Påvirkning av skleral kontaktlinse slitasje på hornhinnenerver i Keratokonus

Den menneskelige hornhinnen er et tett innervert vev som gir en høy grad av følsomhet for fremmedlegemer eller skadelige stoffer. Innerveringen av hornhinnen spiller også en viktig rolle i tropisk vedlikehold og reparasjon av hornhinneoverflaten. Eventuelle endringer i normal innervasjon av hornhinnen reduserer ikke bare evnen til å oppdage fremmedlegemer som kan skade øyeoverflaten, men reduserer også sårhelingsevnen. Tidligere studier har vist at stiv kontaktlinsebruk reduserer hornhinnefølsomhet og nervefibertetthet hos keratokoniske personer. Sklerale kontaktlinser er stive gasspermeable linser med stor diameter som hviler på sklera mens de hvelver over hornhinnen med et væskereservoar. Bruken av sklerale kontaktlinser er i ferd med å bli en av dagens standard ikke-kirurgiske behandlinger av hornhinnedystrofier som keratokonus, hovedsakelig på grunn av den forbedrede komforten og synskvaliteten sammenlignet med konvensjonelle stive linser. Til tross for disse pasientfordelene er lite kjent om virkningen av skleral kontaktlinsebruk på hornhinnefølsomhet og nervemorfologi i keratokonus.

Hensikten med denne studien er å undersøke endringer i hornhinneinnervasjon under bruk av skleral kontaktlinse i en keratokonisk populasjon. Spesifikt vil endringer i hornhinnesensitivitet og nervefibertetthet fra baseline i de sentrale og midt-perifere hornhinnelokasjonene bli målt over en 6-måneders linsebruksperiode. Et tilleggsmål med studien er å undersøke virkningen av skleral linsebruk på hornhinnebetennelse innenfor samme studiegruppe. Dette vil oppnås ved å sammenligne dendrittiske celletetthetsendring fra baseline over studieperioden.

Etterforskerne foreslår å ta en prøve av keratokoniske deltakere og tilpasse dem i sklerale linser og:

1. Mål hornhinnesensitiviteten på to hornhinneplasseringer før og etter 1-måned, 3-måneders og 6-måneders bruk av skleral linse.
2. Ta bilder av sub-basal nerve plexus in vivo ved hjelp av laser-skanning konfokal mikroskopi på lignende hornhinneplasseringer og studiebesøk.
3. Beregn nervemorfologiparametere og dendrittiske celletettheten fra disse fangede bildene.

Inntil 15 deltakere vil bli påmeldt.