller begge Nuritas erte- og risproteinhydrolysater kan bidra til å redusere HbA1c-nivåer hos de med forhøyede HbA1c-nivåer (prediabetes).

Hovedmålene er å evaluere effektiviteten av tre forskjellige daglige doser av plantebaserte hydrolysater versus placebo, når de konsumeres over en 12-ukers periode, for å redusere og opprettholde nivåer av glykert hemoglobin (HbA1c) i en pre-diabetisk populasjon (ellers friske personer) med nedsatt glukosemetabolisme), samt post-prandiale glukose/insulinnivåer (oral glukosetoleransetest), fruktosaminnivåer, fastende plasmaglukosenivåer, vitale tegn, fysiske undersøkelser, vekt, blodtrykk.