Progetto EMuNI: Interventi non farmacologici multipli (EMuNI)

BACKGROUND Recenti evidenze hanno dimostrato che l'esercizio aerobico, le abitudini alimentari e il consumo di integratori alimentari sembrano essenziali per mantenere buone prestazioni cognitive aumentando il volume dell'ippocampo (HV) negli anziani sani (Erickson et al., 2011; Bowman et al., 2012). I training cognitivi computerizzati sono efficaci nel migliorare le funzioni cognitive degli anziani sani (Lampit et al., 2014). Gli individui con disturbi della memoria soggettiva (SMC) hanno mostrato HV, lesioni della sostanza bianca (WML) e volumi del ventricolo cerebrale (BVV) ai limiti della popolazione normativa (Cavedo et al., 2012) a sostegno dell'ipotesi che siano persone a rischio di AD (Sperling et al. al., 2011). I suddetti trattamenti non farmacologici, se applicati separatamente, non influiscono sui processi cognitivi e neuropatologici dell'AD. Al contrario, i trattamenti combinati, nelle persone a rischio di sviluppare l'AD, potrebbero rappresentare la prima linea di intervento per ritardare l'insorgenza del deterioramento cognitivo.

OBIETTIVI SPECIFICI

1. Per studiare l'effetto combinato di esercizio aerobico, abitudini alimentari, supplementi nutrizionali e allenamento cognitivo somministrato a tre diversi livelli di intensità sulle prestazioni cognitive negli individui con disturbi della memoria soggettiva. I tre diversi livelli di intensità dei trattamenti non farmacologici saranno organizzati come segue: (i) Nessun trattamento (NT) includerà la formazione educativa (condizione fittizia); (ii) Il Trattamento Parziale (PT) comprenderà esclusivamente il consumo di un integratore nutrizionale e un allenamento per una dieta equilibrata; (iii) Il trattamento completo (FT) includerà tutte le condizioni di cui sopra più l'allenamento cognitivo computerizzato (nessuna condizione fittizia) e l'allenamento di fitness aerobico.
2. Indagare l'effetto dei trattamenti di cui sopra (NT, PT, FT) sui marcatori di base della risonanza magnetica (MRI) come HV, WML e volume del ventricolo cerebrale (BVV) in individui con disturbi della memoria soggettiva.
3. Indagare l'effetto di NT, PT e FT su marcatori MRI avanzati come la connettività cerebrale strutturale e le reti di riposo cerebrale in individui con disturbi della memoria soggettiva.

IPOTESI E SIGNIFICATO Un miglioramento delle prestazioni cognitive, dei marcatori MRI di base (HV, WML, BVV) e avanzati (connettività cerebrale strutturale e reti cerebrali a riposo) sarà atteso nel gruppo FT rispetto al gruppo NT. Inoltre, i ricercatori ipotizzano un effetto dipendente dal numero di trattamenti combinati, quindi ci si aspetta che il gruppo PT mostri risultati intermedi (tra i gruppi NT e FT) nelle prestazioni cognitive, marcatori MRI di base e avanzati descritti in precedenza.