Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Farmacokinetiek van het lichaamscompartiment van antiretrovirale middelen die kunnen worden gebruikt voor toekomstige hiv-profylaxe na blootstelling. (PEP2)

26 augustus 2020 bijgewerkt door: Colleen Kelley, Emory University

Farmacokinetiek van het lichaamscompartiment van antiretrovirale middelen die kunnen worden gebruikt voor toekomstige hiv-profylaxeregimes na blootstelling.

Deze studie wordt uitgevoerd om te bepalen of de opname van anti-HIV-medicatie Genvoya® en darunavir verschillend is op verschillende plaatsen op het lichaam, waaronder slijmvliesweefsels.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Mannen die seks hebben met mannen (MSM) worden nog steeds onevenredig zwaar getroffen door hiv. De meerderheid van de MSM loopt hiv op na blootstelling aan het rectale slijmvlies door onbeschermde receptieve anale gemeenschap. Post-expositie-profylaxe (PEP) is een interventie die wordt gebruikt om hiv-infectie snel (72 uur) na een mogelijke blootstelling te voorkomen. Hiv-negatieve mensen met een mogelijke blootstelling aan hiv krijgen de instructie om gedurende 28 dagen een gecombineerd anti-hiv-medicatieregime, Truvada® + Raltegravir, te gebruiken. Deze studie wordt uitgevoerd om te bepalen of de opname van andere anti-hiv-medicatie, Genvoya® en darunavir, verschillend is op verschillende plaatsen op het lichaam, waaronder slijmvliesweefsels. Deze andere medicijnen kunnen in de toekomst worden overwogen voor PEP-regimes.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

35

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Verenigde Staten, 30322
        • Emory University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 49 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Hiv-negatieve man die in de afgelopen 6 maanden receptieve anale seks met een andere man meldt
  2. Leeftijd 18-49 jaar
  3. Gebruikt momenteel geen PrEP en is niet van plan om tijdens de studie te starten
  4. Neem momenteel geen PEP
  5. In staat om geïnformeerde toestemming te geven in het Engels
  6. Geen plannen voor verhuizing in de komende 3 maanden
  7. Bereid om perifeer bloed, penisuitstrijkjes, urine en rectale biopsiemonsters te ondergaan
  8. Bereid om studieproducten te gebruiken zoals aangegeven
  9. Bereid om zich te onthouden van receptieve anale gemeenschap 3 dagen voorafgaand aan het starten van het onderzoeksproduct en voor de duur van het onderzoek en gedurende 7 dagen na een rectale biopsieprocedure.

Uitsluitingscriteria:

  1. Geschiedenis van inflammatoire darmziekte of andere inflammatoire, infiltratieve, infectieuze of vasculaire aandoening waarbij het onderste deel van het maagdarmkanaal betrokken is en die, naar het oordeel van de onderzoekers, kan verergeren door onderzoeksprocedures of de anatomie van de distale dikke darm significant kan verstoren
  2. Significante laboratoriumafwijkingen tijdens het basisbezoek, inclusief maar niet beperkt tot:

    1. Hgb ≤ 10 g/dL
    2. PTT > 1,5x ULN of INR > 1,5x ULN
    3. Aantal bloedplaatjes <100.000
    4. Creatinineklaring <60
  3. Elke bekende medische aandoening die, naar het oordeel van de onderzoekers, het risico op lokale of systemische complicaties van endoscopische procedures of bekkenonderzoek verhoogt, inclusief maar niet beperkt tot:

    1. Ongecontroleerde of ernstige hartritmestoornissen
    2. Recente grote abdominale, cardiothoracale of neurologische chirurgie
    3. Geschiedenis van ongecontroleerde bloedingsdiathese
    4. Geschiedenis van colon-, rectale of vaginale perforatie, fistel of maligniteit
    5. Geschiedenis of bewijs bij klinisch onderzoek van ulceratieve, etterende of proliferatieve laesies van de anorectale mucosa, of onbehandelde seksueel overdraagbare aandoening met betrokkenheid van de mucosa
  4. Aanhoudende behoefte aan of gebruik gedurende de 14 dagen voorafgaand aan inschrijving van de volgende medicijnen:

    1. Aspirine of meer dan 4 doses NSAID's
    2. Warfarine, heparine (laagmoleculair gewicht of niet-gefractioneerd), bloedplaatjesaggregatieremmers of fibrinolytica
    3. Elke vorm van rectaal toegediend middel naast glijmiddelen of douchen gebruikt voor geslachtsgemeenschap
  5. Aanhoudende behoefte aan, of gebruik gedurende de 90 dagen voorafgaand aan inschrijving, van de volgende medicijnen:

    1. Systemische immunomodulerende middelen
    2. Suprafysiologische doses steroïden
    3. Experimentele medicijnen, vaccins of biologische middelen
  6. Intentie om HIV antiretrovirale pre/post-exposure profylaxe (PrEP of PEP) te gebruiken tijdens het onderzoek, buiten de onderzoeksprocedures om
  7. Symptomen van een onbehandelde rectale seksueel overdraagbare aandoening (bijv. rectale pijn, afscheiding, bloeding, enz.)
  8. Huidig ​​​​gebruik van hormonale therapie
  9. Elke andere klinische aandoening of eerdere therapie die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt zou maken voor het onderzoek of niet in staat zou zijn om aan de onderzoeksvereisten te voldoen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Predrug
Deelnemers krijgen geen medicijnen. Ze zullen worden gevraagd om 1-6 weken na het screeningbezoek terug te komen voor studieprocedures (bloedafname, monduitstrijkje, uitstrijkjes van de penis, urethrale uitstrijkjes, rectale uitstrijkjes, urinemonster en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Experimenteel: Groep A.1
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 2 uur, 24 uur (+/- 1 uur) en 72 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 2 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep A.2
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 2 uur, 24 uur (+/- 1 uur) en 72 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 24 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep A.3
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 2 uur, 24 uur (+/- 1 uur) en 72 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 72 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep B.1
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 4 uur, 48 uur (+/- 1 uur) en 96 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 4 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep B.2
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 4 uur, 48 uur (+/- 1 uur) en 96 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 48 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep B.3
Mannen krijgen ter plaatse Genvoya en Darunavir® gedoseerd (dosistijd wordt genoteerd) en worden gevraagd om binnen 4 uur, 48 uur (+/- 1 uur) en 96 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug te komen voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, uitstrijkje van de urethra en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 96 uur na toediening rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.
Experimenteel: Groep C
Deelnemers krijgen een dagvoorraad van Genvoya en Darunavir®. Deelnemers komen 8 uur (+/- 30min venster), 24 uur (+/- 1 uur) en 48 uur (+/- 1 uur) na inname van de dosis terug voor onderzoeksprocedures (bloedafname, monduitstrijkje van de wang, uitstrijkjes van de penis, urethrale uitstrijkje en een urinemonster). De deelnemer ondergaat binnen 8 uur na inname van de medicatie rectale uitstrijkjes en rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie.
Mannen zullen worden geïnstrueerd om een ​​enkele dosis Genvoya® en een enkele dosis van 800 mg Darunavir® per oraal in te nemen.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mediane Genvoya-plasmaconcentratie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Er zal ongeveer 24 ml bloed worden afgenomen om de Genvoya-plasmaconcentratie te verkrijgen (mediaan + bereik; ng/ml)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane plasmaconcentratie van darunavir
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Er zal ongeveer 24 ml bloed worden afgenomen om de plasmaconcentratie van darunavir te verkrijgen (mediaan + bereik; ng/ml)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane Genvoya rectale weefseldistributie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie zal worden uitgevoerd om Genvoya rectale weefseldistributie te verkrijgen (mediaan + bereik; ng/mg weefsel).
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane darunavir rectale weefseldistributie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Rectale biopsie via rigide sigmoïdoscopie zal worden uitgevoerd om Darunavir rectale weefseldistributie te verkrijgen (mediaan + bereik; ng/mg weefsel).
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Mediane Genvoya rectale secretieconcentratie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Rectale uitstrijkjes voor Genvoya rectale secretieconcentratie (mediaan + bereik; ng/uitstrijkje)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane rectale secretieconcentratie van darunavir
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Rectale uitstrijkjes voor rectale secretieconcentratie van Darunavir (mediaan + bereik; ng/uitstrijkje)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane Genvoya urethrale secretieconcentratie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Urethraal uitstrijkje voor Genvoya urethrale secretieconcentratie (mediaan + bereik; ng/uitstrijkje)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Mediane concentratie van darunavir-urethrale secretie
Tijdsspanne: 2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening
Urethraal uitstrijkje voor darunavir urethrale secretieconcentratie (mediaan + bereik; ng/uitstrijkje)
2 tot maximaal 96 uur na het tijdstip van toediening

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

27 april 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

29 maart 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

29 maart 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 maart 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

15 maart 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

21 maart 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 augustus 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 augustus 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren