Impact van sclerale contactlensslijtage op hoornvlieszenuwen bij Keratoconus

Het menselijk hoornvlies is een dicht geïnnerveerd weefsel dat een hoge mate van gevoeligheid biedt voor vreemde voorwerpen of schadelijke stoffen. De innervatie van het hoornvlies speelt ook een belangrijke rol bij het tropenonderhoud en herstel van het hoornvliesoppervlak. Veranderingen in de normale innervatie van het hoornvlies verminderen niet alleen het vermogen om vreemde voorwerpen te detecteren die het oogoppervlak kunnen beschadigen, maar verminderen ook het vermogen om wonden te helen. Eerdere studies hebben aangetoond dat het dragen van stijve contactlenzen de gevoeligheid van het hoornvlies en de zenuwvezeldichtheid bij keratoconische patiënten vermindert. Sclerale contactlenzen zijn gasdoorlatende lenzen met een grote diameter die op de sclera rusten terwijl ze met een vloeistofreservoir over het hoornvlies springen. Het gebruik van sclerale contactlenzen wordt een van de huidige standaard niet-chirurgische behandeling van corneadystrofieën zoals keratoconus, voornamelijk vanwege het verbeterde comfort en de zichtkwaliteit in vergelijking met conventionele stijve lenzen. Ondanks deze voordelen voor de patiënt is er weinig bekend over de invloed van het dragen van sclerale contactlenzen op de gevoeligheid van het hoornvlies en de zenuwmorfologie bij keratoconus.

Het doel van deze studie is het onderzoeken van veranderingen in cornea-innervatie tijdens het dragen van sclerale contactlenzen in een keratoconische populatie. Concreet zullen veranderingen in de gevoeligheid van het hoornvlies en de dichtheid van zenuwvezels ten opzichte van de basislijn in de centrale en middenperifere hoornvlieslocaties worden gemeten gedurende een periode van 6 maanden bij het dragen van lenzen. Een bijkomend doel van de studie is het onderzoeken van de impact van sclerale lensslijtage op hoornvliesontsteking binnen dezelfde onderzoeksgroep. Dit zal worden bereikt door de dendritische celdensiteitsverandering vanaf de basislijn gedurende de onderzoeksperiode te vergelijken.

De onderzoekers stellen voor om een ​​steekproef van keratoconische deelnemers te nemen en ze in sclerale lenzen te plaatsen en:

1. Meet de gevoeligheid van het hoornvlies op twee hoornvlieslocaties voor en na 1 maand, 3 maanden en 6 maanden sclerale lensslijtage.
2. Leg beelden vast van de subbasale zenuwplexus in vivo met behulp van laserscanning confocale microscopie op vergelijkbare hoornvlieslocaties en studiebezoeken.
3. Bereken zenuwmorfologieparameters en dendritische celdichtheid van deze vastgelegde beelden.

Er kunnen maximaal 15 deelnemers worden ingeschreven.