Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kroppsroms farmakokinetikk til antiretrovirale midler som kan brukes til fremtidig HIV post-eksponeringsprofylakse. (PEP2)

26. august 2020 oppdatert av: Colleen Kelley, Emory University

Kroppsroms farmakokinetikk av antiretrovirale midler som kan brukes til fremtidige HIV post-eksponeringsprofylakseregimer.

Denne studien blir utført for å avgjøre om opptaket av anti-HIV-medisiner kalt Genvoya® og darunavir er forskjellig på flere kroppssteder, inkludert slimhinnevev.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Menn som har sex med menn (MSM) fortsetter å være uforholdsmessig påvirket av HIV. Flertallet av MSM får HIV etter eksponering for endetarmsslimhinnen gjennom ubeskyttet mottakelig analt samleie. Post-eksponeringsprofylakse (PEP) er en intervensjon som brukes for å forhindre HIV-infeksjon snart (72 timer) etter en potensiell eksponering. HIV-negative personer med mulig eksponering for HIV instrueres om å ta 28 dager med et kombinasjonsregime for anti-HIV, Truvada® + Raltegravir. Denne studien utføres for å avgjøre om opptaket av andre anti-HIV-medisiner kalt Genvoya® og darunavir er forskjellig på flere kroppssteder, inkludert slimhinnevev. Disse andre medisinene kan vurderes for PEP-regimer i fremtiden.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

35

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Forente stater, 30322
        • Emory University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 49 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Mann

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. HIV-negativ mann som rapporterer mottakelig analsex med en annen mann de siste 6 månedene
  2. Alder 18-49 år
  3. Tar ikke PrEP for øyeblikket og har ingen planer om å starte under studiet
  4. Tar ikke PEP for øyeblikket
  5. Kunne gi informert samtykke på engelsk
  6. Ingen planer om flytting de neste 3 månedene
  7. Villig til å gjennomgå prøvetaking av perifert blod, penisprøver, urin og endetarmsbiopsi
  8. Villig til å bruke studieprodukter som anvist
  9. Villig til å avstå fra mottakelig analt samleie 3 dager før oppstart av studieproduktet og under studiens varighet og i 7 dager etter enhver rektal biopsiprosedyre.

Ekskluderingskriterier:

  1. Anamnese med inflammatorisk tarmsykdom eller annen inflammatorisk, infiltrativ, infeksiøs eller vaskulær tilstand som involverer den nedre mage-tarmkanalen som, etter etterforskernes vurdering, kan bli forverret av studieprosedyrer eller kan betydelig forvrenge anatomien til den distale tykktarmen
  2. Betydelige laboratorieavvik ved baseline-besøk, inkludert, men ikke begrenset til:

    1. Hgb ≤ 10 g/dL
    2. PTT > 1,5x ULN eller INR > 1,5x ULN
    3. Blodplateantall <100 000
    4. Kreatininclearance <60
  3. Enhver kjent medisinsk tilstand som, etter etterforskernes vurdering, øker risikoen for lokale eller systemiske komplikasjoner ved endoskopiske prosedyrer eller bekkenundersøkelse, inkludert men ikke begrenset til:

    1. Ukontrollert eller alvorlig hjertearytmi
    2. Nylig større abdominal, kardiotorakal eller nevrologisk kirurgi
    3. Anamnese med ukontrollert blødningsdiatese
    4. Anamnese med tykktarms-, rektal- eller vaginal perforering, fistel eller malignitet
    5. Anamnese eller bevis på klinisk undersøkelse av ulcerative, suppurative eller proliferative lesjoner i anorektal slimhinne, eller ubehandlet seksuelt overførbar sykdom med slimhinneinvolvering
  4. Fortsatt behov for, eller bruk i løpet av de 14 dagene før påmelding, av følgende medisiner:

    1. Aspirin eller mer enn 4 doser NSAIDs
    2. Warfarin, heparin (lavmolekylær eller ufraksjonert), blodplateaggregasjonshemmere eller fibrinolytiske midler
    3. Enhver form for rektalt administrert middel foruten smøremidler eller skylling brukt til samleie
  5. Fortsatt behov for, eller bruk i løpet av de 90 dagene før påmelding, av følgende medisiner:

    1. Systemiske immunmodulerende midler
    2. Suprafysiologiske doser av steroider
    3. Eksperimentelle medisiner, vaksiner eller biologiske midler
  6. Hensikt å bruke HIV antiretroviral pre/post-eksponeringsprofylakse (PrEP eller PEP) under studien, utenfor studieprosedyrene
  7. Symptomer på en ubehandlet seksuelt overførbar rektal infeksjon (f. rektal smerte, utflod, blødning osv.)
  8. Nåværende bruk av hormonbehandling
  9. Enhver annen klinisk tilstand eller tidligere behandling som etter utforskerens mening ville gjøre pasienten uegnet for studien eller ute av stand til å overholde studiekravene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Pre-medikament
Deltakerne vil ikke motta noe stoff. De vil bli bedt om å returnere 1-6 uker etter screeningbesøket for studieprosedyrer (blodprøvetaking, kinnpinne, penisprøver, urethral vattpinne, rektale vattpinne, urinprøve og rektalbiopsi via rigid sigmoidoskopi.
Eksperimentell: Gruppe A.1
Menn vil bli doseret med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 2 timer, 24 timer (+/- 1 time) og 72 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå endetarmsprøver og endetarmsbiopsi via rigid sigmoidoskopi innen 2 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe A.2
Menn vil bli doseret med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 2 timer, 24 timer (+/- 1 time) og 72 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå rektal vattpinne og rektal biopsi via rigid sigmoidoskopi innen 24 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe A.3
Menn vil bli doseret med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 2 timer, 24 timer (+/- 1 time) og 72 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå endetarmsprøver og endetarmsbiopsi via rigid sigmoidoskopi innen 72 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe B.1
Menn vil bli dosert med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 4 timer, 48 timer (+/- 1 time) og 96 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå rektal vattpinne og rektal biopsi via rigid sigmoidoskopi innen 4 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe B.2
Menn vil bli dosert med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 4 timer, 48 timer (+/- 1 time) og 96 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå endetarmsprøver og endetarmsbiopsi via rigid sigmoidoskopi innen 48 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe B.3
Menn vil bli dosert med Genvoya og Darunavir® på stedet (tidspunktet for dosen vil bli registrert) og bedt om å returnere innen 4 timer, 48 timer (+/- 1 time) og 96 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penisprøve, urethral vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå endetarmsprøver og endetarmsbiopsi via rigid sigmoidoskopi innen 96 timer etter dosering.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral
Eksperimentell: Gruppe C
Deltakerne vil bli gitt en dags forsyning med Genvoya og Darunavir®. Deltakerne kommer tilbake 8 timer (+/- 30 min vindu), 24 timer (+/- 1 time) og 48 timer (+/- 1 time) etter å ha tatt dose for studieprosedyrer (blodprøvetaking, munnpinne, penis, urinrør vattpinne og en urinprøve). Deltakeren vil gjennomgå endetarmsprøver og endetarmsbiopsi via rigid sigmoidoskopi i 8 timer etter inntak av medisinen.
Menn vil bli bedt om å ta enkeltdose av Genvoya® og en enkeltdose på 800 mg Darunavir® per oral

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Median Genvoya plasmakonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Omtrent 24 ml blod vil bli tappet for å oppnå Genvoya plasmakonsentrasjon (median + område; ng/ml)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Darunavir plasmakonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Omtrent 24 ml blod vil bli tappet for å oppnå Darunavir plasmakonsentrasjon (median + område; ng/ml)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Genvoya rektalvevsfordeling
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Rektalbiopsi via rigid sigmoidoskopi vil bli utført for å oppnå Genvoya rektalvevsfordeling (median + område; ng/mg vev).
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Darunavir rektalvevsfordeling
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Rektalbiopsi via rigid sigmoidoskopi vil bli utført for å oppnå Darunavir rektalvevsfordeling (median + område; ng/mg vev).
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Median Genvoya rektal sekresjonskonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Rektale vattpinner for Genvoya rektal sekresjonskonsentrasjon (median + område; ng/pinne)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Darunavir rektal sekresjonskonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Rektale vattpinner for Darunavir rektal sekresjonskonsentrasjon (median + område; ng/pinne)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Genvoya urethral sekresjonskonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Urethral vattpinne for Genvoya urinrørsekresjonskonsentrasjon (median + område; ng/pinne)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Median Darunavir urethral sekresjonskonsentrasjon
Tidsramme: 2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet
Urethral vattpinne for Darunavir urethral sekresjonskonsentrasjon (median + område; ng/pinne)
2 til opptil 96 timer etter doseringstidspunktet

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. april 2018

Primær fullføring (Faktiske)

29. mars 2019

Studiet fullført (Faktiske)

29. mars 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

15. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

15. mars 2018

Først lagt ut (Faktiske)

21. mars 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

28. august 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. august 2020

Sist bekreftet

1. august 2020

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere