- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03353584
Effekten av Virtual Reality-teknologi for smertebehandling av vaso-okklusiv krise hos pasienter med sigdcellesykdom
Smertebehandling av vaso-okklusiv krise hos barn og unge voksne med sigdcellesykdom-effekt av Virtual Reality-teknologi
Akutt vaso-okklusiv krise (VOC) er den vanligste komplikasjonen hos pasienter med sigdcellesykdom (SCD), og smerte relatert til VOC er ofte utilstrekkelig behandlet. Dette er en fase II randomisert kontrollert klinisk studie som evaluerer effektiviteten av virtual reality-teknologi når det legges til standard smertebehandling for pasienter med sigdcellesykdom som opplever akutt smertekrise i ambulatorisk omsorg. Pasienter vil bli randomisert til å motta enten standardbehandling eller standardbehandling i tillegg til virtual reality-terapi. Resten av behandlingen for den smertefulle hendelsen vil fortsette i henhold til institusjonelle standarder i henhold til klinisk indikasjon, inkludert revurdering og dokumentasjon av smerte og tilleggsdoser av smertestillende medisiner intravenøst (IV) eller oralt. Smerteskåre og opioidbehov vil bli målt og sammenlignet på tvers av behandlingsarmene, sammen med utfall fra utskrivning fra klinikk versus innleggelse til døgnavdeling.
PRIMÆRE MÅL: Å vurdere effektiviteten av virtual reality-teknologi (VR) for å redusere smerte 30 minutter etter intervensjon under en akutt vaso-okklusiv krise hos pasienter med sigdcellesykdom. Primært endepunkt vil være endring i smerteskåre i standard versus VR-armer, mellom den første smertevurderingen på presentasjonstidspunktet og de påfølgende smertevurderingene opptil 30 minutter etter intervensjon.
Sekundære mål:
- For å sammenligne totalt opioidforbruk fra presentasjonstidspunktet til tidspunktet for utskrivning fra akuttbehandling i Standard versus VR-armer.
- For å vurdere effektiviteten til virtual reality-teknologi (VR) for å redusere smerte 60 minutter etter den første IV-medisinen administrert eller 60 minutter etter fullført VR under en akutt vaso-okklusiv krise hos pasienter med sigdcellesykdom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etter å ha samtykket til å delta i denne studien, vil pasienter bli randomisert til å motta enten standardbehandling for VOC eller til å motta standardbehandlingsterapi pluss en 15-minutters virtual reality-økt (VR). De vil i tillegg bli randomisert i lag etter alder: 6 til 11 år, 12 til 18 år og 19 til 25 år. Ved slutten av terapien eller terapien pluss VR-økten, vil de bli bedt om å fylle ut en 5-minutters tilfredshetsundersøkelse. Informasjon vil også bli samlet inn fra journalen om smerteepisoden, inkludert smertescore, medisiner som er brukt og tiden det tar før smertene reduseres.
Standard behandling for behandling av en akutt VOC inkluderer parenteral hydrering og smertebehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske midler, som Toradol eller Ibuprofen, og opioider. Smerteskår vil bli målt ved tre forskjellige tidspunkter: baseline ved presentasjon, 30±10 minutter etter første intravenøs (IV) smertestillende medisinering, og 60±10 minutter etter første IV smertestillende medisinering.
Bruk av VR vil bli inkludert i tillegg til standardbehandlingen for behandling av pasienter randomisert til VR-armen. VR er en interaktiv teknologi som lar brukeren kommunisere med et tredimensjonalt datamaskingenerert miljø ved hjelp av en lett hodemontert skjerm. Brukeren blir transportert inn i et avslappende VR-miljø som leder oppmerksomheten bort fra smerte. Varigheten av VR-økten er 15 minutter. Smerteskåre vil bli målt ved tre forskjellige tidspunkter: baseline ved presentasjon, 15±10 minutter etter fullført VR-terapi og 60±10 minutter etter fullført VR-terapi.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael Frett, MD
- Telefonnummer: 888-226-4343
- E-post: referralinfo@stjude.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- Rekruttering
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Michael Frett, MD
-
Ta kontakt med:
- Michael Frett, MD
- Telefonnummer: 888-226-4343
- E-post: referralinfo@stjude.org
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38104
- Fullført
- Methodist Comprehensive Sickle Cell Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Deltakeren må ha sigdcellesykdom (en hvilken som helst genotype), dokumentert i St. Judes journal.
- Deltakeren må søke behandling for akutte VOC-smerter ved St. Jude Children's Research Hospital.
- Deltakeralder må være ≥ 6 år og ≤ 25 år.
- engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere randomisering i denne studien.
- Pasienter er for tiden registrert på en annen smertebehandling intervensjonsstudie for den nåværende smertekrisen.
- Mild smerte (score <4), eller smerte som behandling med opioid ikke er indisert for.
- Smerter i kombinasjon med andre kliniske symptomer som krever ytterligere intervensjoner, inkludert feber med fokus, akutt brystsyndrom, akutt skade eller miltsekvestrering.
- Utviklings- eller psykiatriske lidelser som autisme, klaustrofobi eller andre funksjonshemminger som syn og hørselsfeil osv. som utelukker bruk av en hodemontert enhet.
- Manglende evne eller vilje hos forskningsdeltaker eller juridisk verge/representant til å gi skriftlig informert samtykke.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Standard Care
Deltakerne får standard behandling for sin vaso-okklusive krise.
Deltakerne vil bli randomisert etter alder.
|
|
|
Aktiv komparator: Virtuell virkelighet
Deltakerne får standard behandling for sin vaso-okklusive krise.
I tillegg vil de ha en 15-minutters Virtual Reality Therapy-økt.
Deltakerne vil bli randomisert etter alder.
|
VR-intervensjonen består av en interaktiv lyd- og visuell undervannsopplevelse designet for å tjene som en beroligende distraksjonsaktivitet.
VR-programvaren (Kind VR® Aqua) ble utviklet av KindVR spesifikt for å distrahere smerte i sykehus.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i smertescore
Tidsramme: Baseline og opptil 30 minutter etter intervensjon
|
Den høyeste smerteskåren basert på alle skårene på forskjellige kroppssmertesteder brukes som smertescore.
Endringene i smerteskåre i to armer mellom baseline og 30 minutter etter studieintervensjon vil bli oppsummert og sammenlignet ved bruk av Wilcoxon rangsumtest ved et signifikansnivå på 0,1.
|
Baseline og opptil 30 minutter etter intervensjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Frett, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevrologiske manifestasjoner
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Hematologiske sykdommer
- Anemi, hemolytisk, medfødt
- Anemi, hemolytisk
- Anemi
- Hemoglobinopatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sykdommer og abnormiteter
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemic og lymfatiske sykdommer
- Smerte
- Anemi, sigdcelle
- Vaso-okklusive kriser
- Atferdsterapi
- Psykoterapi
- Atferdsdisipliner og aktiviteter
- Desensibilisering, psykologisk
- Virtuell reality -eksponeringsterapi
Andre studie-ID-numre
- PMVOCVR
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .