Wirkung von Proteinhydrolysaten auf den HbA1c-Spiegel bei Prädiabetikern

Diabetes ist weltweit und innerhalb der EU als Epidemie anerkannt. Umwelt- und Verhaltensänderungen im Laufe des letzten Jahrhunderts, wie z. B. eine sitzende Lebensweise, die Aufnahme von kalorienreichen/zuckerhaltigen Lebensmitteln und Fettleibigkeit, tragen alle maßgeblich zu einem dramatischen Anstieg der weltweiten Diabetes-Inzidenz bei. In der Europäischen Region leiden etwa 60 Millionen Menschen, 11 % der Gesamtbevölkerung, an Diabetes. Diese Zahl wird bis 2030 auf 15 % der EU-Bevölkerung anwachsen. Europa gab 2011 89 Milliarden Euro für die direkte Behandlung und Behandlung von Diabetes und den damit verbundenen Komplikationen aus. Diese Kosten werden jedoch stark unterschätzt, da die wahren Kosten von Diabetes auch indirekte Kosten beinhalten, wie Produktivitätsverluste aufgrund von Arbeitsausfall durch Fehlzeiten, Krankheit, Frühverrentung und vorzeitigem Tod. Die WHO prognostiziert, dass Diabetes im Jahr 2030 die siebthäufigste Todesursache sein wird und in den meisten Industrieländern der Welt bereits die vierthäufigste ist.

Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit Diabetes ins Krankenhaus eingeliefert werden, doppelt so hoch. Laut der International Diabetes Federation (IDF) ist Diabetes die häufigste Ursache für die Zulassung zur Dialyse und zu Nierentransplantationsprogrammen und die häufigste Ursache für Blindheit im erwerbsfähigen Alter. Es trägt auch zu einem Risiko einer Amputation der unteren Gliedmaßen von 10 bis 12 % bei. Daher ist klar, dass Diabetes einen enormen und wachsenden Einfluss auf einzelne Betroffene hat und eine enorme Belastung für das Gesundheitssystem und die Staatskassen darstellt, die sie finanzieren müssen.

90 % der Diabetespatienten weltweit leiden an Typ-2-Diabetes, und wenn wir uns im folgenden Dokument auf Diabetes beziehen, beziehen wir uns auf Typ 2. Dieser chronische Krankheitszustand tritt auf, wenn der Körper Insulin nicht richtig verwendet, was dazu führt, dass der Glukosespiegel im Blut höher als normal ansteigt. Dieser abnormale Zustand führt im Laufe der Zeit zu schweren Schäden an Herz, Blutgefäßen, Augen, Nieren und Nerven. Prädiabetiker sind definiert als Personen mit einem Blutzuckerspiegel, der über dem Normalwert liegt, aber noch nicht hoch genug ist, um als Diabetes eingestuft zu werden, und Prädiabetes gilt als klares Frühwarnzeichen für Diabetes.

Ohne Intervention wird Prädiabetes wahrscheinlich in 10 Jahren oder weniger zu Typ-2-Diabetes. Die zunehmende Zahl neuer Fälle von Prädiabetes gibt weltweit Anlass zur Sorge, da sie weitreichende Auswirkungen auf die zukünftige Belastung der Gesundheitsversorgung hat. Zwischen 2003 und 2011 hat sich die Prävalenz von Prädiabetes allein in England mehr als verdreifacht, wobei 35,3 % der erwachsenen Bevölkerung oder 1 von 3 Personen Prädiabetes hat. Das International Journal of Health Science stellt kurz und bündig eine allgemein anerkannte Tatsache fest: „Intervention vor dem Auftreten von Typ-2-Diabetes kann die einzige Möglichkeit sein, die Komplikationen von Diabetes zu verhindern“. Darüber hinaus ist Diabetes, wenn er einmal aufgetreten ist, irreversibel, sodass die Prävention ein letztes Signal für die Seuchenbekämpfung in der Zukunft darstellt.

Während signifikante Änderungen des Lebensstils Auswirkungen haben können, ist die nachhaltige Compliance sehr begrenzt und daher sind die Ergebnisse schlecht. Infolgedessen hat die Europäische Kommission funktionelle Lebensmittel als wertvolle Lösungen für die Behandlung und Vorbeugung von Diabetes hervorgehoben. Ein funktionelles Lebensmittel „beeinflusst eine oder mehrere Zielfunktionen im Körper über angemessene ernährungsphysiologische Wirkungen hinaus in einer Weise, die entweder für einen verbesserten Gesundheitszustand und ein verbessertes Wohlbefinden und/oder eine Verringerung des Krankheitsrisikos relevant ist.

Es wurde gezeigt, dass Peptide, die aus einer Reihe von Nahrungsmitteln stammen, Krankheiten vorbeugen, z. B. entzündliche Erkrankungen [1], Osteoporose [2], Bluthochdruck [3] oder die Gesundheit fördern, z. B. immunmodulatorisch [4], antimikrobiell [5], antioxidativ [6] , antithrombotische [7], hypocholesterinämische [8] Aktivitäten.

Peptide sind Proteinmoleküle kleiner als 10 kDa, die natürlich vorkommen oder von Proteinen voller Länge abgeleitet sein können. Bioaktive Peptide sind definiert als spezifische Proteinfragmente, die positive Auswirkungen auf Körperfunktionen oder -zustände haben und die menschliche Gesundheit beeinflussen können [9]. Peptide werden durch Hydrolyse von Lebensmittelmaterialien durch Verdauungs-, mikrobielle und pflanzliche proteolytische Enzyme produziert, ihre Konzentrationen steigen im Allgemeinen während der Lebensmittelfermentation [10]. Bioaktive Peptide mit bestimmten Aminosäuresequenzen, die im intakten Proteinmolekül inaktiv sind, werden nach ihrer Freisetzung aus dem intakten Molekül durch die Wirkung von Verdauungsenzymen im Körper oder durch die Wirkung von proteolytischen Enzymen in der Lebensmittelverarbeitung bioaktiv.

Es wurde gezeigt, dass Pflanzenhydrolysate eine stimulierende Wirkung auf das auf Insulin ansprechende Glukosetransportprotein GLUT4 zeigen, das den Glukosetransport in die Skelettmuskulatur erleichtert. Der Skelettmuskel ist der vorherrschende Ort der Glukoseabgabe (80 %) unter insulinstimulierten oder postprandialen Bedingungen, und daher wird die Hypothese aufgestellt, dass eines oder beide der Nuritas-Erbsen- und Reisproteinhydrolysate dazu beitragen könnten, den HbA1c-Spiegel bei Personen mit erhöhten HbA1c-Spiegeln zu senken (Prädiabetes).

Die Hauptziele bestehen darin, die Wirksamkeit von drei verschiedenen Tagesdosen von Hydrolysaten auf pflanzlicher Basis im Vergleich zu Placebo zu bewerten, wenn sie über einen Zeitraum von 12 Wochen eingenommen werden, um die Spiegel von glykiertem Hämoglobin (HbA1c) in einer prädiabetischen Population (ansonsten gesunde Probanden) zu senken und aufrechtzuerhalten mit gestörtem Glukosestoffwechsel), sowie postprandialer Glukose-/Insulinspiegel (oraler Glukosetoleranztest), Fructosaminspiegel, Nüchtern-Plasmaglukosespiegel, Vitalzeichen, körperliche Untersuchungen, Gewicht, Blutdruck.