- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03353584
Virkning af Virtual Reality-teknologi til smertebehandling af vaso-okklusiv krise hos patienter med seglcellesygdom
Smertebehandling af vaso-okklusiv krise hos børn og unge voksne med seglcellesygdom - Effekt af Virtual Reality-teknologi
Akut vaso-okklusiv krise (VOC) er den mest almindelige komplikation hos patienter med seglcellesygdom (SCD), og smerter relateret til VOC er ofte utilstrækkeligt behandlet. Dette er et fase II randomiseret kontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten af virtual reality-teknologi, når det føjes til standard smertebehandling for patienter med seglcellesygdom, som oplever akut smertekrise i ambulant pleje. Patienter vil blive randomiseret til enten at modtage standardbehandling eller standardbehandling ud over virtual reality-terapi. Resten af behandlingen for den smertefulde hændelse vil fortsætte i henhold til institutionelle standarder i henhold til klinisk indikation, herunder revurdering og dokumentation af smerte og yderligere doser af smertestillende medicin ad intravenøs (IV) eller oral vej. Smertescore og opioidbehov vil blive målt og sammenlignet på tværs af behandlingsarme sammen med resultaterne af udskrivelse fra klinik versus indlæggelse på døgnafdelingen.
PRIMÆR MÅL: At vurdere effektiviteten af virtual reality-teknologi (VR) til at reducere smerte 30 minutter efter intervention under en akut vaso-okklusiv krise hos patienter med seglcellesygdom. Det primære endepunkt vil være ændring i smertescore i standard- versus VR-arme mellem den første smertevurdering på præsentationstidspunktet og de efterfølgende smertevurderinger op til 30 minutter efter intervention.
Sekundære mål:
- At sammenligne det samlede opioidforbrug fra præsentationstidspunktet til tidspunktet for udskrivelse fra akutte plejemiljøer i standard- versus VR-arme.
- At vurdere effektiviteten af virtual reality-teknologi (VR) til at reducere smerte 60 minutter efter den første IV-medicin administreret eller 60 minutter efter afslutning af VR under en akut vaso-okklusiv krise hos patienter med seglcellesygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Efter samtykke til at deltage i denne undersøgelse vil patienter blive randomiseret til enten at modtage standardbehandling for VOC eller til at modtage standardbehandling plus en 15-minutters virtual reality-session (VR). De vil desuden blive randomiseret i lag efter alder: 6 til 11 år, 12 til 18 år og 19 til 25 år. Ved afslutningen af terapien eller terapien plus VR-sessionen vil de blive bedt om at udfylde en 5-minutters tilfredshedsundersøgelse. Der vil også blive indsamlet oplysninger fra journalen om smerteepisoden, herunder smertescore, anvendt medicin og den tid, der er nødvendig for, at smerten aftager.
Standardbehandling til behandling af en akut VOC omfatter parenteral hydrering og smertebehandling med ikke-steroide antiinflammatoriske midler, såsom Toradol eller Ibuprofen, og opioider. Smertescore vil blive målt på tre forskellige tidspunkter: baseline ved præsentation, 30±10 minutter efter første intravenøs (IV) smertestillende medicin og ved 60±10 minutter efter første IV smertestillende medicin.
Brug af VR vil blive inkluderet i tillæg til standardbehandlingen til behandling af patienter randomiseret til VR-armen. VR er en interaktiv teknologi, der gør det muligt for brugeren at kommunikere med et tredimensionelt computergenereret miljø ved hjælp af et let hovedmonteret display. Brugeren transporteres ind i et afslappende VR-miljø, der leder deres opmærksomhed væk fra smerte. Varigheden af VR-sessionen er 15 minutter. Smertescore vil blive målt på tre forskellige tidspunkter: baseline ved præsentation, 15±10 minutter efter afslutning af VR-terapi og ved 60±10 minutter efter afslutning af VR-terapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Frett, MD
- Telefonnummer: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- Rekruttering
- St. Jude Children's Research Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Michael Frett, MD
-
Kontakt:
- Michael Frett, MD
- Telefonnummer: 888-226-4343
- E-mail: referralinfo@stjude.org
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38104
- Afsluttet
- Methodist Comprehensive Sickle Cell Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltageren skal have seglcellesygdom (en hvilken som helst genotype), dokumenteret i St. Jude-journalen.
- Deltageren skal søge behandling for akutte VOC-smerter på St. Jude Children's Research Hospital.
- Deltagerens alder skal være ≥ 6 år og ≤ 25 år.
- engelsktalende
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående randomisering i denne undersøgelse.
- Patienter er i øjeblikket tilmeldt et andet smertebehandlingsinterventionsforsøg for den aktuelle smertekrise.
- Milde smerter (score <4) eller smerter, hvor behandling med opioid ikke er indiceret.
- Smerter i kombination med andre kliniske symptomer, der kræver yderligere indgreb, herunder feber med fokus, akut brystsyndrom, akut skade eller miltsekvestrering.
- Udviklings- eller psykiatriske lidelser som autisme, klaustrofobi eller andre handicap som syns- og høredefekter osv., der udelukker brugen af en hovedmonteret enhed.
- Forskningsdeltagers eller juridiske værge/repræsentants manglende evne eller vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standardpleje
Deltagerne modtager standardbehandling for deres vaso-okklusive krise.
Deltagerne vil blive randomiseret efter alder.
|
|
|
Aktiv komparator: Virtual reality
Deltagerne modtager standardbehandling for deres vaso-okklusive krise.
Derudover vil de have en 15-minutters Virtual Reality Therapy session.
Deltagerne vil blive randomiseret efter alder.
|
VR-interventionen består af en interaktiv lyd- og visuel undervandsoplevelse designet til at fungere som en beroligende distraktionsaktivitet.
VR-softwaren (Kind VR® Aqua) er udviklet af KindVR specifikt med henblik på smertedistraktion i et hospitalsmiljø.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smertescore
Tidsramme: Baseline og op til 30 minutter efter intervention
|
Den højeste smertescore baseret på alle scorer på forskellige kropssmertesteder bruges som smertescore.
Ændringerne i smertescore i to arme mellem baseline og 30 minutter efter undersøgelsesintervention vil blive opsummeret og sammenlignet ved brug af Wilcoxon rangsumtest ved et signifikansniveau på 0,1.
|
Baseline og op til 30 minutter efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Frett, MD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Hæmatologiske sygdomme
- Anæmi, hæmolytisk, medfødt
- Anæmi, hæmolytisk
- Anæmi
- Hæmoglobinopatier
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Smerte
- Anæmi, seglcelle
- Vaso-okklusive kriser
- Adfærdsterapi
- Psykoterapi
- Adfærdsdiscipliner og aktiviteter
- Desensibilisering, psykologisk
- Eksponering af virtuel virkelighed
Andre undersøgelses-id-numre
- PMVOCVR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Seglcellesygdom
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktiv, ikke rekrutterendeLymfom | Hodgkin lymfom | Non-Hodgkin lymfom (follikulært, diffust B-cel lymfom, PTLD og Mantle Cel lymfom)Belgien
-
University of BolognaNovartisUkendtMyeloproliferative lidelser | Hypereosinofilt syndrom | Kronisk eosinofil leukæmi (CEL)Italien
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteAfsluttetOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKronisk myeloid leukæmi (CML) | Philadelphia kromosom positiv akut lymfoblastisk leukæmi (Ph+ ALL) | Andre Glivec/Gleevec-indicerede hæmatologiske lidelser (HES, CEL, MDS/MPN)Den Russiske Føderation
Kliniske forsøg med Virtual Reality Terapi
-
Stanford UniversityAfsluttetKonverteringsforstyrrelse | Ikke-epileptiske anfald | Funktionel neurologisk lidelse | Funktionel bevægelsesforstyrrelse | Psykogen bevægelsesforstyrrelseForenede Stater
-
Idan Moshe AderkaAfsluttet
-
University College of Medical Sciences, IndiaNorwegian University of Science and Technology; Indraprastha Institute...AfsluttetAngst | Fobier | AkrofobiIndien
-
Stockholm UniversityAfsluttetAngst | Social fobi | AdfærdsterapiSverige
-
Psychiatric University Hospital, ZurichRekrutteringSkizofreni | Psykose | Schizo affektiv lidelse | At høre stemmer, når ingen taler (symptom)Schweiz
-
Erasmus Medical CenterUniversity of Amsterdam; Erasmus University Rotterdam; Delft University of... og andre samarbejdspartnereUkendtDepression | Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)Holland
-
National Cheng-Kung University HospitalRekrutteringSlag | Rehabilitering | Virtual reality | Opgaveydelse | SpejlbevægelsesterapiTaiwan
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Wuerzburg University HospitalRekrutteringMusic Performance AnxietyTyskland
-
University Health Network, TorontoAfsluttetEpilepsi | AngstlidelserCanada