EMUNI-prosjektet: Flere ikke-farmakologiske intervensjoner (EMuNI)

BAKGRUNN Nyere bevis viste at aerob trening, kostholdsvaner og forbruk av kosttilskudd virker avgjørende for å opprettholde gode kognitive prestasjoner som øker hippocampusvolum (HV) hos friske eldre mennesker (Erickson et al., 2011; Bowman et al., 2012). Datastyrt kognitiv trening er effektiv for å forbedre kognitive funksjoner til friske eldre voksne (Lampit et al., 2014). Individer med subjektiv hukommelsesklage (SMC) viste HV, hvitstofflesjoner (WML) og hjerneventrikkelvolum (BVV) ved grensene for normativ populasjon (Cavedo et al., 2012) som støtter hypotesen om at de er personer med risiko for AD (Sperling et al. al., 2011). Ovennevnte ikke-farmakologiske behandlinger, når de brukes separat, påvirker ikke kognisjon og nevropatologiske prosesser av AD. Tvert imot kan kombinerte behandlinger, hos personer med risiko for å utvikle AD, representere den første intervensjonslinjen for å forsinke utbruddet av kognitiv svikt.

SPESIFIKKE MÅL

1. For å undersøke den kombinerte effekten av aerob trening, kostholdsvaner, kosttilskudd og kognitiv trening administrert på tre forskjellige nivåer av intensitet på kognitiv ytelse hos individer med subjektiv hukommelse. De tre forskjellige intensitetsnivåene av ikke-farmakologiske behandlinger vil bli organisert som følger: (i) Ingen behandling (NT) vil inkludere pedagogisk trening (sham-tilstand); (ii) Delvis behandling (PT) vil utelukkende inkludere inntak av et kosttilskudd og trening for et balansert kosthold; (iii) Full behandling (FT) vil inkludere alle ovennevnte tilstander pluss datastyrt kognitiv trening (ingen falsk tilstand) og aerob kondisjonstrening.
2. For å undersøke effekten av de ovennevnte behandlingene (NT, PT, FT) på grunnleggende markører for magnetisk resonansavbildning (MRI) som HV, WML og Brain Ventrikkelvolum (BVV) hos individer med subjektiv hukommelse.
3. For å undersøke effekten av NT, PT og FT på avanserte MR-markører som strukturell hjernetilkobling og hjernehvilende nettverk hos individer med subjektiv hukommelse.

HYFOTESE OG BETYDNING En forbedring i kognitive prestasjoner, grunnleggende (HV, WML, BVV) og avanserte (strukturell hjernetilkobling og hjernehvilende nettverk) MR-markører vil forventes i FT-gruppen sammenlignet med NT-gruppen. Videre antar etterforskerne en effekt avhengig av antall kombinerte behandlinger, og derfor forventes PT-gruppen å vise mellomresultater (blant NT- og FT-grupper) i kognitive prestasjoner, grunnleggende og avanserte MR-markører som er beskrevet tidligere.