Impacto do uso de lentes de contato esclerais nos nervos da córnea no ceratocone

A córnea humana é um tecido densamente inervado que fornece um alto nível de sensibilidade a objetos estranhos ou substâncias nocivas. A inervação da córnea também desempenha um papel importante na manutenção trópica e reparo da superfície da córnea. Quaisquer alterações na inervação normal da córnea não apenas diminuem a capacidade de detectar objetos estranhos que podem danificar a superfície ocular, mas também reduzem sua capacidade de cicatrização de feridas. Estudos anteriores mostraram que o uso de lentes de contato rígidas reduz a sensibilidade da córnea e a densidade das fibras nervosas em indivíduos ceratocônicos. As lentes de contato esclerais são lentes rígidas permeáveis ​​a gás de grande diâmetro que repousam sobre a esclera enquanto se projetam sobre a córnea com um reservatório de fluido. O uso de lentes de contato esclerais está se tornando um dos tratamentos não cirúrgicos padrão atuais de distrofias corneanas, como ceratocone, principalmente devido ao maior conforto e qualidade de visão em comparação com as lentes rígidas convencionais. Apesar desses benefícios para o paciente, pouco se sabe sobre o impacto do uso de lentes de contato esclerais na sensibilidade da córnea e na morfologia do nervo no ceratocone.

O objetivo deste estudo é investigar mudanças na inervação da córnea durante o uso de lentes de contato esclerais em uma população com ceratocone. Especificamente, as alterações na sensibilidade da córnea e na densidade das fibras nervosas da linha de base nas localizações centrais e médias da periferia da córnea serão medidas durante um período de uso de lentes de 6 meses. Um objetivo adicional do estudo é investigar o impacto do uso de lentes esclerais na inflamação da córnea dentro do mesmo grupo de estudo. Isso será alcançado comparando a mudança de densidade de células dendríticas desde a linha de base durante o período de estudo.

Os investigadores propõem colher uma amostra de participantes com ceratocone e ajustá-los em lentes esclerais e:

1. Meça a sensibilidade da córnea em dois locais da córnea antes e depois de 1 mês, 3 meses e 6 meses de uso de lentes esclerais.
2. Capture imagens do plexo nervoso sub-basal in vivo usando microscopia confocal de varredura a laser em locais semelhantes da córnea e visitas de estudo.
3. Calcule parâmetros de morfologia nervosa e densidade de células dendríticas a partir dessas imagens capturadas.

Serão inscritos até 15 participantes.